Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит депрессия, тревога, социальная тревожность, ОКР, компульсивное переедание, СРК. Начала принимать Паксил. Принимала 1 неделю. Стало так хорошо, тревога ушла и переедание. Но пришлось бросить, так как на тот момент не смогла закончить ГВ. Через пару...
Здравствуйте , менять на золофт по моему мнению не целесообразно, так как паксил в сравнении с ним считается эффективным за счет более широкого профиля рецепторов. При недостаточной эффективности паксила в максимальных дозах следующим шагом обычно рассматриваем ад другой группы: дулоксетин/венлафаксин , при их не эффективности кломипрамин.
О том, почему в прошлый раз такой хороший ответ на него был судить трудно, потому что не характерно развитие эффекта от ад на первой неделе, но при повторном применении может снижаться эффективность.
С 2018 года у меня недостаточность кардии, гэрб, дуоденит и гастрит, каждый год я делала фгдс и диагноз всегда один и тот же. Также поставили хронический катаральный фарингит. В 2024 году я родила, во время беременность была сильная изжога, не могла много есть. Прошло 3...
Здравствуйте. Мне 35 лет, рост 164 см. Вес в данный момент 92 кг. Это самый большой вес за всю жизнь(( Есть ребёнок, 6 лет так вот в роддом я поступила с меньшим весом, чем сейчас - 83 кг. Вообще всегда была склонна к полноте, но раньше не была больше 70 кг. За годы декрета...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Возраст: 31 год
Рост: 164 см
Вес: 103 кг
Пол: Женский
С 4 лет страдаю лишним весом. Много раз пробовала скинуть вес, но всегда это заканчивается срывом и набором обратно сброшенного веса.
В основном худела на подсчете калорий (без экстремальных диет).
Выделяю...
Здравствуйте!
Образ жизни:
Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контрол
за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Можно рассмотреть препараты хрома, например solgar chromium, убирает тягу к сладкому и перекусам
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация терапевта / Лишний вес. — вопрос №2326163
Валентина
0 просмотров
2 августа 2024
Здравствуйте. Мне 35 лет, рост 164 см. Вес в данный момент 92 кг. Это самый большой вес за всю жизнь(( Есть ребёнок, 6 лет так вот в роддом я поступила с меньшим...
Здравствуйте
Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит
Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов
1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Здравствуйте.
После чистки замершей беременности прошло 25 дней. Выделения можно сказать чистые без коричневого или крови. Сейчас они либо прозрачные, либо густая слизь белая. Но меня беспокоит боль внизу живота ,либо в яичниках. Такое ощущение, что месячные идут, но их нет....
Здравствуйте.
Данные симптомы связаны с произошедшим стрессом.
Вероятнее всего идет воссстановление гормонального фона и на фоне этого меняется перистальтика кишечника, что проявляется симптомами нарушения функции ЖКТ.
Вам стоит дождаться очередных менструаций, выполнить узи на 5-7 день мц, и очная консультация гинеколога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получаю терапию по поводу депрессивного эпизода в виде дулоксетина 60мг. В сопутсвующих имею мигрень. Вопрос такой: надо ли повышать дозу дулоксетина? Или сменить тактику? У дочки эпилепсия с предварительной уо и окончательно все ясно станет минимум через 2...
Здравствуйте. При отсутствии стабильного эффекта обычно рекомендуется увеличить дозировку антидепрессанта вплоть до максимальной. Атаракс можно использовать как симптоматически, так и курсом. При длительном использовании (более 1 месяца) его эффективность снижается, в связи с чем обычно не рекомендуется более долгий курс.
Страх смерти. Сейчас нет, но раньше были когда боялась реакций мужа на свои какие-то новые действия
Не расслабляются конечности. Замечаю и насильно их расслабляю
Срыв на детях.
Плаксивость. Неадекватное реагирование на людей, которые делают замечания. Чувствую токсичность....
Здравствуйте, церетон и мексидол (сосудистые препараты/ ноотропы) по мнению многих экспертов не доказали свою эффективность, также при тревожно-депрессивном расстройстве они не назначаются
Атаракс симптоматический препарат, он может снимать тревогу в моменте, если она не выраженная, но не лечит ее, убирать его можно одномоментно и пить только ситуационно. Когда есть ночные смены вы можете переносить его прием на день, так как он вызывает сонливость и может быть трудно работать
При всей описанной картине стоит уже рассмотреть прием золофта, так как он именно лечит тревожное расстройство, обычно рекомендовано медленно поднимать дозировку начиная с 25 мг и увеличивая каждую неделю на 25 мг, обычно эффективной дозировкой является 100 мг на этой дозировке смотрите эффект 4 недели, в начале приема антидепрессант накапливается и не будет давать полного эффекта, поэтому в первый месяц рекомендовано добавлять например атаракс
Также эффективна когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом
Медитация, техники релаксации по джекобсону
Добрый день. Ситуация следующая, мне 35 лет, курю ( но кроме мужа не знает никто об этом, скрываю от детей) постоянно заедаю стресс сладким и порой не могу это контролировать. Муж иногда пьет, не могу сказать, что прямо он алкоголик, но пиво на делеле раз 3 употребляет и...
Здравствуйте. Вам с мужем необходимо обратиться к семейному психотерапевту, который вам поможет составить "семейный контракт", в котором вы для распределите свои обязанности. Так же мужу можно обратиться с с запросом по поводу зависимости от алкоголя ( 3 раза в неделю пьёт пиво- это часто).
С уважением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Нужна ваша помощь. Диагноз ТДР. Примерно 1,5 месяца пью Золофт (вышла на дозировку 100 мг пару дней назад, пью по 1/2-1/2), Карбамазепин (200 мг разбиваю по 1/4-1/4-1/2, был выписан так как с психиатром в разговоре вышли на то, что я с...
Здравствуйте
Да, у вас действительно услилились навязчивые мысли, но это не безумие.
Главный признак сохранённой нормы, это то, что вы понимаете, что мысли абсурдны, пугаетесь их и не верите в них.
При безумии критики нет, человек уверен, что мысли истинны.
Такие мысли часто усиливаются при повышении дозы Золофта и на фоне стимулирующего Фенотропила, хотя он вам и помог устранить другие симптомы. Рекомендованный курс Фенотропила 2-4 недели.
Это временное состояние, часто проходящее после коррекции терапии. Пока прошло только пару дней после повышения Золофта.
По вашему описанию признаков опасного состояния нет. Это состояние неприятное, но поправимое.