Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом носа у ребенка?
19 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5,5 со слов мужа поскользнулся, упал на попу, проехал немного и ударился носом о лавочку. Текла кровь. Через 30 минут были в местном травмпункте. Травматолог-ортопед сказал, что данных за перелом нет, но нужно показать Лору. Отека не было. У Лора были...
Наиболее вероятно вам так показалось, стоит понаблюдать в динамике за формой носа в течение нескольких дней в таких случаях
Не гнутся пальцы рук после сна
3 ответаНе гнутся пальцы рук после сна, даже если проспала час или два, сгибать больно, бывает онемение. Утром тоже самое, и ещё суставы как будто отекают, не могу одеть кольцо, не пролезает через косточку на пальце. Через минут 10 боль проходит, пальцы сгибаются, отек проходит...
Здравствуйте! Необходимо исключить синдром запястного канала. Попробуйте пройти ЭНМГ верхних конечностей с последующей консультацией нейрохирурга
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день. Анна, 52 года, рост 166 вес 55. Беспокоит боль в коленных суставах, при подъеме и спуске по лестнице, при длительной ходьбе, при физических нагрузках. Последние 5 лет активно занималась йогой и пилатесом. Сейчас занятия пока прекратила, тк колени стали беспокоить...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж пока хватит.. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Начинать после улучшения ситуации. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Вы их уже прокололи. П.С. По левому суставу без МРТ ничего не скажу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, врачи-рентгенологи!
7 ответовЗдравствуйте, врачи-рентгенологи! Ситуация следующая. Травматолог-ортопед написал рекомендации пройти рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях и рентгенографию копчика в двух проекциях. А в кабинете платных медицинских услуг в поликлинике...
Здравствуйте, все эти исследования можно сделать на одном снимке, но вероятно в платной клинике эти услуги разбиваются на 2 и делятся на такие наименования, на сколько я понимаю, есть необходимость в рентгене и поясничного отдела позвоночника и крестца и копчика, поэтому в данном случае не важно как именно их разбивают в платном отделе, единственное, что можно в принципе сделать это все на одном снимке в прямой и боковой проекции, чтобы удобнее было потом смотреть врачу
Деформация стопы
6 ответовИмею значительно разные размеры ног (с рождения). Левая в норме, правая значительно меньше и слабее, 4 раза за жизнь подворачивалась во внутреннюю сторону (с разрывом связок), накладывали гипс + затем эластичный бинт. Сейчас я начала замечать, что пальцы мне становится...
1. С разрывом связок Ваша патология не связана никак. Да, это врожденная аномалия (недоразвитие) правой стопы и\или всей нижней конечности. Как называется - варианты от легкой формы ДЦП (да, не удивляйтесь), до обычного простого порока развития. Нужно проводить обследования очно. 2. Способы реабилитации будут зависеть от окончательного диагноза. В любом случае Вам показано ЛФК, массажи, грязи, ФТЛ и др. 3. Ваш врач - невролог. Только не в ЦРБ. Обращаться нужно в какой-то институт неврологии, где есть специалисты соответствующего уровня. Начинать нужно с головы. Энцефалография и МРТ. Потом МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и потом игольчатая электронейромиография нижних конечностей. Желательно обследоваться в одном месте. Кто-то должен оценивать результаты и направлять исследования, ибо это весьма примерная схема. У травматологов-ортопедов пока Вам точно нечего делать. Ищите серьезных неврологов.
Артроскопия не помогла?
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Больше 3-х месяцев назад сделал артроскопию правого коленного сустава в связи с застарелым разрывом мениска. Все рекомендации врачей выполнял, ногу не нагружал. Однако до сих пор не могу нормально ходить, пройду метров 500 и колено начинает...
На МРТ правого коленного сустава после операции ничего критического нет, но есть воспаление (синовит). Такое впечатление, что после артроскопии не была пройдена реабилитация. Она включает ношение бандажа (ортеза), физиотерапию и ЛФК. Сейчас рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день. ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, ЛФК. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Если после операции в сустав не вводили гиалуроновую кислоту, то нужно это сделать. Например, Флексотрон соло однократно, а через неделю Хронотрон. Что касается левого коленного сустава, то там могут быть показания для артроскопии. Но говорить об этом пока рано. Нужно полностью реабилитировать сначала правый сустав, чтобы говорить о левом. Иначе Вы не сможете после артроскопии на левом суставе ходить на костылях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в икре
14 ответовв июне 2020 года стала отекать левая икра( становилась больше в размере и твердой), в декабре в икре появились боли, ( в основном ноющие , но иногда и сильные) которые иногда уходили в колено. Сосуды проверяла там все в порядке. Принимала противозачаточные, отменила но отеки...
1. Проблемы в коленном суставе не имеют отношения к болям а икроножной мышце. Гиалуроновую кислоту проколоть будет полезно для колена, но на болевой синдром в икроножной мышце она никак не повлияет. 2. Одной из возможных проблем болевого синдрома в икроножной мышце может быть разная длина ног из-за перекоса таза или сколиоза. Нужно ровно лечь на пол (не на кровать) и пусть кто-то посмотрит на длину Ваших ног по коленным суставам и пяткам. Если она разная, я подскажу, что делать.
Женщина 75 лет, в 2008 году инсульт, правая сторона тела после этого работала довольно плохо, но была подвижна. С течением времени сустав правого колена разрушился, было проведено эндопротезирование в сентябре 2023. Операция прошла успешно, без заметных побочных явлений, на...
Для обезболивания : налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день.
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больничный
1 ответМожет ли травматолог посадить на больничный если нужна операция на мениск
Здравствуйте! Конечно, больничный откроют с того дня, когда Вас госпитализируют в стационар на оперативное лечение. После чего будете на больничном пока не восстановитесь. В зависимости от вида работы сроки разные.