Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 1ст.
8 ответовЗдравствуйте! Много лет при подъеме или спуске с лестница в колене возникает боль, но не постоянно. Я занимаюсь в тренажерном зале, делаю приседания, выпады и тп, при этом боли в колене не возникает. Врач назначила рентген, который я прикладываю. Вопросы: как лечить? Спорт...
Здравствуйте! По данным рентгенографии признаки гонартроза 1 ст.При этом болей сильных не должно быть. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Упала с лестницы
11 ответовСегодня в час дня упала с лестницы. Лестницы приставная, приставила к стене, нужно было закрыть дымоход от котла, лестница поехала и я упала на нее. Левое колено припухло, ходу, двигаюсь все как обычно. К колену прикладывала холод, сделала йодную сетку. Я так понимаю там...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с ушибом и гематомой бедра. В такой ситуации обычно рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) - холод местно первые сутки -использование местно гепарин-содержащих мазей (гепариновая мазь,лиотон) 2 раза в день после 3-х суток с момента травмы. -при сохранении болей и увеличении отека , нужно дообследование рентген + узи Всего наилучшего!
Экстрасистолы и ОРВИ
9 ответовЗдравствуйте. Кашель неделю, насморка нет, пью АЦЦ и делаю ингаляции. 2.10. сдала ОАК, я так поняла «вирусная кровь». Но последние три дня мучают экстрасистолы, штук по 10 в день. Видимо из-за ОРВИ. Как облегчить состояние? При любой нагрузке (лестница, мою посуду). Приложу...
Анализ сдавать не нужно. В данном случае препараты магния принимаются с лечебной целью. Покупайте и принимайте, будет легче в плане экстрасистол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностировали перелом Сосс1 в виде ступеньки по переднему контуру, подвывих Сосс2 ксзади, сказали на работу ходить можно ограничить нагрузку и долго сидеть нельзя, больничный не выписали, следует ли обратится к другому врачу Работаю управляющей в ресторане смена 50/50...
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, После сращения назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур. Медикаментозная поддержка: С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару-тройку недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Если отказываются выдавать б\л обратитесь к другому врачу или к зав поликлиники. В крайнем случае, можно и на горячую линию краевого мингздрава позвонить. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
ОИМ отмена лекарств
5 ответовВопрос к специалистам: Я перенес обширный ОИМ, прошло 3года, все это время принимал Беталок 50-25мг, липримар 20 и тромбоасс, давление 115/120 х 75/80 за исключением стрессов, тогда прыгает. Хожу по 5-8км, лестница 4 этажа за 40секунд, без остановки и одышки. Вопрос, есть ли...
Здравствуйте. Обязательно нужен постоянный прием лекарств. Липримар - защищает от повторных инфарктов, нормализует холестерин, защищает сосуды. Беталок зок - антиишемический препарат, контролирует давление и пульс, защищает от жизнеугрожаемых аритмий Аспирин - лечит и не даёт развиться инфаркту и тромбозу. Ни в коем случае не отменять эти препараты, они и позволяют вам себя хорошо чувствовать. Эти лекарства на постоянный прием. Крепкого вам здоровья
Ребенок поцарапал плечо о сломанную сетку , которая натянута вдоль лестницы . Лестница на берегу моря к водной горке. Дети и взрослые по ней бегут и скатываются в море. Элемент о который оцарапался торчит. И возможно мой сын не единственный кто поранился. Для лучшего...
По гепатитами риска нет, это не медицинский инструмент с жидкой кровью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 1год и 1 месяц. С 1.5месяцев АБКМ. Периодически наблюдается у гастроэнтеролога. Последний раз были 22 апреля. Сдавали анализы на биохимию и ко программу, по анализам Железо, ферритин, АЛТ-норма ЩФ-328, АСТ-52. Разрешила расширить диету и ввести...
Пожалуйста, растите здоровенькими!
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус. Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте! Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан. Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Йорку 3 года, около месяца после периода покоя(сон, отдых и тд) прихрамывает на переднюю правую лапку, иногда поджимает её. Когда расходится то нормально бегает, не хромает. Когда трогаю или сгибаю лапку-не проявляет беспокойства. Я связываю хромоту с прыжками с дивана и...
Здравствуйте! К сожалению, представленных снимков недостаточно для объективной оценки состояния суставов, но по имеющимся данным и Вашему описанию симптомов можно предполагать несколько патологических состояний, в том числе подвывих плечевого сустава, к которому предрасположены миниатюрные породы собак, а также дисплазию. Для точной диагностики действительно необходим очный осмотр ортопеда и дополнительные исследования. При отсутствии серьёзной патологии, требующей оперативного вмешательства, может быть назначен краткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Сделал суточный мониторинг сердца, но ничего не понял. За время суточного мониторирования ритм синусовый с макс. ЧСС - 135 в мин. в 18.34 (ходьба, лестница), мин. ЧСС - 49 в мин. в 06.54 (сон), средней ЧСС - 70 в мин. БЛНПГ. На фоне основного ритма: одиночные...
Какие именно слова в заключении не понятны?