Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Третий месяц как мужу (возраст 33 года) поставили недифференцированный спондилоартрит. Инфекционная природа заболевания не подтвердилась. Лечимся метотрексатом (начинали с 15 мг, через месяц 20, сейчас увеличили до 25). Раз в месяц делаем контрольные...
Нужно подбирать нпвс,пробовать разные варианты. Потому что чувствительность у каждого человека индивидуальна. Диклофенак не самый удачный нпвс для длительного приема. А лорноксикам не пробовали? Декскетопрофен?
Болят опухают суставы и температура
12 ответовЗдравствуйте, в июле этого года мне поставили диагноз хмл фи негативный тромбоцитоз гиперлейкоцитоз, в стационаре мне давали гидреа 2000 лейкоциты снизились, меня выписали, дома начался жидкий стул и добавились боли в внсч с права и слево ребро, стала принимать иматиниб, из...
Ирина, здравствуйте! Это может быть и побочный эффект иматиниба. Кроме BCR-ABL p210 Вы не сдавали BCR-ABL p190 и p230? Можете прикрепить свежий анализ крови?
Разрыв связок.
5 ответовЗдравствуйте. Дано: женщина, 80лет, 10лет после правостороннего инсульта. После МРТ тазобедренного сустава и рентгена лодыжки диагностировали перелом лодыжки на парализоваванной ноге. В травмпункте наложили гипсовую лангету и отправили домой. При этом нога в лангете жестко...
Перелом не сложный, должен срастись, замена на ортез допускается. Сейчас я бы больше не о связках переживал, а уделил больше внимания гематомам, чтобы не произошло нагноения. Стопа должна лежать в ортезе на подушке. Опора не только на пятку, смещайте подушку выше. Иначе на пятке, может образоваться пролежень. Гематомы обрабатывайте Гепариновой мазью, гелем Троксевазина. Главная опасность - нагноение гематомы. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах (вызвать на дом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей жене сделали артродез 20.02.2025 г. на левой стопе, операцию проводили в клинике им . Пирогова при СПбГУ. Сейчас мы прошли реабилитацию, массаж, физиопроцедуры (ультразвук с гидрокортизоном) и состояние жены улучшилось. При движении под стопу попал камень и...
Здравствуйте Сергей! Изучил ваш вопрос. На рентгенограммах-состояние после артродезирования таранно-ладьевидного и подтаранного суставов.Артродез практически состоялся.Операция выполнена хорошо. Медиальная лодыжка на рентгенограммах целая ,перелома ее нет,это видно на рентгенограммах в боковой проекции четко. Вероятно рентгенолог ошибочно принял наслоившиеся костные разрастания(костная мозоль) от подтаранного сустава (после артродезироваия) за отломок внутренней лодыжки. Первоначально можно так подумать.Но если приглядеться ,то четко видно что медиальная лодыжка целая. Все у вас хорошо.Повода для беспокойства нет. Причиной болевого синдрома после травмы у вас скорее всего является травма связочного аппарата .(растяжение) В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) Всего самого наилучшего!
Опишите пожалуйста рентген двух стоп.
13 ответовЗдравствуйте. В связи с тем что сейчас начали беспокоить больше боли в передней части стопы,решил сделать рентген двух стоп, так немного ноет, а например когда утром встаю, боль очень сильная, через время проходит как расхожусь. Просто пройтись до остановки в стельках, уже...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю беспокойство по поводу изменений в характере боли. Описанные симптомы, включая утреннюю боль в переднем отделе стопы, которая уменьшается при ходьбе, а также дискомфорт в области пальцев, действительно указывают на необходимость исследования. Чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины болей в суставах стоп. Полученные рентгеновские снимки требуют профессиональной расшифровки. Детальным описанием рентгенограмм занимаются врачи рентгенологи. Они оценивают состояние костей, суставов и пространств в стопе, что крайне важно для понимания причины болей. С готовым описанием снимков необходимо обратиться к лечащему врачу на очный приём. Только лечащий врач, сопоставив данные осмотра, жалобы и заключение рентгенолога, может определить дальнейшие шаги. Не откладывайте визит к врачу для получения точных рекомендаций.
Отек стопы
5 ответовмне 67 лет. От тесной обуви у меня отекла стопа правой ноги. Мочевая кислота была часто повышена, есть также какие то небольшие наросты на фалангах пальцев рук, и на указательном пальце правой стопы. она и отекла. Ходить невозможно, боли стихают при ноге в горизонтальном...
Нормально сочетаются. 10 дней можно смело пропить. Аналогов много. Вам в аптеке предложат полный список тех лекарств, которые есть в наличии. Перечислять здесь те, которых у Вас то же может не быть, смысла не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недели 2 назад стрельнул сидалищный нерв ( с левой стороны), иногда бывает чувствую побаливание и когда с утра встаю (или после того как полежу на диване) и иду босиком, чувствовал что левая стопа немного онимевшая! Вчера почувствовал тяжесть, дискомфорт в ноге (в...
Здравствуйте Отечность может быть сосудистого генеза. Сдайте анализ крови на коагулограмму, д-димер, рф, срб,аццп, клинический анализ крови. Проведите уздг сосудов нижних конечностей. Такие симптомы могут быть при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела с невралгией седалищного нерва. Необходимо исключить в первую очередь сосудистый генез отечности. Для устранения отечности наносите троксевазин местно 3-4 раза в день. Проведите мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. К неврологу обращались?
Отек стопы причина
9 ответовДобрый день! Мальчик 14 лет, 2 февраля упал подвихнул левую ногу, 5 февраля пошли в больницу снимок сделали ...опухшая стопа была ,мазали троксерутином, делали повязку тугую на ночь. Выписали через неделю. Вроде как всё прошло, но припухлость возобновилась и 4 марта пошли на...
Здравствуйте. Если до травмы никаких отёков не было, то артриты и укорочения не при чём. Это отдельные вопросы, которые "не горят" и с отёком не связаны. Занимайтесь планово. 3 недели ничего не решают. Что касается отёка то по локализации, с учётом рентгенограмм и жалоб, имеет место частичное повреждение связок и сухожилий голеностопа. В народе называют "растяжение связок". Рецидив возник, потому что не долечили и возобновили нагрузку. Минимум 2 недели (а лучше три) нужно было сустав беречь. Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий. . Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Боль не преодолевать, избегать, не допускать. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать.
Перелом голеностопа
7 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, при переломе голеностопа без смещения, после спадения отека на рентгене все так же без смещения, возможно ли смещение при ношении жесткой полимерной лангеты? Изначально стояла гипсовая лангета до середины икры, нога в месте перелома в ней...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки. Смещение есть, но оно допустимое, оперировать не нужно. Гипсовая повязка 4 нед. На ногу не наступать, костыли. На фото повязка (лонгета) не адекватная, фиксацию не обеспечивает. Ее нужно заменить. На ногу наступать нельзя даже с костылями вне зависимости от того, из какого материала изготовлена лонгета. Смещение возможно, если наступали на ногу в лонгете. Если не наступали, то смещение мало вероятно, но скорость сращения может замедлится или остановиться. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков и замена этого "чуда техники" на адекватную лонгету из любого материала. П.С. Лангета на фото - это тот недопустимый случай, когда врач идет на поводу у пациента, выполняя его "хотелки".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок стоп и ногтей
12 ответов6 января сломала ногу, голеностоп, 3 операции, наложен АВФ, ударные дозы антибиотиков в течении 2 месяцев, стала шелушиться стопа и голень сначала на повреждённой ноге, затем и на здоровой, на ногтях был шилак, поэтому ногти не просматривались. Травматолг проконсультировался...
Гель необходимо снять. Ногти спиливать до толщины здорового ногтя ( пригласить подогола) Наружно Клотримазол мазь 2 раза в день втирать в ногтевую пластину между пальцами и на всю стопу как носочек. Не менее трёх месяцев. + Капли Экзодерил 2 раза в день три месяца. Всё с чем соприкосаются ноги необходимо будет обрабатывать, спрей микостоп. Белье стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон. Тербинафин таблетки 250 мг в сутки 2 недели. Омез 20 мг на ночь. Один месяц.