Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперкоагуляция
14 ответовЗдравствуйте! Будьте добры, можно Ваше мнение по назначенному лечению. Анализы прикреплю. Назначили препараты вессел-дуэ-ф капсулы 250 и ливазо 1мг, кардиомагнил 75. Хотела бы услышать мнение врачей по назначенному лечению . Возраст 60 лет. Из заболеваний, В 2020 году...
Здравствуйте, по вашим обследования свертывпющая система крови в порядке , ближе к верхней границе нормы. Т.е.кровь не жидкая, нормальная. По анализам на печень имеется превышение показателей цитрлиза , небольшое и увеличение размеров печени, также небольшое. Возможно, обменные процессы, но увеличен размер портативной вены, необходимо исключить гипертензию в этой вене. Т.е. сделать мрт органов брюшной и ФГДС(нет ли расширения вен пищевода), также дообследоваться по анализам на застой желчи в печени: ГГТП ЩФ билирубин общий и фракции. К лечению Прибавить гептрал 400 мг 2 раза в день 10 дней, потом эссенциале 2капс 3 раза в день 1 месяц.это приведёт в норму ферменты (алт). Усиливать тромболитическую терапию не нужно. Достаточно сил но лечение. Фибриноген повышен из за воспаления, это может быть при повышении давления в вене печени, может быть от болей в суставах. Повышен немного,сейчас не снизить, если причины не нашли. По сердцу и УЗИ сосудов шеи все в пределах нормы. Можно не лечить. Холестерин н общий в норме, фракция ЛПНП придёт в норму после лечения печени.
Гиперкоагуляция
6 ответовДобрый день. Ситуация такая - беременна, в данный момент 36 недель, переживаю по поводу повышенных показаний крови, указывающих на ее сгущение. Сдавала анализ на 33 недели - протромбин 137%, (норма 70-130), Протр. время - 10, фибриноген - 3.88, МНО- 0,88, АЧТВ - 29,4...
Доказательная медицина не рекомендует контролировать этот показатель во время беременности, поскольку его уровень в норме во время беременности бывает всегда повышен, коррекции это не требует.
Гиперкоагуляция
13 ответовЗдравствуйте! Сдала гемостаз, по которому д-димер повышен. В прошлом году Тромбодинамика показала гиперкоагуляцию. Принимаю кок джес плюс уже 4 года подряд. Вчера попала на приём к гематологу. И она прописала мне ещё кучу анализов. Что из этого сдавать и стоит ли? Можно ли...
Здравствуйте, Анастасия, по анализам вашим ничего страшного не вижу А у вас есть варикозное расширение вен нижних конечностей? Есть ли семейный тромботический анамнез? Обследование расписано стандартное полное для исключения предрасположенности к тромбозам, но просто так это обследование ни к чему, только по показаниям
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, уровень тревоги на пике! Сильно плохие анализы?Записалась в институт гематологии но только на сентябрь. Что мне назначат? Клексан? Прошлую беременность был выкидыш на раннем сроке. Сейчас беременность 12 недель. Сегодня получила анализ, очень переживаю!...
Здравствуйте, эти протеины не сдаются в беременность, так как снижаются у здоровых беременных женщин в связи с перестройкой работы организма, гормональными изменениями.
Гиперкоагуляция при беременности
7 ответовДобрый день! Беременность 11 недель в результате эко (крио на згт). Последняя коагулограмма фибриноген 5,16; ачтв 26,8; птв 11,5; пти 110,5; д-димер 122,5. Тромбодинамика: регистрируется повышение скорости роста сгустка и стационарной скорости сгустка, также увеличение...
Здравствуйте, Ольга, да достаточно такой терапии, анализы у вас хорошие
Наследственная тромбофилия
5 ответовДобрый вечер! Была первая единственная замершая беременность два года назад, причины не установлены. Очень много обследовалась- низкий тромбогенный риск (наследственная тромбофилия). Гиперкоагуляция. Сегодня 28 д.ц. , сдала кровь на ХГЧ - Б. подтвердилась. Также сдала...
Здравствуйте , сейчас по коагулограмме все хорошо, клексан направо и налево не стоит колоть, контроль д димера и коагулограммы, решить о тактике терапии должен очный гематолог и гинеколог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и беременность
1 ответДобрый день! Беременность 35 недель. Диагноз гиперкоагуляция, матуция Лейдена, гомозигота по гену ИТАП -1. Всю беременность колю Клексан 0,2/0,4/0,6. Курантил или аспирин, Вессел ду Эф. Контроль гемостаза каждые 3-4 недели. Последние анализы АЧТВ - 28,8 (норма 24-34),...
Здравствуйте. Слушайте своего гематолога, ведь у вас постоянный контроль коагулограммы.
Нахожусь на 7 неделе, беременность первая, желанная, зачатая естественным путем. Рост 167, вес 64кг, не курю, гипотоник. В роду у сестры была гиперкоагуляция и тэла в беременность. Сейчас начали мучать распирающие боли в голенях, головные боли, давление 90/60-100/70,...
Здравствуйте, Юлия. Подобные изменения в коагулограмме характерны для беременности, так как в этот период физиологически повышается свертываемость крови, увеличивается фибриноген, РФМК, Д-димер, снижается АЧТВ. Организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах. Кардиомагнил назначают при высоком риске преэклампсии, этот риск рассчитывет гинеколог, который наблюдает беременность. Клексан назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - много многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. По этой шкале за тромбозы у близких родственников даётся 1 балл. Клексан назначают если находят 3 и больше баллов в пользу риска тромбозов.
1 год 10 месяцев принимала Джес. 3 месяца был перерыв. Затем возобновила прием КОК, но уже Джес+. На текущий день принимаю КОК в течение 5 месяцев. Принимаю по показаниям врача акушера-гинеколога, т.к. менструация обильная и болезненная, а также есть симптомы начальной стадии...
Добрый день. Подобные показатели свертывающей системы крови являются вариантом нормы при приеме КОК, особенно когда был перерыв и снова возобновили из использование. Учитывая результат анализа, показаний для применения низкомолекулярных гепаринов-нет. Кок могут привести к тромбозу, НО в том случае, если изначально к их приему были противопоказания, так например, если у женщины раннее были тромбозы, есть подтвержденные наследственные тромбофилии, мигрень и так далее. Если противопоказаний к приему кок нет, тогда мы не боимся о рисках тромбозов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 год 10 месяцев принимала Джес. 3 месяца был перерыв. Затем возобновила прием КОК, но уже Джес+. На текущий день принимаю КОК в течение 5 месяцев. Принимаю по показаниям врача акушера-гинеколога, т.к. менструация обильная и болезненная, а также есть симптомы начальной стадии...
Здравствуйте. Показатели тромбодинамики и коагулограммы не отражают риск тромбоза; поэтому гепарины по этим исследованиям не назначаются. На фоне приема КОК показатели анализов свертываемости, в том числе тромбодинамики, могут меняться, это не указывает на риск тромбозов, не требует назначения гепаринов или отмены КОК. Риск тромбозов определяет возраст, наличие таких факторов, как курение, ожирение, варикозное расширение вен; наличие тромбозов ранее у самой женщины или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет тоже может указывать на повышенный риск тромбозов. Риск тромбозов при КОК не имеет «накопительного» эффекта — то есть нет такого, что чем дольше прием КОК, тем выше риск тромбозов. Наоборот, наибольшая настороженность в отношении тромбозов на фоне КОК — в течение первого года приема; максимальная — в первые 3 месяца. Если тромбоз не произошёл в этот период, в дальнейшем вероятность его снижается.