Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочеточника mts в лопатке боли
26 ответовДобрый день , отцу 61 год стали беспокоить боли в левой лопатке с февраля 24 года, обратились к терапевту на обследование, после обследования, на мскт и МРТ выявлены mts в левой лопатке( уротелиальная карцинома) , mts в легких, после онколог дообследовал, нашли источник...
Здравствуйте! По результатам обследований и анализов данные за диссеменированный опухолевый процесс с метастазами в лимфоузлы, легкие , кости. Тактика лечения при зно мочеточника 4 стадии-это лекарственная терапия. Так же, описан гидронефроз слева, нужно обсуждать с урологом вопрос о необходимости выведения нефростомы. В качестве первой линии лечения назначается схема гемцитабин+цисплатин, либо карбоплатин, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации. Перед каждым курсом оцениваются показатели мочевины, креатинина. Если есть противопоказание к проведению схем с платиной, тогда оценивается статус PD1 и решается вопрос о назначении иммунотерапии. Так как есть очаги в костях дополнительно решается вопрос о назначении остеомодифицирующих агентов.
Подозрение на mts позвонка
9 ответовЗдравствуйте! Родственнице (75 лет) 17.01.26 сделали компьютерную томографию живота по поводу рвоты желочью и в заключении написали, что обнаружен гиперденсивный очаг в правом боковом отростоке L4 позвонка неправильной формы размером 11x8 мм плотностью +1276HU (гемангиома?...
Добрый день. Метастазы рака тела матки в кости встречаются крайне редко, и чаще всего выглядят по - другому - как очаги лизиса (разрушения ткани , а не + ткань , как в данном случае). Судя по стадии процесса , риск рецидива низкий . Иными словами , конечно, бывает всё, но я не думаю что имеется связь с перенесенным онкологическим заболеванием. Вероятно , образование доброкачественное , но для лучшей визуализации лучше выполнить МРТ поясничного отдела . Рвота , скорее всего , была связана с ЖКБ - судя по протоколу , в желчном пузыре конкремент и он воспален.
Mts-лимфоузлы? Ходим по кругу...
14 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста верный путь, потому что чувствую, что мы уходим на третий круг. Пациент: Ж, 52 года. Лечение: 1) 18.11.2024 в областном онкодиспансере подкожная мастэктомия справа с БСЛУ с маммопластикой экспандером; 2) терапия...
Здравствуйте! 1)Да, могут. Реактивная лимфаденопатия является частым и хорошо описанным явлением после мастэктомии с установкой экспандера, так как он является инородным телом для организма и вокруг него может быть хроническое воспаление. 2)Нет, проведение ПЭТ-КТ за три дня до УЗИ не могло повлиять на его результаты. 3)Учитывая тот факт, что хирургичи отказываются от установки импланта до верификации лимфатического узла, в таких случаях обычно рекомендуют проведение трепан-биопсии наиболее подозрительного л/у с последующим гистологическим исследованием. Это даст точный ответ. Вероятнее всего, лимфатический узел реактивным и окажется в итоге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В ноябре 22 года моему отцу диагностировали периферический рак нижней доли левого легкого. Сейчас обнаружили многоочаговое поражение вещества головного мозга, среднего мозга и гемисфер мозжечка (очаги вторичного, mts-генеза). Со следующей недели будем...
После длт уже принимать решение о приеме мемантина. Но с учетом mts, воздержалась бы.
Добрый день! Женщина 43 года, жалобы на сильное головокружение, не может ходить, постоянно лежит, до туалета водят за руку, пропало зрение, серость в глазах, головные боли, тошнота. В анамнезе прооперированная меланома в 2015 году, с операцией на отдаленные лимфоузлы,...
Не чаще чем раз в 3 месяца Все, что я писал про седацию - это актуально для МРТ На ПЭТ клаустрофобии не будет!
В КТ головного мозга mts?
11 ответовЗдравствуйте. Моя мама более 10 лет живёт без щитовидной железы,была онкологи,лучевой терапия.В связи с этим,образ жизни весьма ограниченный,очень низкое АД 60/40,головные и боли в шее,обморочные состояния.Диагноз не поставили,все из-за отсутствия щитовидной...
По обследованию найденные очаги не описываются как истинно метастатические. То есть это могут быть доброкачественные изменения костной структуры черепа. Требуется получение второго мнения по КТ-снимку в онкодиспансере. А по МРТ, хоть оно и выполнялось без контраста, явного подозрения на мтс головного мозга и костных структур нет. Описанная Вами симптоматика может наблюдаться при множестве состояний, в первую очередь стоит исключить эндокринологические патологии. На рецидив онкопроцесса это не похоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На КТ - ГЦР? mts?
13 ответовЗдравствуйте, у мужа пятый день (со среды после обеда до сегодня - воскресенье) температура 38-39 градусов. Утром тоже 38 с копейками, вечером 39, вчера днем впервые опустилась до 37,5 и почти до вечера так продержалась, затем вернулась к 38. В среду, кроме температуры -...
Нет, пока нужно выполнить только МСКТ, по МСКТ кишечник то и не оценивают, да и это сейчас совершенно не нужно, только если искать после первоисточник при подозрении на метастазы. Только если по КТ будут сомнения в природе очагов,врач уже сам рекомендует мрт.
Последствия БЦЖ
62 ответаЗдравствуйте, какие могут быть отдаленные последствия, если неправильно поставили прививку БЦЖ-М? И вообще какие могут быть отдаленные последствия после этой прививки?
Здравствуйте. Сейчас в роддоме проводят БЦЖм, это более ослабленная вакцина чем БЦЖ, от нее крайне редко встречаются осложнения. Вакцина вырабатывает специфический иммунитет и проходит стадии своего созревания. 1 стадия - это паппула, когда после введения вакцины появляется небольшое уплотнение, проходит этот этап первые 1-2 мес. 2я - это пустула, или гнойничек, этап начинвется со 2го месяца после введения вакцины, когда появляется гнойничек, гнойничек не сопровождается покраснением, изменением кожи вокруг. Через время гной выходит из гнойничка, образоваться может язвочка или корочка, которая со временем превратиться в рубчик. Таким образом появление гноя - это не осложнение вакцины, а нормальное ее развитие. Из возможных осложнений могут быть холодные абсцессы ручки, инфильтраты(по УЗИ ставят их). Технику введения крайне сложно нарушить, может быть, конечно, как и любой укол - инфицирование ранки, например, но оно быстро проходит если побрызгать антисептиком.
MTS правой доли печени.
7 ответовЗдравствуйте, Женщина, 67 лет Диагноз: Злокачественное новообразование верхней доли, бронхов или легкого. Центральный плоскоклеточный рак верхней доли левого легкого T3N2M0. Ателектаз левого легкого. Вторичное поражение средостенных л/у. 6 курсов ПХТ по схеме: Карбоплатин +...
Здравствуйте Для плоскоклеточного рака легкого не очень типично метастатическое поражение печени именно в виде солитарного (единичного) крупного очага Такая находка всегда подозрительна по принадлежности к первичному раку печени Но метастаз достоверно НЕ исключен!! Первое действие в подобных ситуациях - морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия печени под УЗ-контролем Это важно для достоверности понимания того, с чем мы имеем дело
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗЧМТ ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
20 ответовПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! в2013Г МУЖ ПЕРЕНЁС ТЯЖЁЛУЮ ЗЧМТ .Я как могу ему помогаю во всём ,научилась делать инъекции системы за 5 с лишним лет,лфк массажа так как город у нас маленький трудно кого найти.Невролог его не наблюдает выписки ито делает если мне куда то нужно с моих...
Головные боли посттравматические, из-за кисты тоже могут быть Боли в конечностях из-за спастики Попробуйте курсом сирдалуд 4-6 мг на ночь Цитофлавин может получится прокапать,Цераксон,найдите человека который умеет делать капельницы