Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения
30 ответовЗдравствуйте! Помогите скорректировать лечение. 12 дней назад поднялось давление до 200/100, обратилась к терапевту, 10 дней была на больничном, принимала уколы: Мексидол, Актовегин, магнезию 5мл. (6 дней.) Кроме уколов принимала и сейчас принимаю таблетки. Утром: лозартан...
Здравствуйте! Моксонидин всё же не препарат первой линии для лечения ГБ. Максимальная суточная доза лозартана 100мг, он уступает по эффективности другим ЛС из своей группы. Переходите на телмиста н 80мг+12,5мг утром, леркамен 10 мг в обед. Дополнительно проходили какие-либо обследования? Желательно пройти УЗИ сосудов и ЭНМГ нижних конечностей, сдать общий и биохимический анализ крови с электролитами (магний, кальций, калий, натрий), СРБ, ферритин, витамин Д, витамин В12. Наблюдатель по поводу СБН у невролога? Получаете терапию? СБН может возникать так же на фоне недостатка магния, так что если есть возможность сдать кровь на магний, это будет хорошо. Если он будет снижен, тогда добавьте к терапии : - Магнерот 1 таб 2р/д курс 1 месяц.
Поздняя беременность. Матка в тонусе
8 ответовУважаемые, врачи. Пожалуйста, помогите с решением одного очень острого вопроса. Мне 42 года, миома 10 см по задней стенке, 1 беременность (естественная), почти 10 недель и 5 дней. Ранее был эндометриоз, поэтому не предполагала, что, вообще, когда либо забеременею. Но у Бога...
Здравствуйте! Принимайте таб магне в6 по 2 таб 3 раза в день , месяц. Он вам и тонус снимет , и спокойствия добавит ) Дюфостон необходимо принимать 3 раза в день ( каждые 8 часов )
Динамика лечения
17 ответовДобрый день! Не знаю почему я так сильно загоняюсь и вроде уже пора насладится спокойным стабильным состоянием … но я хочу отслеживать динамику и понимать что с мною , т.к. ад пью первый раз . Была паническая атака , после этого она разрослась и я не смогла есть и спать....
Специалистам сервиса запрещается делиться личными контактами, поэтому могу предложить только текстовые консультации в пределах сайта - они доступны в профиле врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования в груди (фиброаденомы?)
5 ответовЗдравствуйте. Опишу ситуацию: страдаю тревожным расстройством, в июле случилось обострение из-за жары - побежала проверяться по врачам. Впервые за 30 лет проверила грудь, сделала узи - там сказали срочно сделать маммографию. Сделала. Отправили к онкологу. Онколог отправил на...
Здравствуйте Мария! По результатам маммографии описано образование правой молочной железы,выставлен bi-rads 4а, в таких случаях рекомедуется дообследование, данные за доброкачественный процесс 90%, не переживайте. При образованиях молочных желез более 10 мм рекомендуется проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала. На данный момент боли могут быть связаны с увеличением образования, так как описан кровоток к нему. Рекомендуется успокоиться и в ближайшее время провести процедуру биопсии.
Возраст 35 лет, спортсмен, вес 97кг, рост 187, в августе этого года случилась паническая атака с поднятием давления, после этого лег в больницу и полностью обследовался, нечего органического не нашли, с тех пор не расставался с тонометром, мерил давление постоянно, после...
Здравствуйте! Дело в определенном механизме при измерение добавления, то есть при "страхе высоких цифр", это запускает тревогу и тем самым цифры могут подниматься и и показателями могут быть выше и это все можно связать с тревогой/паникой учитывая, что с соматической стороны все исключено. Антидепрессанты да, являются основными препаратами, но на ход мыслей не влияют и в идеале конечно добавить психотерапию (индивидуальную работу с мыслями/эмоциями для совладания, научение справляться с ними). Попробуйте чтение Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про похожие механизмы и уверен, что по мере чтения будет становиться еще легче.
Доброго времени суток. Меня зовут Даниил, мне 22 года. В октябре месяце 2023, на фоне стресса, в метро случилась паническая атака(первый раз в жизни) начались головокружения. Я поехал к неврологу. Болела спина слева у лопатки, шея и головокружения. Невролог сказала...
Здравствуйте, Даниил. Ваши симптомы могут быть связаны с общей детреннированностью организма, дефицитом железа, электролитов, недостаточном питании, тревожном расстройстве. Чаще всего сердце именно реагирует на какое-то изменение в организме, но с ним скорее всего всё впорядке. Вам необходимо пройти некоторые дообследования для диагностического поиска. Сдайте ОАК, ферритин, сывороточное железо,ТТГ, калий, магний. Пройдите узи сердца и холтер. Повышение давления также связано с общим стрессом, страхом. Необходимо правильно его измерять: в спокойном состоянии, исключив за 30 минут физ нагрузку, стресс, кофе, курение, алкоголь. Крепкого Вам здоровья, если есть вопросы, рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс
6 ответовЗдравствуйте, около 4 лет после ковида мучаюсь тахикардией и скачками давления до 140... Сама гипотоник, отлично себя чувствую при давлении 90-100... Но беспокоят не столько скачки давления, сколько постоянная тахикардия, пульс практически постоянно 90-100, бывают резкие...
Здравствуйте, по исследования у вас все хорошо. Можно приобрести кардиофлешку фирмы ecg dongle, но тут надо будет успевать прикрепить электроды во время жалоб. Либо можно использовать часы эппл вотч, тоже хорошо снимают запись . Либо кардиокарту - cardiocvark, тут надо только приложить пальцы к устройству во время жалоб. Если по записи будет синусовая тахикардия, то никаких нарушений ритма нет
Проблемы с кишечником или что-то иное
25 ответовВсё началось с головокружения на работе, сразу же пошёл до медика и померил давление, оно было в норме. Через пару месяцев на протяжении недели была сухость во рту особенно сильно после чая, также дёргалась мышца слева на рёбрах в ту же неделю. Воду пил с колодца после...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований. При таких результатах мы не видим признаков синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, нарушения функции поджелудочной железы, а также паразитоза. Обращает на себя внимание повышение уровня фекального кальпротектина. Такие повышения умеренные, но требуют внимания. В таких случаях оптимально пересдать анализ кала на фекальный кальпротектин через 4 недели с последующей консультацией гастроэнтеролога. В таких случаях для уменьшения дискомфорта я своим пациентам назначаю: Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 6 недель Урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 4 недели в связи с явлением сладжа в желчном пузыре Также при таких результатах мы видим уровень фолиевой кислоты ниже оптимальных. В таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг 2 раза в день на месяц с последующим контролем уровня фолиевой кислоты Также при таких проявлениях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Схема лечения и гипотония
45 ответовСейчас схема лечения уже 4 за месяц это грандаксин 50 и азафен 25 утро и обед и сонопакс 10 на ночь. Не принимаю такую схему тк сильно упало давление, уменьшила дозу 50 грандаксин утро и обед и азафен по 6,5 утро и вечер, сонопакс отменила. Конечно, чувствую что не хватает...
Здравствуйте, по моему мнению, в описанной Вами ситуации лучше использовать другие препараты, так как это просто временное приглушение симптомов, при чем не очень качественное, не полноценное лечение( это как просто температуру сбивать при пневмонии и игнорировать антибиотик). по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве и тут есть 2 составляющие успеха: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, да , могут быть какие-то побочные эффекты при адаптации, но это все решаемо. По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, золофт-давление они редко снижают, да, могут давать повышение в первые пару недель, но это решаемо и временно ; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аура или нет
19 ответовЗдравствуйте , я очень страдаю паническими атаками и тревожным расстройством , назначали ад но я их пить боюсь , 3 дня болела голова где лоб , прям если нагибалась болела , конечности и руки были ледяные , лицо горело но давление было нормальное , вчера вечером я сидела в...
Здравствуйте! Во первых, мигренозная аура - это не признак инсульта. Мигрень с аурой - это хроническое наследственное заболевание и является доброкачественным. Во вторых ,маловероятно, что это была зрителтная аура,т к симптомы должны нарастать в течение 5 минут, смещаться в поле зрения и изменяться. Проходит обычно в течение часа. Если же зрительные симптомы прошли просто от закрытых глаз(аура должна быть и при закрытых глазах), то вероятнее это связано с повышенной тревожностью и преломлением света на фоне увеличения секреции слезы. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? В менструацию боли сильнее? Принимаете КОК?