Здравствуйте уважаемые врачи, вопрос заключается в следующем, мой муж страдает болью в левой ноге коло 2 недель, по задней поверхности бедра, боль бывает жгучего характера, ноющая, пристуобразная , человек не спит нормально уже несколько дней из лечения был дексаметазон 3...

Доброе утро! Можно внести некоторые корректировки по лечению, на основании стандартов лечения, которые обычно применяются в таких случаях:
К лечению рекомендуется добавить Омепразол 20мг/сут для защиты желудка от НПВС и Дексаметазона.
Габапентин рекомендуется продолжить по схеме титрации (300мг/сут- 3 дня, 600мг/сут - 3дня, далее 900мг/сут не менее месяца). При хорошей переносимости Тизанидин рекомендуется увеличить до 4 мг на ночь.
Мази с НПВС обычно рекомендуются, чтобы уменьшить частоту приема НПВС в течение дня, но ничего страшного, если Вы не отдали им предпочтение.
Применение сухого тепла и пояса из собачей шерсти не возбраняется, но будет гораздо актуальнее применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу. Корсет в принципе можно заказать на маркетплейсе, но лучше покупать в ортопедическом салоне (измерив предварительно объем талии). Корсет нужен для стабилизации проблемного сегмента позвоночника, откуда выпала грыжа диска. При стабилизации будет меньше болевых ощущений от активных движений, лучше заживление проблемного уровня, при этом снижается риск увеличения грыжи диска от нагрузки.
При сильных болях лучше соблюдать покой и постельный режим, не нужно пока пытаться расхаживаться. Это нужно для разгрузки проблемного уровня, для профилактики увеличения грыжи диска. В этом контексте противопоказаны резкие движения в пояснице, скрутки, наклоны, длительное сидячее положение.
К ЛФК в данном случае необходимо прибегать при полном или почти полном регрессе болевого синдрома.
Антидепрессанты с противоболевым эффектом рекомендуются по стандарту лечения. Их назначение будет актуально для борьбы с болевым синдромом "в долгую". Т.е. когда удаётся купировать интенсивный болевой синдром (т.к. для наступления эффекта от антидепрессантов нужно время и титрация дозировки ~2 недели), возможно назначение антидепрессантов на 3 месяца в качестве консервативной терапии, которая рекомендуется прежде чем рассмотреть вариант операции. С той же целью назначается Габапентин. Если он плохо переносится, то возжен переход на антидепрессанты. Но в целом, можно остаться на Габапентине, особенно сейчас.
Антидепрессанты с противоболевым эффектом уменьшают уровень болевых медиаторов, отвечающих за возникновение боли, в болевых волокнах.