Консультация уролога /

Цистит (предположительно) после гриппа — вопрос №2585674

70 просмотров

Здравствуйте! Моей маме 91 год. Недели две назад тяжело заболела. Подцепила от меня вирус, все перекинулось на бронхи. Очень сильные хрипы, сипение, кашель (без температуры, но она и при двухсторонней пневмонии не температурила. Рентген не делали, ибо из дома не выходит). Три дня лечилась Амоксиклавом, 850, потом его врач отменил и назначил цефепим 2 р в день и моксифлоксацин, 400 гр. раз в день. Курс - 8 дней. Все это время она пила уролесан по 13 капель 2 раза в день, так как всегда проблемы с мочеполовой ссистемой. Антибиотики принимала сразу с Линексом, но после того, как у неё начался сильный понос, назначили Энтерол, и понос прекратился. Энтерол принимает и после антибиотиков, по сей день.Антибиотики прекратила принимать ровно неделю назад. А теперь у неё началась урология (на фоне лечения Уролесаном). В туалет ходит часто ночью, практически каждый час-два, выливаю из ночного ведра-туалета примерно 750 гр мочи. Сдавали 30 октября мочу. Анализ плохой. Что делать? Антибиотики опять пить нельзя (как я понимаю), уролесан не помогает. Проблемы с выбором препаратов еще в в том,то они мочегонные (тот же Цистин), начинается двигаться песок в почках или мочегонном канале) и у мамы начинаются жуткие боли.Отменяют, боли прекращаются

Возраст: 91

Хронические болезни: Сердечно-сосудистая система, гипертония, панкреатит, холицестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый внечер. Анализ нехороший, но и не такой уж и критичный. Вероятно ранее принятые антибиотики дали уже эффект, но не до конца.
Я бы рекомендовал пересдать общий анализ мочи (для контрольного раза) и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
Пока терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания) - это не антибиотик, а уросептик -"работает" именно в моче.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, благодарю за развернуты ответ. Насчет бакпосева: мама беспрерывно почти месяц с начала лечения бронхов) и по сей день принимает про (пре) биотики. Насколько точной будет клиническая картина? И опять же: воскресенье - выходной, понедельник - праздник. Ни анализ ни бакпосев не сдать. Если сдать во вторник - до конца недели будет высеваться. Получается, никаких таблеток не принимать всю эту неделю?
И опять же, антибиотики. У неё неделю назад была большая нагрузка антибиотиков. Старый человек на сотом десятке лет. Я переживаю, что дополнительные антибиотики (монурал) плохо отразятся на печени и поджелудке. Можно ли избежать антибиотиков?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Тогда принимайте, на 3-й день приема контрольный общий анализ мочи. Через 2-3 недели - посев.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо!
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Анализ воспалительный. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания):
- Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
А также нужно начать принимать:
- Фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней.
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита.
- Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
- Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался.
Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, благодарю за развернуты ответ. Насчет бакпосева: мама беспрерывно почти месяц с начала лечения бронхов) и по сей день принимает про (пре)биотики. Насколько точной будет клиническая картина? А если у неё нет боли и жжения, Уриналгин принимать?
Уролог, Андролог
Тогда не надо уриналгин.
Клиент
Галина Александровна, спасибо!
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое мочеиспускание у подростка
28 июня 2020
Юля
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
25 июля 2021
Никита
Вопрос закрыт
Цистит, пиелонефрит
13 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Частые позывы в туалет, не цистит
17 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Стрептокок , герпес 6 тип, аденовирус
24 февраля
Екатерина, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва