Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста. Моя дочка 11 лет. Болеет очень часто и тяжело с высокой температурой с начала осени и до самого лета. Но начиная с октября 2023г школу практически не ходили. Сначала температура 38,5 держалась по вечерам 2,5 недели. Положили в...
Здравствуйте. По представленным анализам ребенку железо не показано, так как сниженное железо не ориентир, показатель вариабельный, нужно оценивать гемоглобин, эритроцитарный индексы (это у Вас в норме), и ферритин, его показателя не вижу. Если ребенок совсем не ест рыбу, омегу девайте, профилактическая доза витамина Д 2 капли (1000 МЕ), более никакие витамины детям не требуются, все остальное из полноценного питания (крупы, мясо, 5 порций свежих овощей и фруктов в день).
Здравствуйте! Моей маме 91 год. Недели две назад тяжело заболела. Подцепила от меня вирус, все перекинулось на бронхи. Очень сильные хрипы, сипение, кашель (без температуры, но она и при двухсторонней пневмонии не температурила. Рентген не делали, ибо из дома не выходит). Три...
Добрый внечер. Анализ нехороший, но и не такой уж и критичный. Вероятно ранее принятые антибиотики дали уже эффект, но не до конца. Я бы рекомендовал пересдать общий анализ мочи (для контрольного раза) и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.) 2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) 3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря Пока терапия: - Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. !!! Анализ мочи сдать до приема лекарства. - Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания) - это не антибиотик, а уросептик -"работает" именно в моче. - Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай. - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения. Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Ребёнку 2 мес, мучаемся вздутиями поносом. В анализе кала на дисбактериоз превышены Enterobacter aerogenes 10*8 и Proteus mirabilis 10*8. Чем лечить ? До получения анализов пили примадофилус 1ч.л и мезим 1/4 табл каждое кормление( мы на ГВ)-пропили пока 3 дня. Bifidobacterium...
Здравствуйте, Екатерина. До 3-4 месяцев кишечник ребенка только начинает заселяться микрофлорой. Естественно, что в это время соотношение бактерий по отношению друг другу будет изменяться и выходить за порядки нлрмы. Но это все физиология, в которую не стоит вмешиваться. Сдавать подобные анализы в таком возрасте, на мой взгляд, тоже нет смысла, потому что, повторюсь, становление микрофлоры будет разным. Если Вы еще раз повторите анализ, Вы увидите уже другие значения. И тем более я не считаю нужным прибегать к какому-либо лечению, особенно антибиотиками. Что касается газообразования, то такое явление до 3-4 месяцев вполне физиологично. Оно также зависит от питания мамы, если ребенок на ГВ. Какие продукты Вы употребляете? Попробуйте пересмотреть рацион, понаблюдать на ребенком. Бороться же с коликами можно с помощью обычного Эспумизана, Боботика и т.п. Что касается поноса: как часто Ваш ребенок какает в сутки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок год и 10 месяцев попал в больницу с ларингоспазмом. Тут стали дышать пульмикортом, колоть дексаметазон, и капать цефепим. Сперва было улучшение, ушла температура, бегал, играл. На 3 день лечения ребенок слег, температуры уже нет, но он стал спать целыми...
Здравствуйте. Ваши опасения обоснованны: дексаметазон действительно может вызывать брадикардию как редкую побочную реакцию. Чаще - дает тахикардию за счет увеличения объема жидкости. Однако пульс 60–70 для ребёнка 1 г 10 мес. во сне физиологическая норма. Падения до 26 на пульсоксиметре - артефакт: у малышей пальчики маленькие, датчик часто теряет контакт при движении или плохой перфузии. При реальной ЧСС 26 была бы потеря сознания и цианоз. Сатурация 93–95% без одышки допустима. Сонливость после отмены стероида - синдром отмены или постинфекционная астения, не угроза жизни. Прошло 36 ч, основная часть препарата элиминирована, риск остановки сердца отсутствует. ЭхоКГ в норме. На очном приеме рекомендовал бы: 1. Доверять клинической картине, а не цифрам пульсоксиметра. 2. Наблюдать за дыханием, цветом кожи, реакцией. 3. При апноэ дольше 10 сек, цианозе, судорогах - экстренный вызов. 4. Контроль ЭКГ через 24 ч. Вы можете спать. Ребёнок под наблюдением, мониторы дублируют состояние. Объективных данных за угрозу жизни нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Жалобы: Кашель 2 месяца (влажный), боль в груди, гнойные пробки в миндалинах. Ранее — ангина. Лечилась Амоксициллином-Акос 500 мг (10 дней) — без эффекта. Местная терапия (Хлорофиллипт, Окомистин) — без эффекта. Анализы (посевы от 19.09.2026): 1. Нос: Escherichia coli 10^6...
Добрый вечер, Сандара. С учётом бакпосевов, предпочтительнее всего использовать ко- тримоксазол, он в большинстве случаев, очень хорошо воздействует на стафилококки (в посеве не указана резистентность к золотистому стафилококки, просто не проводилась проба). При приеме любых антибактериальных препаратов рекомендуется контроль ЭКГ не реже 1 раз в 5 дней, но ждать нарушений проводимости при отсутствии последних в анамнезе, не стоит, это редкое побочное действие. Во время терапии антибактериальными препаратами рекомендуется начать прием Хилак форте 50 капель 3 раза в сутки до еды.
Повысился СОЭ лечу пневмонию
16 ответовЗдравствуйте. Началось всё с резкого скачка температуры. На четвёртый день болезни сделала рентген- левосторонняя верхнедолевая пневмония. Это было 23.09. По анализам всё в норме, про кальцитонин норма. СОЭ 52, СРБ 97. Сразу начала лечение- Цефипим по 1гх2 раза в день +...
Здравствуйте! Повышение СОЭ на фоне воспалительного процесса ожидаемо. Даже при клиническом улучшении провоспалительные белки и токсины в крови могут ещё некоторое время поддерживать СОЭ высоким. Не переживайте, он будет снижаться постепенно, рекомендую пересдать в динамике через месяц. СРБ не растет, это хорошо. Сейчас ориентируйтесь на самочувствие. После курса антибиотиков рекомендую для профилактики дисбактериоза принимать Бифиформ по 1 капс 2р/день 10 дней. По поводу боли в спине ниже лопаток: по симптомам похоже на остеохондроз грудного отдела позвоночника. Для снятия воспаления можно принять мелоксикам 7,5 мг однократно, диклофенак гель на область дискомфорта 2 раза в день до 5 дней. Консультация невролога очно. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неподтвержденный простатит, как лечить?
14 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, советом. Отцу 76 лет. Стал жаловаться на частое мочеиспускание, по ночам вставал по нескольку раз. Периодические несильные тянущие боли внизу живота. Обратился к врачу. Доктор направил на анализ, получены результаты: простат - специфический...
Доброго времени суток. Онкология по крайней мере под подозрением, так как нет явной положительной динамики по уровню ПСА общий, а также нет положительной динамики по симптоматике. Один файл не открывается. По УЗИ объем простаты приличный. Желательно сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Плюс не будет лишним сделать МРТ органов малого таза с контрастным усилением. На УЗИ на начальных этапах как правило нет характерных изменений, когда можно однозначно заподозрить онкологию. Из препаратов в подобных ситуациях можно было бы рассмотреть к применению Урорек 8 мг 1 раз в день в течение месяца. Свечи Вольтарен по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Важно померить наличие остаточной мочи а мочевом пузыре! Желательно выполнить урофлоуметрию.
Добрый день. 10.09 ребенок утром проснулся с ларенгитным кашлем, с обеда температура 37.5, сухой сильный кашель. Обильное питье, ингаверин, на ночь ношпа с аллервей (сильно кашляла) 11.09 утром ингаляция с пульмикорт, ингаверин, питье, температура растёт и так до...
Видимо лечение всё таки стоит пересматривать согласно новым анализам крови.
Консультация ветеринара
7 ответовЛабрадор кабель 7 лет, 45 кг. Чешется около года ( чешет живот и вылизывает его усердно). Даже на улице. Уши не текут, глаза тоже. Сдали посев кожи на животе. Прописали ципрофлоксацин 500 мг 2 р в день с кормом 21 день. Инъекции ронколейкин 100 ме через день колоть в холку,...
Да, ацинетобактер может давать, так называемую, внутрибольничную инфекцию, которая тяжело может лечиться. Но не очень понятно, где он ее нашел и получил на кожу. Возможно, при активной пиодерме с почвы мог собрать и ее. По ципрофлоксацину - дозировка у него 20-30 мг на 1 кг массы тела. У вас получается по дозировке 22.2 мг/кг, что входит в пределы. Побочные эффекты могут быть в виде рвоты, эффекта тошноты, может печень на него реагировать. Курс его должен составлять от 4 недель до клинического эффекта + неделя запаса от полного излечения. Ронколейкин в случае терапии я бы не рекомендовала использовать, так как доказательной базы в терапии пиодермы у него нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое безболезненное мочеиспускание.
18 ответовЗдравствуйте. Впервые столкнулся с проблемой- частое , безболезненное мочеиспускание. Был у уролога, выслушал меня, пощупал в животе. Пальцем надавил на предстательную железу, было больно. Сказал, что воспалена, назначил препараты: уколы Цефепим,таблетки Ципрофлоксацин,свечи...
Здравствуйте, Игорь ! Прикрепите, пожалуйста к вопросу результаты узи предстательной железы и результат анализа крови на ПСА , если таковые имеются !