Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3198316

Что вас беспокоит?

Анализ кт грудной полости

Добрый день. С февраля стал беспокоить кашель. Одновременно с этим пропал голос. В стационаре поставили диагноз двусторонняя пневмония и острый корональный синдром. Очень беспокоит кашель, особенно в состоянии лежа. В больнице сказали что кашель - последствия пневмонии и хсн.

3 Мая 2025·Просмотров: 75·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, протокол КТ-исследования.

При утвержденной пневмонии, кашель вполне объяснимый симптом. Подозрение на онкопатологию грудной полости было бы видно по КТ, поэтому думать в сторону онкопроцесса не стоит.

Есть только описание и сам диск. Сейчас загружу полностью заключение

Пугает солидное образование 10х12 и в s8 узел

В такой ситуации рекомендуют консультацию торакального хирурга

С целью решения вопроса о возможности проведения биопсии данного образования

В качестве дообследования необходимо пройти бронхоскопию (с возможным выполнением биопсии), ларингоскопию для исключения патологии гортани.

Принятый ответ

Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на опухоль S4 правого лёгкого
Из дообследований в данной ситуации выполняется бронхоскопия с биопсией (в приоритете!)


Далее - консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам



Здравствуйте, вы хотите сказать что это образование имеет онкологический характер ?

здравствуйте
есть значимая вероятность этого

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ ОГК выявлено солидное образование 10×12 мм с плотностью +54 HU и нарушением хода бронха, требующее исключения злокачественного процесса.
В таких случаях рекомендуется дообследование - бронхоскопия яс биопсией и последующим гистологическим исследованием.
Кашель в положении лежа может быть связан с ХСН из-за застоя в легких или ГЭРБ.
Потеря голоса требует исключения поражения гортани (ларингит, паралич голосовых связок). Для этого рекомендуется проведение ларингоскопии.

Принятый ответ

Здравствуйте

Необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, сдать диск кт на пересмотр. Если были в течение последних лет кт грудной клетки, диски также сдать врачу рентгенологу. Далее по результату врач онколог оценит показания к биопсии.

В данном заключении, что вы прикрепили, очаговые изменения никак (!) не интерпретированы врачом рентгенологом.

Есть описание воспаления, что требует также параллельного наблюдения терапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию обследования образование в S4 легкого крайне подозрительно в отношении злокачественной периферической опухоли, учитывая плотность и связь с бронхом. При такой картине показана консультация торакального хирурга и решение вопроса о проведении фибробронхоскопии.

Здравствуйте
Образование в легком S4 требует до обследования. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска с последующей консультацией торакального хирурга. Далее по результату пересмотра решать вопрос о проведение бронхоскопии с биопсией. После по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.