Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит фгдс
72 ответаЗдравствуйте Делала фгдс по причине болей пищевода после еды Результат ниже Скажите пожалуйста насколько это опасно, почему такое воспаление в виде лент …? Как это лечить ? И может ли это быть раком или предраком? Очень боюсь Также у меня удален желчный У меня боли после...
Здравствуйте. В заключении указан эксфолиативный эзофагит. Это редкое, но доброкачественное состояние, при котором верхний слой слизистой пищевода начинает «шелушиться» или отслаиваться пластами (те самые ленты). Часто это реакция на сильное раздражение. Это могут быть горячие напитки, острая пища, прием некоторых лекарств (например, НПВС или препаратов от давления) или, что очень вероятно в вашем случае, заброс желчи. Так как желчный пузырь удален, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку постоянно, а не порциями. Это часто приводит к дуоденогастральному рефлюксу (забросу желчи в желудок и выше — в пищевод). Желчь гораздо агрессивнее для пищевода, чем соляная кислота, и именно она может вызывать такое сильное воспаление и чувство «кома в горле». Эксфолиативный эзофагит — это чисто воспалительный процесс. Он не имеет отношения к перерождению клеток. Биопсию врач взял, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие виды воспаления (например, эозинофильный эзофагит). Это стандартная процедура: при любом необычном виде слизистой врач обязан взять образец ткани. Лечение должен назначить гастроэнтеролог после получения результатов биопсии. Но обычно схема включает: ИПП (ингибиторы протонной помпы): (Нексиум, Рабепразол) — для снижения кислотности. Антациды и сорбенты: (Фосфалюгель, Гевискон, препараты с урсодезоксихолевой кислотой) — чтобы нейтрализовать желчные кислоты. Стимуляторы моторики: (Итомед, Ганатон) — чтобы заставить желудок работать в нужную сторону и не допускать забросов вверх. Диета: Исключить очень горячее, очень холодное, острое и газировку. Еда должна быть максимально мягкой («пюреобразной») на период заживления.
Гастрит, эзофагит
15 ответовЗдравствуйте уже 5 лет на на ипп без них сразу боль в желудке и изжога и диеты и сплю с приподнятой кроватью все бестолку. Вообще сейчас я беременна 7 недель и бросила пить иппп принимаю только ренни! У меня появилась ежедневная тошнота ужасная 😱рвоты нет ( вызывала сама...
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)Жалобы сейчас являются проявлениями ГЭРБ. В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель Маалокс-1 раз в сутки - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов В плане дообследования: При эрозиях рекомендуют принимать ИПП не менее 8 недель . Рекомендуется пройди дообследование : ОАК Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом . При подтверждение - эрадикационная терапия . Будьте здоровы 🙏🏼
Эрозивный эзофагит
11 ответовщевод свободно проходим.слизистая розовая.в дистальном отделе на фоне фибринозного налета линейная эрозия.кардия смыкается не плотно.в просвете желудка немного ослизиённой жидкости складки извитые среднего калибра.слизистая гиперемированна.желудок хорошо расправляется...
ЗдрасствуйТЕ! Что Вас сейчас бспокоит? По поводу чего делали обследование? Какие лекарственные препараты сейчас получаете постоянно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
5 ответовПоражен нижний отдел пищевода. Слабо смыкается перегородка из желудка в пищевод. Повышенная кислотность. Получается из печени идёт заброс желчи в желудок, затем из желудка в пищевод. Вопрос - как это лечить? Пью тыквенное масло. Правильно ли это? Есть ещё масло грецкого ореха...
Здравствуйте! т.е. по результатам ФГДС - эрозивный эзофагит? какое лечение сейчас получаете? Когда делали ФГДС? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Рэфлюкс эзофагит
3 ответаЗдравствуйте, 15.05.2025 делала ФГДС, но лечение не походила, брала соскоб из желудка на хеликобартер, был положительный результат. Нужно сдавать дыхательный тест еще? Или это точно хеликобактер есть? И что делать с рефлюксом?
Здравствуйте. По ФГДС описан рефлюкс-эзофагит и билиарный рефлюкс-гастрит. На этом фоне слизистая пищевода раздражается, появляется гиперемия, могут возникать изжога, отрыжка, чувство жжения или тяжести в желудке. Гипотония кардии также способствует рефлюксу. По результату биопсии Helicobacter pylori обнаружен. Один положительный тест при ФГДС не считается достаточным основанием для начала эрадикации. Перед лечением инфекцию желательно подтвердить неинвазивным методом. Обычно выполняют 13C-дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori. Исследования проводят после отмены ИПП минимум на 2 недели. Для уменьшения рефлюкса и заживления слизистой чаще применяют ингибитор протонной помпы. Например эзомепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды 4-8 недель. Так же используют ребамипид по 100 мг 3 раза в день после еды курсом 6-8 недель для восстановления защитного слоя слизистой. Обычно рекомендуют питание небольшими порциями, избегать позднего ужина и не ложиться сразу после еды.
Эрозивный эзофагит
9 ответовЗдравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС. Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель УЗИ ОБП для оценки желчеоттока Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит лечение
40 ответовДобрый день. Была у врача, выписали лечение. Появились вопросы, когда пришла домой. 1-обязательно ли принимать так много фосфалюгель, можно ли его оставить только на ночь, не повлияет ли это на лечение 2- ганатон и эманера пить за 20 минут до еды, можно ли сразу пить и то и...
Здравствуйте. 2 как правило так и рекомендуют-ганатон и эманера принимают вместе. 1)фосфалюгель рекомендуют принимать как написано, в первые дни его рекомендуют принимать чаще(а не только на ночь) он способствует восстановлению слизистой, защищая ее от забросов. 3)гантон рекомендуют принимать иммено перед едой, поэтому ничего страшного если промежутки между приемом будут разные. 4)ромашку пить не запрещается. 5)препараты переносятся хорошо. ганатон может повышать пролактин, но не у всех. и даже если он повысится, то после окончания курса он нормализуется. поэтому пролактин в таких случаях не рекомендуют сдавать. 6)улькавис сочетается с эманерой. 8)если препараты не подойдут, то ганатон рекомендуют заменить на диспевикт эманеру рекомендуют заменить на нольпазу 40 мг. по поводу дозировки. если в пищеводе нет эрозий, то как правило рекомендуют эманеру в дозировке 40 мг утром или 20 мг перед завтраком или перед ужином-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели. такая же схема и для нольпазы. удвоенную лечебную дозировку эманеры и нольпазы как правило рекомендуют при эрадикации хеликобактера, при пищеводе Баретта, например. по поводу алкоголя. согласно инструкции взаимодействия нежелательного с этими препаратами нет. но прием алкоголя усиливает нагрузку на печень, плюс прием алкоголя снизить эффективность лечения, что может проявится появлением жалоб.
Нашли Эзофагит
32 ответаБоль отдает между лопатками в спину и в левую часть груди под ребра.. Обследовал уже все что можно наверное. Принимал мидокалм и нпвс замечал улучшение т. К был спазм мышц . Сейчас бросил пить таблетки т. К появилась очень сильная слабость, разбитость, тошнота, особенно от...
Согласна с коллегами, которые советуют режим. Но при эзофагите без диеты и лекарств не обойдетесь.Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Лучевой эзофагит
7 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, как улучшить состояние. Маме 71 год, рмж, грудь удалили, провели курс лучевой терапии, появился ком в горле, глотание затруднено, давится, таблетки даже глотать не может. Назначают полоскание ромашкой… но это не помогает, прошло уже 2...
да, можно использовать шприц чтобы выдавить гель ближе к горлу. Масляные растворы, верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, эзофагит
26 ответовЗдравствуйте! По совету врачей на этом сервисе, решила пропить курс прокинетиков (Итоприд) при ГЭРБ и эзофагите. https://sprosivracha.com/questions/4428079-gerb-ezofagit Итоприд убрал мне дневную изжогу полностью. Я начала слышать урчание. Впервые за 5 лет гэрба у меня...
Здравствуйте, Лидия посмотрела Ваш предыдущий вопрос, насколько я поняла, что Вы пробовали курсы ИПП без эффекта, прокинетик ранее не принимали, по рекомендациям добавили к лечению прокинетик и пошли улучшения. Курс 8 недель в целом оправдан, но более 8 недель продолжать его прием не рекомендуется. Оптимальнее сделать перерыв. Если сохраняется привкус кислоты - это может говорить о продолжающихся забросах. Когда терапия длительная, не до конца эффективна, то продолжаются обследования и наиболее актуально как следующий этап диагностики - проведение суточной рН импедансометрии, что позволит разобраться с рефлюксами. Если ИПП не эффективны, то в терапии ГЭРБ могут быть рассмотрены калий-конкурентные блокаторы протонной помпы, это немного другая группа, но препарат стал активно использоваться для лечения ГЭРБ - называется тегопразан (тегопрекс). На фоне итоприда возможны подобные побочные реакции.