Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют аллергической астмы
28 ответовЗдравствуйте.43года. На протяжении 8- ми лет Колю каждый года августе Дипроспан от аллергии (амброзия) .В этом году недостаточно было одного, второй в конце августа. Поднялась температура, где то дня три, после этого осталось ощущение облоежнности носоглотки.Пила сингуляр,...
Юлия, доброе утро. Как часто вы используете новатрон? Признаки нехватки воздуха бывают? Гормоны принимать нужно по времени столько сколько это не обходим для лечения. Для снятия симптомов. Бояться пульмикорта не стоит он очень мягкий препарат и он действует для бронхолегочной системы как эмолент для кожи в период когда необходимо. На сколько дней он вам назначен? Анализы какие то сдавали? Спирографию проходили?
Дебют юношеского артрита
2 ответаПри сульфасалазине (500 мг в день) 37,2 температура и сыпь по коже
Добрый день! Сформулируйте вопросы, пожалуйста. У пациента аллергическая реакция на сульфасалазин, я верно поняла?
Дебют ревматоидного артрита
31 ответЗдравствуйте. 29.09.2024 был сильный ушиб б/берцовой кости. Выполнено УЗИ, так как образовалась гематома. Выявлены начальные стадии природных изменений, энтезопатия собственной связки правого надколенника, синовит. Рекомендации: хирург ( удалил гематома), ревматолог ( и тут...
В 2024 выпот больше слева,в марте 2025 пишут уже справа. То ли он был с двух сторон и слева «ушел»,то ли не было… утолщение синовиальной оболочки описывают,про кровоток в ней ни слова. Но,по жалобам -в покое болей нет,поэтому я не думаю,что это ревматоидный артрит. Пока не думаю. В таких ситуациях рекомендуют сделать «свежее» хорошее узи,а в идеале МРТ колена. И на узи посмотреть хорошо стопы и кисти на этот предмет. И курс нпвс. А после него оценить динамику,выпот. Если динамики не будет,тогда возможно уже думать в пользу РА. Пока я бы таких поспешных выводов не делала. Так как все таки травма была. А до травмы описана и проблема в связке (энтезопатия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют ревматоидный артрит
5 ответовМужу 40 лет, болят суставы ( мелкие суставы рук, плеч, тазобедренных суставов). Без покраснения, без отёка . Не параллельно , но бывает что по одной стороне например боль в двух суставах ( кисть, плечо). В анамнезе псориаз ( клинически не ярко выражен, он следит ( специальная...
Обязательно нужно выполнить рентген обеих кистей с захватом лучезапястных суставов в прямой проекции. Выполнить УЗИ мелких суставов обеих кистей. По данным рентгена и УЗИ можно будет конкретизировать диагноз. Но, иногда бывает, что со временем диагноз меняется с одного вида артрита на другой. Этого пугаться не стоит. Так как базисное лечение обоих видов артритов не отличается. Препарат выбора - метотрексат. Он не только курирует боль и воспаление, но и предупреждает прогрессию заболевания. Лечение нужно начинать в ближайшее время. Первые 3-6 месяцев от дебюта заболевания это окно возможностей для более быстрого достижения ремиссии и замедления прогрессии заболевания. Поэтому очная консультация ревматолога нужна в ближайшее время.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с советом и рекомендациями. У меня был долгий отпуск, и я проживала на даче около полугода. В октябре, сделала прививку от столбняка, в связи с тем, что поранилась до крови старым, ржавым, рыболовным крючком. Ранение произошло через...
Здравствуйте. То есть в настоящий момент припухания в кистях и стопах нет? Утренней скованности тоже нет, верно? Ревматоидный артрит - это заболевание прогрессирующее, то есть без специфического лечения вовлекаются новые суставы, увеличивается продолжительность скованности, усиливается припухание. Для РА не характерно «поболело и прошло, или почти прошло». Для РА не характерны мигрирующие боли, с ощущением жжения. РА - это усиление боли в покое, симметричность, утренняя скованность более 30-60 минут, припухание. 1. БПВП могут быть назначены только при установлении ревматологического заболевания и только на приеме врача, но не самостоятельно. Насторожить должны те признаки, о которых написала чуть выше. Это повод для повторного обращения к ревматологу. 2. Нет. Смысл в пересдаче есть при появлении признаков воспалительной боли. РФ и АЦЦП не нуждаются в пересдаче, а маркеры воспаления СОЭ и СРБ можно будет пересмотреть в динамике через 1-2 месяца. 3. Проявление артритов на фоне вакцинации возможно и связано это с неспецифической активацией иммунитета. С РА- антителами это не связано. 4. Синовит может быть обусловлен остеоартрозом кистей, перегрузочный теносиновит, когда вовлекается сухожильный аппарат, поствакцинальный артрит/артралгии
Пневмония лечение
34 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем лечить пневмонию? Таблетки организм не принимает, проблемы с жкт, какие можно проставить уколы? И что значит слово "дебют"?
Здравствуйте, при пневмониях назначаем антибиотики в таблетках, если организм не воспринимает никак препараты в таблетках, то может назначаться препарат в инъекциях - цефтриаксон. При пневмонии взрослым назначаем по 1 грамму 2 раза в день 6-7 дней. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
8 ответовРезультаты УЗИ ЩЖ.эхограф.признаки диффузных изменений ЩЖ больше данных за дебют АИТ.Это рак?Очаги в пр.доле до 3,0мм.Эхогенность очагово снижена.Структура диффузно неоднородная.В реж ЦДК васкуляризация не выражена
Здравствуйте. На УЗИ щитовидной железы диффузные изменения, это просто следствие недостатка йода. Это не онкология. Используйте в пище йодированную соль. Имеются мелкие образования. Показано просто наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 своб. сдавали?
Красное пятно
4 ответаЗдравствуйте, внезапно появилось пятно не передней части бедра у ребенка 6 месяцев. Может ли это быть дебют родинки, или сосудистое и надо показать очно врачу? Какому врачу?
Здравствуйте. По фото больше похоже на гемангиому- сосудистое доброкачественное образование. Причины, почему они возникают до конца не изучены. В таком случае рекомендуют наблюдение, раз в год проходить дерматоскопию очно у дерматолога, не травмировать мочалкой, полотенцем. Может со временем самостоятельно пройти. Не переживайте.
Совместимость препаратов
1 ответПульмонологом был назначен преднизолон для снятия обструкции(астма дебют), можно ли продолжать делать ингаляции с пульмикортом?0,5 2 раза в день? Беродуал убираем пульмикорт оставляем или наоборот????
Здравствуйте. Стандартная схема для ингаляции при обострении: Беродуал 20 капель+ 2 мл Пульмикорта 50 мкг + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Системные гормональные препараты ( Преднизалон) ограниченно используются при Бронхиальной астме. Лучше дозированные ингаляторы- Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день + по требованию при удушье, одышке, кашле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пертеса
3 ответаМальчик 6 лет, жалобы на одноразовую хромоту , под вопросом ставили болезнь пертеса левого тазобедренного сустава. Подвижность в суставах не нарушена. После госпитализации Рентгенологи по кт не видят рентгенологических проявлений болезни, но ортопеды ставят дебют. После 6...
Скачал, посмотрел. По КТ признаки Пертеса, считаю, есть. Нужно уточнить диагноз на МРТ. Нужно, чтобы рентгенологи и мы сравнили диски КТ и МРТ. Тогда отпадут все сомнения. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Программа для просмотра у меня есть своя. Она всё открывает. )