Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не повышается МНО
1 ответПерешли на варфарин с ксарелто 2 месяца назад. Пью по 5 таблеток и мно 1.2. Салат не ем, цикорий не пью. Отказались от верошпирона. Мно не растёт. Это опасно? Принимаю форсигу и юперио. Диагностика ДКМП , ТЭЛА, ХСН
Здравствуйте! Необходимо найти свою дозировку варфарина, у всех она разная. Пробуйте 5+1/2 таб в 19:00, сдать МНО через 2 дня.
Дексаметазон
3 ответаОчень болят коленные и голеностопные суставы, артроз. Помогают уколы дексаметазон, кеторол, В12, лидокаин. Как долго можно колоть дексаметазон без привыкания к препарату. В анамнезе ХСН, гипертония, отеки ног, диабет 2 типа, поэтому указанные препараты принимаю с осторожностью.
Здравствуйте, Игорь Геннадьевич! В уколах дексаметазон дней 5-7 лучше, дальше перейти на таблетированные формы, если есть такая необходимость. И лучше пить гастропротекторы (Омез) пока проходите курс гормонами. Все предосторожности верно соблюдаете. Также на злобу дня рекомендовала бы соблюдать осторожность в плане вакцинации, пока гормонамм лечитесь.
Пожалуйста подскажите как быть если амиодарон полностью исчез из аптек города ( Санкт Петербург) а прекращать прием нельзя так как назначен пожизненно. Дз - ФП, мерцательная аритмия, ХСН, ИБС, гипертония и ещё тд. Что делать в этой ситуации? Как выжить?
Здравствуйте, замену амиодарон при необходимости можно необходимо обсудить с лечащим врачом, после обследования и очного осмотра всегда можно подобрать приемлемую замену. Вместе с тем амиодарон попробуйте поискать в интернет аптеках, можно заказать в аптеках других городов где он есть с наличии, асе доставят сейчас. Я сейчас набрала в интернете « купить амиодарон в аптеке Санкт Петербург « и сразу высветилось наличие. В любом случае если не сможете найти через интернет, замену можно проводить только с лечащим врачом так как хронические болезни значимые и препарат сложный, замена проводится индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ кт грудной полости
13 ответовДобрый день. С февраля стал беспокоить кашель. Одновременно с этим пропал голос. В стационаре поставили диагноз двусторонняя пневмония и острый корональный синдром. Очень беспокоит кашель, особенно в состоянии лежа. В больнице сказали что кашель - последствия пневмонии и хсн.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол КТ-исследования. При утвержденной пневмонии, кашель вполне объяснимый симптом. Подозрение на онкопатологию грудной полости было бы видно по КТ, поэтому думать в сторону онкопроцесса не стоит.
Здравствуйте! Нахожусь на гемодиализе, через месяц после начала диализа появился гидроторекс справа жидкость в плевральной полости толщиной наддиафрагмального слоя130 мм, слева 100 мм, кардиологи сказали это застой в малом круге ХСН, можно как то консервативно лечить...
Здравствуйте. К сожалению в вашем случае только наблюдение. Мочегонные пациентам на гемодиализе не назначаются. Посетите кардиолога, нефролога для коррекции лечения. Ваше проблема не в сфере влияния пульмонолога, так как жидкость в плевральных полостях не связана с легкими. Это следствие сердечной недостаточности, почечной недостаточности.
мне 75 лет хобл, хсн,удалена щитовидная железа и желчный пузырь. 5 лет назад делала прививку от пневмаккока. надо бы снова сделать, но боюсь аллергической реакции. от гриппа больше не делаю, тк очень сильно распухает рука. ваше мнение
Ирина, здравствуйте! Учитывая возраст, наличие сопутствующих хронических заболеваний и то, что первая прививка была сделана 5 лет назад, ревакцинация от пневмококка жизненно необходима, так как вы находитесь в группе максимального риска по тяжелому течению пневмонии. Почти все вакцины от гриппа производятся с использованием куриных эмбрионов. Они содержат следовые количества куриного белка. Люди с сильной аллергией на цветение часто имеют перекрестную пищевую аллергию и повышенную чувствительность к белкам. Пневмококковые вакцины ,например, Пневмовакс 23 или Превенар 13/20 не содержат куриного белка и не имеют отношения к вирусу гриппа. Они состоят из очищенных полисахаридов бактерий. Линейной перекрестной аллергии между ними нет. Опухание руки это не всегда опасная анафилаксия. То, что после прививки от гриппа сильно распухает рука, в медицине называется выраженной местной реакцией. Это неприятно, но это не системная смертельно опасная аллергия. Местная реакция показывает, что ваш иммунитет среагировал на введение антигена. При ревакцинации от пневмококка рука тоже может немного поболеть или припухнуть, но это поддается контролю. Пять лет назад, скорее всего, ввели вакцину Пневмовакс. Пожилым людям с ХОБЛ и ХСН действительно показана ревакцинация через 5 лет, так как уровень защиты снижается. Но современный международный стандарт для пациентов с ХОБЛ требует сначала введения конъюгированной вакцины /Превенар 13 или более современной Превенар 20,если она не была сделана ранее, так как она создает более прочную иммунную память. Стоит очно проконсультироваться с аллергологом. По согласованию с врачом, за 2–3 дня до прививки и в течение 2–3 дней после нее можно принимать например Цетрин по 1 т в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В армию с кардиостимулятором
7 ответовДобрый день.Мне поставили диагноз ИБС.Аритмический вариант.НРС по типу манифестипованного СССУ.Гипертаническая болезнь 3 степени,риск 4 ,ХСН 1 ФК 2. Планируется операция по установке ЭКС ,могут ли меня призвать по мобилизации,у меня СА блокады 2 ст 3,6 сек
Здравствуйте. Нет, мобилизация исключена с этими диагнозами. К военной службе будете не годны.
Нарушения желудочковой проводимости
17 ответовВрач написал на кардиограмме " Синусовый ритм 76 ударов. Элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости".у меня есть ИБС, стенокардия напряжения 2 фк, , пмжа 20%>, ХСН 1/2 фк, гипертоническая болезнь 2 ст. Подскажите, что именно на кардиограмме? Стоит ли переживать?
Крепкого здоровья!
Судороги ног (особенно икры) ночью
12 ответовУже 2 месяца по ночам сводит икры ног судорогой, очень болезненно. У меня ХСН, ИБС, аденома простаты. Принимаю препараты: Роксера плюс 20+10, брилинту 60, ивабрадин, дуодарт, бетмига. По анализам всё нормально, кроме повышенного калия 5,6. Что делать?
Здравствуйте! Данное состояние может быть связано с высоким уровнем калия Попробуйте пропить курсом таб.Фуросемид по 1 таб утром 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Верошпирона на Эспиро
27 ответовЗдравствуйте! Назначен Торасемид 5 мг в связке в Верошпироном 50 мг при ХСН II ст ФК III (ФВ 45%). Подозреваю, что из-за Верошпирона снижается АД, в среднем до 80 на 55. Возможна ли замена Верошпирона на Эспиро?
Да, замените, милдронат эффективнее.