Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимать ли метипред?
4 ответаДобрый день! Жене 38 лет, 8 лет планирования, беременность не наступала, сейчас готовимся к крио протоколу ЭКО. СГ-нормозлоспермия, Эмбрион после ПГД 5АА, проведена гистероскопия с Игх-выявлен ХЭ, лечение антибиотики +противовирусные. Повышены Ат к бета2 гликопротеину,...
Евгений, здравствуйте! Если выставлен диагноз АФС (то есть антитела к бета-2 гликопротеину или к кардиолипину были выявлены дважды с интервалом не менее 12 недель, причем не суммарные, а отдельно IgM и IgG), то назначения метипреда этот диагноз сам по себе не требует. При этом заболевании нет цели снизить антитела, основная цель - это вынашивание беременности, для этого достаточно назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты и уколов НМГ (например, клексана). Метипред и другие препараты назначаются в крайне тяжелых случаях, рефрактерных к обычному лечению. Поэтому пока лучше слушаться репродуктолога. Анализы ваши, к сожалению, не прикрепились.
Высыпания по телу
41 ответВ продолжение ранее написанного. По прежнему прошу, подсказки. Лечим дочь. 40 лет. Ряд серьезных заболеваниий: Сахарный диабет 1-го типа, гемодиализ. Суть вопроса, с полгода назад появились высыпания в виде прыщей на голове, и по телу(плечи, руки). К высыпаниями в виде...
Все равно нужно защищать кожу - куртка, платок, средства с спф и тд во вкладыше можно узнать ответы на самые часто задаваемые вопросы. собрана хорошая информация в одном месте - там есть указания в том числе и о солнцезащите.
ВПЧ 16, жидкостная цитология
24 ответаЧуть больше года назад у меня был обнаружен ВПЧ 16-го типа. В течение года я регулярно сдавалa цитологию и анализ на ВПЧ с определением вирусной нагрузки. По всем цитологиям результаты были хорошими, однако вирусная нагрузка постепенно увеличивалась. Гинеколог, ориентируясь...
Здравствуйте. К сожалению ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, в этом случае рекомендовано пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес, планирование беременности
9 ответовЗдравствуйте! Планируем с мужем беременность: у меня эндометриоз, я 1-го июля заканчиваю пить зафриллу, после этого мне сказали можно планировать зачатие. В связи с этим у меня возник вопрос: как защититься от ОРВИ и герпеса. У меня герпеса нет: ни 1, ни 2 типа. Сдавала...
Добрый день! Невозможно защититься от ОРВИ, к сожалению. Герпеса у Вас не в организме и он до сих пор Вам при поцелуях не передался. Никакой прививки от герпеса нет
Красные пятнышки на половом органе
16 ответов«Здравствуйте! Необходима консультация. Женат, партнерша только одна. Половые акты всегда были с презервативом, но в августе произошел один незащищенный контакт. Через два дня у меня появились маленькие красные пятнышки на головке полового члена и небольшой зуд. У жены было...
Иван доброе утро. Ознакомился с вопросом. Судя по описанию вероятен баланит, определить его природу и связан он с герпесом возможно при визуальном осмотре. По возможности прикрепите фотографии происходящего на слизистой оболочке в настоящее время. На основании осмотра фотографий смогу дать рекомендации.
Моя мама 79 лет 5-й раз за 4 месяца заболевает ОРВИ. Болезнь во всех случаях протекала тяжело: первые 2-3 дня держалась высокая температура до 38,5 потом сбивали парацетамолом, сопровождавшаяся очень сильной слабостью и сонливостью. Одни и те же симптомы. В этот раз ещё болит...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я врач-инфекционист. Не могли бы Вы более подробно описать ситуацию? Есть ли ещё какие-то симптомы помимо высокой температуры тела и плохого самочувствия (насморк, кашель, боль в горле, диарея, боли где-то, нарушения мочеиспускания)? Проводили ли какие-то обследование? Другие члены семьи в это время тоже болели? 1. Не факт, что это вообще ОРВИ. Если всё-таки предполагать ОРВИ, то причиной могут быть повторные контакты с заболевшими на фоне ослабления иммунитета в силу возраста и диабета. 2. Невозможно определить без теста, но скорее ни то, ни другое, так как сезон гриппа ещё не стартовал да и COVID-19 летом почти не встречался. 3. Если ничего, кроме повышенной температуры тела, нет, то стоит начать с очного осмотра врачом и детального обследования для поиска возможных хронических очагов инфекции (в мочевыводящих путях, к примеру). Если действительно есть симптомы ОРВИ, то да, стоит выполнить экспресс-тест на грипп и в случае положительного результата начать лечение озельтамивиром в первые 48 часов от начала болезни. 4. Да, можно привиться от гриппа и COVID-19, а также от пневмококковой инфекции, если этого не было сделано ранее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У жены(70 лет) сахарный диабет 2 типа, 20-го июля поранила ногу, наступив на кусок ржавой проволоки, которая проткнула подошву ботинка и раскорябала стопу до крови в районе большого пальца ноги ,температура поднялась до 38,4 и в последующие три дня держалась...
Добрый день. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Это самое важное. Из раны должны взять мазок, чтобы понять, какой микроб там живет. Ржавая проволока могла занести глубокую анаэробную инфекцию, которую поверхностные обработки не берут. · Антибиотики. Те, что пила жена, возможно не подействовали на конкретную бактерию. Нужна системная терапия (в таблетках или уколах) по результатам посева. · Рентген стопы. В ране глубоко в мягких тканях могли остаться микроосколки ржавчины, краски или земли, которые не дают ране закрыться. Также нужно исключить остеомиелит (воспаление кости). Алгоритм обработки раныпрямо сейчас: 1. Промывание: Обильно поливаем рану не просто хлоргексидином, а лучше водным раствором Бетадина или Мирамистина. Хлоргексидин слабоват против гноя глубоких ран. 2. Удаление гноя: Если видите белый/желтый налет или отделяемое, нужно стерильной марлевой салфеткой, смоченной в антисептике, аккуратно промокнуть и убрать налет от центра к краям. 3. Мазь (не порошок!): Наложите одну из этих мазей на салфетку (не прямо на рану толстым слоем): · Левомеколь — если гной есть, но рана уже немного очищается. · Банеоцин (мазь) — если доступ к ране есть, но он безопаснее порошка. · Лучший вариант на этой стадии — мази на основе Офломелида (Офломелид, Офлокаин-Дарница), они проникают глубоко и работают при смешанных инфекциях. 4. Повязка: Не тугая. Только стерильный бинт. 5. · Разгрузка стопы. Жена не должна наступать на эту ногу. Вообще. 6. Нужна либо ортопедическая разгрузочная обувь (полубашмак), либо костыли/трость, чтобы переносить вес на здоровую ногу. 7. Узи артерий нижних конечностей 8. Наблюдение хирурга
Метипрет криопротокол ЭКО
6 ответовДобрый день! Жене 38 лет, 8 лет планирования, беременность не наступала, сейчас готовимся к крио протоколу ЭКО. СГ-нормозлоспермия, Эмбрион после ПГД 5АА, проведена гистероскопия с Игх-выявлен ХЭ, лечение антибиотики +противовирусные. Повышены Ат к бета2 гликопротеину,...
Здравствуйте. Ревматолог не модет решить данный вопрос, вам не ревматологическую патологию лечат, а отклонения в анализах. Которые, возможно, свидетельствуют о первичном антифосфолипидном синдроме. Этим занимаются гематологи.
Здравствуйте. Мужу 72 года, сахарный диабет 2-го типа, гипертония. 2 месяца назад был на рыбалке, ходил через камыши и по илу на реке Дон. Появились красные пятна разной формы и разного размера на голенях обеих ног, на пятнах образуется шелушащяяся корочка. Мазали ...
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. Обычно в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача дерматолога для исключения псориаза. Врач сможет провести осмотр, дерматоскопию, проверить пробу псориатическую. Примерная схема лечения при подтверждении диагноза может выглядеть следующим образом: Наружно на бляшки при выраженном шелушении сначала используется салициловая мазь 3% 2 раза в день, далее на очищенные от чешуек бляшки начинать использовать мазь дайвобет 1 раз в день, как правило на ночь в течение 3-8 недель, затем перейти: мазь дайвобет в сб и воск, мазь дайвонекс в остальные дни 2 раза в день в течение 8 недель, далее по потребности 1-2 раза в неделю мазь дайвонекс в качестве поддерживающей терапии. На кожу в регрессирующую стадию, после снятия основного обострения необходимо использовать: нафтадерм крем или лостерин крем 2 раза в день. Постоянно ежедневно: Эмоленты после мытья каждый день на всё тело: Авен акерат 30 или топикрем ur10, сенсадерм специальный крем, эмолиум эмульсия. После душа кожу промакивать, исключить жесткие мочалки, полотенца, так как для псориаза характерно появление новых высыпаний на местах травмы кожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобратся
91 ответздравствуйте принимаю очень много таблеток-вылезла подагра-самое интересное что всегда была на левом голеностопе а сейчас на правом-один ревматолог посоветовал колоть мне кетопрофен 2 раза в день-но от него так плохо-либо не сочетается с моими препаратами к чему я больше...
Здравствуйте. Покажите сустав.