Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
18 ответовЗдравствуйте! Ситуация повторяется ровно в одно и то же время второй год. В июне в 20-х числах начинается сильный насморк, свербит в носу, поднимается температура до 37-37,5, слабость и снижение работоспособности. Продолжается это до сентября где-то. Волнами. То чуть полегче,...
Аквамарис и фликсоназе - разные препараты. Да, Авамис можно заменить фликсоназе. Декарис с иммуномодулирующей целью точно не нужно. Монтелар можете оставить, он имеет накопительный эффект + Антигистаминный препарат Лоратадин - нужен! С переездом неизвестно как отреагируете. Но скорее всего станет лучше.
Месячные задерживаются
20 ответовДобрый день. Месячные похоже задерживаются. Сегодня 31 или 32 день цикла. А если они совсем не придут, боюсь. А у меня ЭКО подсадка, хочу забеременеть. Хотя живот побаливает, как перед их началом. В этом месяце, на 18 й день цикла я увидела кровянистые выделения внутри,...
При подтвержденной овуляции на 18-й день цикл продолжительностью 31-32 дня пока не является значимой задержкой, поскольку менструация обычно начинается через 12-14 дней после овуляции. Если беременность в этом цикле возможна, уже сегодня выполните тест или сдайте кровь на ХГЧ; при положительном результате из-за перенесенной внематочной беременности и тянущей боли необходимы контроль ХГЧ в динамике и раннее трансвагинальное УЗИ. Пятидневные межменструальные кровянистые выделения в 48 лет не следует автоматически объяснять овуляцией или стрессом: их причиной могут быть возрастные гормональные колебания, миома, аденомиоз, полип или изменения эндометрия. После начала менструации обычно целесообразно выполнить трансвагинальное УЗИ на 5-7-й день цикла, а с учетом возраста и межменструального кровотечения обсудить оценку полости матки и биопсию эндометрия, особенно перед переносом эмбриона. Пролактин перед ЭКО обычно рекомендуют повторить - утром после 20-30 минут покоя вместе с ТТГ, а при повторном повышении определить макропролактин. Стресс и острое заболевание могут изменять продолжительность цикла, но специально «вызывать» менструацию гормонами до исключения беременности и уточнения причины кровотечения не следует.
Здравствуйте. Ребёнку 7 месяцев. Питание: Гв + начали вводить прикорм. Примерно с 2 месяцев беспокоят различные высыпания на теле (и красными точечками и иногда бляшечками) + краснота в подколенных складках. Также были желтые корочки за ушами и внутри ушной раковины....
Здравствуйте.С учётом характера стула ,возможно есть смысл сдать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам.В настоящее время доказана роль нарушений микрофлоры кишечника в развитии атопического дерматита у детей.При дисбактериозе кишечника нарушается полноценное переваривание любых продуктов, что приводит к возникновению высыпаний и зуду.Часто при исследовании микрофлоры в кишечнике у детей обнаруживается , например,золотистый стафилококк,и именно этот фактор является паровозиком,который ведёт к прогрессированию дерматита и расширению перечня аллергенов. Коррекция выявленных нарушений микрофлоры позволяет улучшить состояние кожи и характер стула. В то же время анализы на аллергены могут быть в таком возрасте малоинфомативны. При обострении дерматита продукты,которые усиливают высыпания,лучше на время исключить. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные ощущения
10 ответовЗдравствуйте. Периодически ощущаю странные ощущения в области чуть выше пупка — как будто спазм или толчок, часто после еды, иногда при изменении положения тебя (сидел да рулем повернулся поговорить к пассажиру на заднем сидении). Это происходит эпизодически, иногда раз в...
Здравствуйте Не переживайте Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По экг наджелулочковые экстрасистолы. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Изменения в виде инверсии зубца т на фоне дефицита микроэлементов. Советуем в таких случаях исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ. Также данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния, переутомления. Либо на фоне патологии желудочно-кишечного тракта, позвоночника. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Аллергический зуд
10 ответовЗдравствуйте. Мне 52 года. 1.5 года назад внезапно начался зуд тела. Начинается с любой части тела, в любое время суток, но чаще вечером. От расчёсывания появляются вздувшиеся полосы. Консультация аллерголога, анализы и ничего не определили. Подобрали методом пробы никсар....
Стресс, конечно, потенциирует все аллергические реакции, но не является причиной. У Вас НЕ психосоматика. И, конечно, НЕ вариант нормы, как Вам сказали. Нужно искать действительно причину, но это может занять много времени. В 25% случаев хр крапивницы причину так и не находим (это статистика по всему миру) При тяжелых реакциях на укусы насекомыых нужно исключать мастоцитоз. Для этого сдается триптаза натощак (есть далеко не во всех лабораториях)
Аденоиды 2 степени у ребенка
12 ответовДобрый день. Ребенку 2.10 сейчас. Как пошли в сад, начали сильно болеть. Год назад поставили аденоиды 1-2 степени. В этом году ставят уже 2 степень. Эндоскопом ребенка не проверяли. Сдавали ПЦР тест из носоглотки, показал стрептококк и гемофильную инфекцию. Сдавали также...
Здравствуйте Ознакомился с вышеизложенным текстом и прикрепленными анализами. Основываясь на анамнезе и жалобах а также инструментальных методах исследования , можно предположить гипертрофию аденоида в следствие затяжных насморков на фоне инфекции ( стрептококк и палочка гемофильная ) В таких случаях может быть рекомендован эндоскопический осмотр полости носа для определения точной степени гипертрофии. Так же выполнение риноцитограммы , это позволить полностью отдиференцировать аллергическую природу гипертрофии( так как есть улучшение симптоматики вне дома ) По лечению как правило рекомендуют местный туалет носа, морской водой , прокапать раствор серебра в нос ( Сиалор/Протаргол ) курсом в течение 10и дней, так же рекомендуют местные назальные ГКС , к примеру Назонекс по 1 впрыску два раза в день орошать в полость носа , направлять спрей на угол глаза ( внешнего) в течение 4х недель . Так же могут быть назначены физио процедуры :ЛМТ на носа и КУФ эндоназально номер 7.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые бронхиты с обструкцией
3 ответаДобрый день. Ребенку на данный момент 3г11м. Болеет очень часто, каждый месяц стабильно, но бывает и чаще. В анамнезе аллергия на берёзу, аденоиды 2 степени. А также с 11 месяцев начались бронхиты, чуть старше начались бронхиты с обструкцией. И сейчас каждое заболевание...
Здравствуйте, Людмила. При частых обструкциях более 4 раз в год, вероятность развития Бронхиальной астмы высокая. Плесневые грибки и их споры в воздухе могут снижать иммунитет и вызывать аллергию, провоцировать бронхиты. Для уточнения аллергии на грибки как правило назначают специальную аллергопанель. Для укрепления иммунитета с 3-х лет эффективно назначение бактериальных лизатов, а именно Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца, а также БактоБлис плюс 1-3 месяца. Посещение аллерголога- иммунолога желательно, с собой возьмите иммунограмму, анализы на аллергостатус (общий ИГЕ, аллергопанели).
Добрый день! Прошу знающих специалистов пояснить обычному пациенту назначают ли кветиапин при повышенной тревожности? Беспокоит в основном СРК, основной провокатор-это тревога по поводу того же СРК. Страх, что захочется в туалет в неудобном месте в неудобное время, избегание...
Здравствуйте! Кветиапин назначают для усиления антидепрессанта, при бессоннице, при перепадах настроения в рамках биполярного расстройства, при шизофрении, много показаний. Но вы правы, при СРК надо наращивать дозировку амитриптилина, потому что согласно клиническим рекомендациям препаратам выбора при СРК являются антидепрессанты группы ТЦА (амитриптилин, кломипрамин) из нейролептиков это сульпирид. По поводу побочных эффектов со стороны квктиапина - это кардиометаболические побочные эффекты, то есть на фоне приема возможно увеличение массы тела, также он повышает пролактин. Сульпирид тоже повышает пролактин, поэтому можно принимать максимум 1 месяц.
Чем лечить бляшки на коже у ребенка
15 ответовДорогие врачи. Ребенку 2 года. С рождения страдаем шершавыми участками на коже, при контакте с водой после вечерней ванны, они всегда краснели, летом проходили, зимой были хуже. В 1,5 зимой были в семейном отеле и там купались в бассейне впервые с хлоркой, ее текущие бляшки...
Здравствуйте. Можно предложить развитие Атопического дерматита . В таких случаях обычно рекомендуется использовать Липобейз эмульсия или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи. Полисорб или Энтеросгель по весу ребенка 3 раза в день за полчаса до еды 5 дней. Зиртек по 5 капель один раз в день 7 дней. Наиболее эффективными при таком состоянии обычно считается: наружно эмульсия Адвантан 2 раза в день 10 дней. Или комфодерм мазь 2 раза в день, обычно не более 7 дней. Далее Лостерин крем или афлокрем до полного очищения кожи. Далее обязательно увлажнять кожу. Молочко Мустелла увлажняющее или атопик серия. Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса, чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина. Витамин Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агрессия мужа
5 ответовЗдравствуйте. Нам по 36. Женаты 2.5 года , детей нет. Кратко охарактеризую : у мужа не благополучная семья , все детство отец бил мать и детей. Муж участник СВО и Сирийского конфликта. В общем по возвращении с СВО муж начал пить и в эти моменты был психически не стабилен. Мог...
Здравствуйте , ваша ситуация вызывает серьезную тревогу. Основная проблема здесь не просто в алкоголе, а в не проработанных психологических травмах вашего мужа. Детские потрясения, боевой опыт, контузии – все это создает взрывоопасную смесь, а спиртное лишь снимает последние барьеры самоконтроля. Важно понимать, что вы не обязаны быть его спасительницей, особенно когда страдаете сами. Терпеть агрессию, даже эпизодическую, опасно для вашей психики и физического здоровья. Если он в трезвом состоянии осознает проблему и готов работать, начать нужно с консультации психиатра. Возможно, потребуется медикаментозная коррекция, ведь ПТСР и последствия контузий – это не просто "плохое настроение". Параллельно вам самой нужна поддержка. Созависимость часто заставляет женщин годами терпеть недопустимое, оправдывая партнера. Найдите хорошего психолога, который поможет вам выстроить личные границы. Если муж откажется от профессиональной помощи или после терапии срывы повторятся, серьезно задумайтесь о расставании. Жить в постоянном напряжении – это медленное разрушение себя. Попробуйте открыто поговорить с ним в спокойный момент. Скажите, что дальше так продолжаться не может, и предложите конкретный план действий: психиатр + психотерапевт + полный отказ от алкоголя. Если он согласится – есть шанс. Если нет – берегите себя.