Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вывих надколенника был 26 октября.
2 недели в гипсе .
Уз и лфк и магнит прошла.
Мне до настоящего времени больно спускаться по лестнице в надколеннике. Поднимается не больно. Сесть в машину тоже не могу согнуть больно. Только по одной ноге...
Здравствуйте.
Описанные ощущения после вывиха надколенника встречаются часто и обычно не являются чем-то необычным. Такая картина вероятнее всего связана с тем, что при вывихе травмируются не только связки, удерживающие надколенник, но и хрящ его задней поверхности, а также мягкие ткани вокруг. Именно поэтому боль чаще появляется при спуске по лестнице, при попытке сесть и глубоко согнуть колено, тогда как подъем переносится легче. Эти движения сильнее нагружают надколенник и вызывают контакт повреждённых поверхностей
После 2 недель иммобилизации мышцы бедра, особенно четырехглавая мышца, обычно ослаблены, и надколенник начинает двигаться менее стабильно. Это тоже может поддерживать болевой синдром. Срок восстановления после первичного вывиха часто составляет несколько месяцев, и боль может сохраняться 2-3 месяца, иногда дольше, постепенно уменьшаясь
С учетом предоставленной информации можно предположить, что процесс заживления ещё не завершён. Поводом для дополнительного внимания считаются нарастающая боль, повторные подвывихи, выраженная нестабильность или отсутствие положительной динамики в течение нескольких месяцев
При такой картине обычно рекомендуют продолжение лечебной физкультуры с акцентом на укрепление мышц бедра и стабилизацию коленной чашечки, избегая резких приседаний и глубокого сгибания. Для уменьшения боли и воспаления при нагрузке нередко обсуждают курсы противовоспалительных средств, местные формы терапии и временное использование наколенника с поддержкой надколенника. Для уточнения причины сохраняющихся болей наиболее информативным обычно считается МРТ коленного сустава, так как исследование позволяет оценить состояние хряща и связок
Здравствуйте, уважаемые специалисты. В январе после падения получила травму "Вывих надколенника со смещением", картина МРТ показала отсутствие серьёзных повреждений, целый мениск. Врачом было принято решение о консервативном лечении.
Гипсовая лангета, 5-6 недель жёсткий...
МРТ - это только мрт. Нестабильность сустава - показание к пластике ПКС.
Бывают повреждения, которые не видны даже на МРТ.
Это сейчас без него ни один диагноз не обходится, а раньше МРТ не было, а пластика ПКС была.
Как-то прикрыто повреждение. Причина, конечно, есть. Её очно на артроскопии увидят.
Никто не будет делать пластику целой связки.
На свежем МРТ имеем некритичное повреждение медиального мениска (не латерального).
По вывиху никаких последствий не выявлено. Стало быть, всё восстановилось.
Неустойчивость надколенника объясняется воспалением в суставе с выработкой избыточного количества жидкости (синовит).
Надколенник получается, что "плавает" в ней. Шить ничего не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, тейпирование.
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 января ребёнок на ледянке врезался в меня. Хруст в ноге и колено ушло во внешнюю сторону. Сделали рентген, вывих надколенника, наложили гипс. Сказали ходить 2 недели. Я встала и пошла домой, меня догнала медсестра и сказала, что операться на эту ногу нельзя. 2...
Первый раз вывих был в 12 лет. Чашечка съехала к наружи. Потом это повторилось ещё два раза через несколько лет. Всегда самопроизвольно управлялась. И вот вчера спустя много лет опять был вывих при обычной жизни. Приседания на кровать. Справился сам, но не сразу. Сейчас ношу...
На всякий случай скажу, что Wiberg описал 3 типа надколенника, а не 4.
По существу:
Если надколенник вправилен, ничего особо делать не нужно.
Его нужно затейпировать, чтобы добавить стабильности и носить примерно такой бандаж с силиконовым кольцом. Лучше пару мес носить, не снимая.
https://trives-shop.ru/catalog/t_44_05_s_bandazh_na_kolennyy_sustav.html
Недели две можно помазать Диклофенак гелем 5% 2р в день.
Показаний к оперативному лечению нет, поскольку вывих происходит раз в несколько лет и функция сустава не нарушена.
Впредь исключите приседания и глубокие сгибания сустава.
Надевать бандаж при физ нагрузках.
Если не будете провоцировать вывихи, то оперативное лечение и не понадобится.
День добрый. Игорь 37 лет. Нужна срочная консультация перед визитом лечащего врача. Я уже тут отписывался раньше, 7 числа получил травму во время падения на скользком месте во время рабочего дня.29 августа сделали операцию на медиальный удерживатель надколенника, но почти...
Здравствуйте Игорь! Пришлите фото выписки после операции + фото коленного сустава + скачайте МРт на яндекс диск и прикрепите ссылку сюда.Скачаем,посмотрим _______________________________________________________________________________________________________
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Подросток 16 лет. Ок 2 лет наблюдалась нестабильность колена. 17.07.25 произошел вывих надколенника (дома встала со стула).
5 дней провели в больнице. Сделано КТ и иммобилизация ноги на 4 недели. Выписаны с рекомендацией оперативного лечения (мпфл...
Здравствуйте.
1. Расшифруйте пжл. МРТ, и на сколько написанное серьезно, требуется ли медикаментозное/ др.лечение выявленных патологий?
На МРТ описаны последствия вывиха надколенника. Устранить их можно только путём хирургического лечения.
Операция была назначена на 15.09. Почему не сделали - не понятно.
Возможна ли операция на фоне выявленных патологий? - она возможна и необходима.
2. Какое лечение рекомендуете (нужно ли бежать за назначениями на лечение к врачу любому кто примет, или можно ждать своего приема)
Можно ждать своего приёма, носить ортез, использовать мази, не допускать сильной боли в суставе.
До операции рекомендуют максимально разработать сустав. Если есть ограничение объёма движений, этим сейчас нужно заниматься.
3. Какие операции нужно будет сделать ? Примерно такие манипуляции:
- Устранить дисплазию блока бедренной кости.
- устранить подвывих (пластика связок)
- возможно низведение надколенника
- хондропластика хондромаляции
- экономная резекция жирового тела Гоффа.
Иногда сделать сразу всё не возможно. Оперативное лечение могут рекомендовать в несколько этапов.
4. Какая срочность в операции? Не срочно, но этой зимой желательно сделать.
5. Нужно ли носить наколенники/ ортезы? - да
Делать тейпирование? - да
Можно ли пить коллаген для суставов? - да
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Консервативно кроме разработки сустава и снятия воспаления ничего сделать нельзя.
Когда будет квота, Вам дадут список анализов и обследований, которые нужно пройти перед операцией.
Заранее ничего не проходят и не обследуют.
Добрый день. Ранее обращалась, повторюсь.
24.02.25 упала, ударилась коленом, в момент падения сместился надколенник, вправила самостоятельно. Травматологом были назначены уколы (Мелоксикам, Комбилипен) и наколенник. Носила обычный мягкий наколенник, т.к. был отек и сильная...
Здравствуйте. В настоящий момент превалирует клиника повреждения менисков, импиджмента жирового тела и травма гусиной лапки. Зас чет чего поддерживается отек сустава. В настоящий момент можно перейти с тутора на ортез RKN 202 , но ходить на прямой ноге , не сгибая в коленном суставе, пока нога не привыкнет к ортезу и появится уверенность в опороспособности конечности. Не нужно гнать "лошадей". В данном случае показаны уколы хондропротекторов: хондрогард, иньектран или мукосат по 100мг,в/м 1 раз в день через день. При хорошей переносимости продолжит. с 4ой иньекции уже по 200мг также.показан фонофорез с гидрокортизоном № 10.
Добрый день, у меня вывих надколенника,вылетела коленная чашка,была у врача по рентгену все более менее все стоит как надо.
Вопрос:
1)завтра у меня врач могут ли снять гипс или сколько нужно проходить с ним(хожу 1.5-а месяца)
2)могут ли меня выписать
3)нужно ли проходить...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Начну с того, что впервые вывих надколенника случился у меня примерно в 15 лет, я неудачно спустилась со второй ступени стремянки на ногу и тут же вывихнула колено. Была жуткая боль, но я от страха, наверное, смогла как-то встать на ногу и...
Здравствуйте.
очень странно, что до сих пор не сделано МРТ. Идите и делайте. С этого нужно начинать.
Нужно оцениваться ситуацию, насколько повреждены удерживатели надколенника, если ли латерализация или высокое стояние...
Вопросов очень много. Пока сказать ничего нельзя, нет возможности дать рекомендации и сделать прогнозы.
Рекомендация начать разрабатывать именно сейчас основана только на средних сроках сращения связок и больше ни на чём.
Вопрос еще примерно неделю будет открытым (уточните в поддержке).
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях.