Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной и прием велгии
6 ответовПеред началом приема велгии сдавала все анализы все были в норме ,в том числе ттг ,т3,т4 ,но не сделала УЗИ щитовидки ,закончила прием дозировки 0.5 скоро первый укол делать дозировку 1.0 ,решила пройти УЗИ и повторно сдать гормоны( гормоны ттг,т3,т4 в норме) ,не понравились...
Здравствуйте! Найденные по УЗИ узловые образования не являются противопоказанием к использованию Велгии. Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Гормональный статус щитовидной железы без отклонений. Единственное необходимо посмотреть уровень кальцитонина, как указал выше. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. TIRADS 2 вообще риск ближе к 0%, пункция вообще не проводится, только динамическое УЗИ наблюдение. Поэтому ранее назначенная велгия может использоваться при аналогичных ситуациях, только необходим контроль кальцитонина.
Узел в щитовидной железе
20 ответовЗдравствуйте! Делала узи щитовидной железы в сентябре были единичные кисты и узлов не было, потом переделала в конце декабря был обнаружен губчатый узел размерами 5,9*2,7 мм, был назначен келп 150 мг на три месяца, гинеколог сказала что надо еще отследживать ттг из за наличия...
Повторять не нужно!
Проблемы со щитовидной железой
6 ответовЗдравствуйте ,у меня срок беременнности 12 недель Когда вставала на учет в 6 недель назначили калия йодид, я его перестала пить в 7 недель ,т.к.был токсикоз и рвало и так и не начала пить Недавно пришли плохие показатели щитовидной железы ,т4-9.47, ттг-4,00, ат тпо...
Здравствуйте! Нет, негативно на плод влияет стойкое снижение уровня Т4св. Норма ТТГ на период беременности до 2.5мкМЕ/мл, учитывая высокие антитела. В подобных случаях рекомендуют 50 мкг тироксина под контролем ТТГ и Т4св через 4 недели. Сейчас целесообразно возобновить прием калия йодида 200-250мкг и до окончания ГВ, для обеспечения йода для синтеза гормонов щитовидной железы ребенком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидной железе
12 ответовПодскажите пожалуйста,пол года назад выявили узел на щитовидной железе размером 9*5 мм Тирадс4, вчера сделали УЗИ,за пол года он вырос до 10,5*6 мм , врач ,который делал УЗИ сказал,что узел хорошо снабжён кровотоком и будет расти. Я посетила врача эндокринолога,мне назначили...
Здравствуйте Узелок маленький. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). По современным стандартам такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Раньше направляли на пункцию при размере узлов от 1 см, сейчас показания изменились. Наличие кровотока в узле не является признаком его злокачественности, так как он часто встречается и в доброкачественных узлах Рост узла на 1,5 мм за год - это не рост. Значимым ростом считается 1 см и более в год. На данный момент показаний к пункции нет. Достаточно понаблюдать за узлом Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Это агрессивный вид рака, поэтому исключаем. Остальные обычно хорошо поддаются терапии Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ и Т4 св. Проверяли их? Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узел щитовидной железы
3 ответаЩитовидная железа расположена обычно, контуры ровные. Размеры: правая доля - 50х20×22 мм (V= 11,2 сМ3), левая - 55х24х28 мм (V= 18,8 см3), перешеек - 3,8 мм, общий объем - 30,0 см3. Эхоструктура однородная. Эхогенность не изменена. При ЦДК васкуляризация нормальная. В левой...
Здравствуйте! Обычно при наличии узловых образований в щитовидной железе рекомендуют сдать анализы: ТТГ, кальцитонин крови. Если по ним не будет отклонений, то обычно вторым этапом рекомендуют выполнить пункционную биопсию узла с цитологическим исследованием содержимого. Обычно рекомендована повторная консультация эндокринолога с результатами обследований.
Киста щитовидной железы
12 ответовЗдравствуйте! В 2021г был выявлен гипотиреоз, назначили эутирокс, дозировку подбирали долго, остановились на 100. Наступила беременность, я перешла на л-тироксин в той же дозировке, переодически ттг падал почти до 0, но при отмене снова повышался до 5-7. После родов...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия щитовидной железы
16 ответовВсем здравствуйте. В 19 лет у меня обнаружили повышенный ТТГ. С того момента сижу на л тироксине, меняю дозировку под контролем ттг, он периодически выходит из нормы, в связи с тем, что сама пропускаю прием препарата. По Узи 2016 года обнаружен узел 2 типа в щитовидной...
Здравствуйте, пункция проводится из узла щитовидной, берут именно ткань узла, ткань щитовидной железы не берется для исследования, если попали в узел, то биопсия будет достоверна, что бы попасть именно в узел, исследование проводят под узи контролем, если имеются несколько узлов большого размера, имеет смысл брать биопсию из всех узлов., но по узи у вас один узел описан, соответственно пункция нужна только одного узла Кроме пункции и сдачи кальцитонина, дополнительно ничего не требуется
УЗИ щитовидки
2 ответаУЗИ показало Макрофолликул Tired 2 щитовидной железы,размер 4×3 мм.признаки диффузных изменений щитовидной железы,увеличение щитовидной железы. Это рак? Как лечить?
Здравствуйте, тирадс 2 на узи щитовидной железы подразумевает доброкачественные изменения в 99% случаев. Обычно может проявляться при диффузно узловом зобе. Необходимо обратиться к эндокринологу. Это не онкология.
Почему низкие Гормоны щитовидной железы
30 ответовПол мужской, 77 лет, вес 71 кг. Анализы крови, печени, почек, надпочечников, мочи- в норме. Давление 120/80. Проблем с сердцем нет. Узлы в щитовидной железе. Гормоны ТТГ - 0,1-0,3; Т4св.- 0,09 - 1,3, Т3-св.-2,5-3,3; АТ к рецеп ТТГ -0,8. за последние 5 лет. УЗИ- TIRADS 2....
Так как антитела к рецепторам ТТГ в норме, в данном случае нет никакого намёка на болезнь Грейвса, препараты при данном состоянии очень серьезные и без строгих показаний к приёму не назначаются. Препарат тирозола не показан, щитовидная железа функционирует хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 года назад на узи нашли узел в щитовидной железе. Брали пункцию. По итогам заключения эндокринолог сказал каждый год сдавать комплекс анализов и делать узи. В этом году снова сделали узи, сдали гормоны. Прошу подсказать, требуется ли очная консультация...
Здравствуйте. Гормоны в норме, повышение антител означает лишь носительство. Нужен контроль ттг 1 раз в год По узи ничего страшного нет. Если пункция исключила злокачественность то только наблюдение, узи щитовидной железы 1 раз в год Для профилактики солите пищу при готовке йодированной солью + продукты