Консультация эндокринолога /

Киста щитовидной железы — вопрос №2065397

371 просмотр

Здравствуйте! В 2021г был выявлен гипотиреоз, назначили эутирокс, дозировку подбирали долго, остановились на 100. Наступила беременность, я перешла на л-тироксин в той же дозировке, переодически ттг падал почти до 0, но при отмене снова повышался до 5-7. После родов переодически сдавала анализы, ттг был до 2 на дозировке 100. Сейчас стала замечать некий дискомфорт в области железы, думала на лимфузел, сдала свои щитовидные анализы, сделала узи..по узи не поняли что это именно, но склоняются больше к кисте, но из-за маленького кровотока в ней/рядом с ней какие-то сомнения, смотрели почти час, посоветовали сделать биопсию (а смысл?). Судя по ттг у меня много гормона, конверсия хорошая, откуда-то вылезли какие-то антитела (никогда их не было в моих анализах и на узи всегда все было ок, железа всегда маленькая и однородная), в общем не понимаю что в итоге с моей железой. На очный осмотр к эндокринологу записана, результаты анализов прикрепляю, фото кисты с экрана узи, и заключение узиста так же

Возраст: 30

Хронические болезни: Панкреатит, нтг, эндометриоз, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, а прикрепите пожалуйста описание протокола узи щитовидной железы и результаты анализов. Прикрепилось только фото кисты.
Клиент
Марина Сергеевна, добрый день, все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
По гормонам щитовидной железы я бы немного уменьшила дозировку Л тироксин до 88 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
АТкТГ это не информативный анализ при присутствии ткани щитовидной железы, он используется как онкомаркер при удалении щитовидной железы по поводу злокачественного образования. В Вашем случае просто показывает, что есть ткань щитовидной железы.
Ферритин это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит ,который нужно восполнять, другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Начните принимать препараты железа Ферретаб по 1 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, норма для женщины до 18 см3, у Вас 7.9 см3 , небольшие анэхогенные образования это маленькие кисты, они содержат внутри жидкость ,а жидкость не может быть злокачественной.
Узи щитовидной железы контроль 1 раз в год в динамике.
Клиент
Марина Сергеевна, так и знала, что все мои проблемы из-за феритина, буду стараться его поднимать. Спасибо за развернутый и полный ответ.
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По узи обьем в норме
Небольшое образование, доброкачественное, с жалобами не связано

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать его

Тироксин 100 принимаете?
Клиент
Дарья Валерьевна, добрый день, да, пью л-тироксин 100мг. С феритином вечный бой, уже последние лет 12, никак не хочет подниматься, мой максимум был 40 (и то в период кровотечения, склоняюсь, что из-за воспаления поднялся)
Эндокринолог
Да может быть с этим связано
Норма не ниже 45, надо повышать будет
Тироксин немного снизьте
88 мкг ( день 100 и день 75 )
Контроль ттг через 2 мес
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Дозировку тироксина можно снизить до 88 мкг, т.к. ТТГ на нижней границе референса.
Кисты - это доброкачественные изменения, не требующие ни лечения, ни наблюдения. Для их профилактики требуется достаточное содержание йода в питании. Биопсия не нужна.
Ферритин низкий.
Хеликобактер исключали? Непереносимость глютена?
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день, йод принимаю периодами, как и селен, витамин д3, магний. В общем, за собой стараюсь следить во всем. Хеликобактер не выявлялся последние лет 6-7 (давным давно была язва 12пк), но опять же, сегодня он есть, а завтра нет, и наоборот. Смутили эти антитела в анализе крови, после родов предположили скв, и теперь любые антитела в моем организме вызывают легкую панику
Эндокринолог, Сомнолог
Эти антитела незначимы. Их смотрят только после удаления щитовидной железы. Они могут быть и в норме.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной имеется киста, это всегда доброкачественное образование. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

В пище используйте йодированную соль.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы мазка иппп
24 ноября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Консультация
27 декабря 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
31 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел