Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Диагноз f20.Принимаю оланзапин 10 мг 1 раз в день, тералиджен 10 мг 3 раза в день, сертралин 200 мг 1 раз в день. Подскажите пожалуйста что пропить для когнитивных функций, чтобы не было обострения голосов ( Пантогам вызывал обострение)
Здравствуйте! Любой ноотропный препарат может вызвать усиление психопродуктивной симптоматики, тем более их эффективность не достаточно доказана. Хорошо себя зарекомендовал нейролептик арипипразол в плане долгосрочной терапии с минимумом побочных эффектов (метаболический синдром), воздействием на позитивную симптоматику и негативную симптоматику (нарастания нейрокогнитивного дефицита). Есть отдельные статья в плане сравнения с оланзапином, где у пациентов были были выявлены статистически значимые улучшения долгосрочной вербальной памяти (один из параметров оценки нейрокогнитивных функций). Вероятно, смена оланзапина на арипипразол будет более эффективной.
Деменция?
9 ответовМаме 73. На фоне лечения лимфомы Ходжкина (стадия 3Б) с 2021 года отмечается ухудшение памяти, когнитивных способностей. Расстраивается часто, тревожность. Есть ли препараты тормозящие развитие деменции (диагноз не установлен врачом), но симптомы настораживает. Или любой...
Здравствуйте! Узнает ли она близких? Может назвать дату,рассказать,что делала вчера? Выходит ли из дома. Предложите ей пройти тест mini-Cog и напишите результат. + необходимо сделать МРТ головного мозга. При деменции начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь. Он затормаживает развитие болезни. Другого лечения нет. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Ухудшение когнитивных процессов
20 ответовЗдравствуйте, моей маме 75 лет, мы были у многих врачей и последний нам поставил диагноз Паркинсона и старческая деменция. Мама ходит, пытается вязать. затруднена речь (долго подбирает слова, вспоминает слова). Назначили проноран, меманинтик, еще пьет лекарства от сердца:...
Добрый день. К сожалению, когнитивные нарушения в таком возрасте являются необратимым процессом. Важно не допускать прогрессирования заболевания. Мемантин продолжать обязательно. Обсудите с лечащим врачом приём препарата глиатилин 0,4 по 1к 2р/д в течение 2-3 мес. Он улучшает когнитивные способности, а именно процессы памяти, внимания, мышления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием золофта
7 ответовЗдравствуйте! Врач при социальном тревожном расстройстве назначил Золофт (по 1 таб. в день утром) и Спитомин при необходимости. Мои жалобы: головная боль, сильное потоотделение в общественных местах, слезливость, тревожность и ухудшение умственных способностей, проблемы с...
Здравствуйте! Если в течение длительного времени Вы принимаете Золофт в терапевтических дозах (100-200 мг в сутки) и при этом отмечается отсутствие мотивации, снижение работоспособности и апатия, которых раньше не было или которые ранее были выражены намного слабее, речь может идти о СИОЗС-индуцированной апатии. В подобных ситуациях обычно рекомендуется замена Золофта на антидепрессант из группы СИОЗСН, например, на Венлафаксин, который действует на серотонин, норадреналин и дофамин, тем самым обеспечивая противотревожный, антидепрессивный и противоболевой эффект, а также улучшает работоспособность, устойчивость к нагрузкам, помогает в отношении снижения мотивации и апатии. Если же подобные симптомы существовали и ранее и на фоне приема Золофта их выраженность стала слабее или осталась на том же уровне, дело может быть в недостаточной дозе Золофта для осуществления полноценного антидепрессивного эффекта.
Головные боли
5 ответовЗдравствуйте Беспокоят головные боли , потерянность , слабость , снижение когнитивных функций , забывчивость Такие симптомы с 17 лет Периодически капаю сосудистые препараты
Здравствуйте! По МРТ описаны врождённые изменения головного мозга и индивидуальные особенности строения сосудов. Они бессимптомны и лечения не требуют. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? На фоне самой сильной боли раздражает яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана и т п)? Легче лежать или заниматься привычными делами? Чаще односторонние или болит одинаково с двух сторон? Пульсирующие или давящие? В менструацию возникают головные боли? Сильнее? Принимаете КОК? Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их никогда не было и нет ни в одних клинических рекомендациях по лечению головных болей ни в России, ни зарубежом Есть сниженное настроение, апатия, нарушение сна, тревога, раздражительность?
Снижение когнитивных функций
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. С Новым годом Вас!🌹 Расскажу о своей проблеме. Около года назад в один вечер мне стало плохо. Симптомы (по мнению фельдшера СМП) были схожи с панической атакой, мне просто в духоте стало плохо (начала кружиться голова, бросало то в жар, то в...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads для оценки уровня тревоги
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 5 месяцев назад мне назначили элицею 10 мг для лечения тревоги и депрессии. Тревога прошла в первые недели, но оставались проблемы со сном, сильная усталость, снижение когнитивных способностей, туман в голове. В результате врач подняла дозировку до 15 мг, я пью...
Здравствуйте! Усталость была до приема антидепрессанта? Кровь на гемоглобин, ферритин и гормоны щитовидной железы сдавали?
Неулептил без биперидена
3 ответаребенкe-аутисту 12 лет с агрессией назначили неулептил взамен рисполепта. корректор не назначался. Как я понимаю,есть несколько версий: давать неулептил обязательно с корректором или давать корректор, когда начались тики как побочное действие неулептила. Сейчас тики есть ....
принято назначать нейролептик (неулептил в вашей ситуации). Без корректора (без биперидена). Далее титровать (подбирать) дозу неулептила . Смотреть на эффект (коррекция поведения, сон). Если доза , достаточная для контроля над неправильным поведениям, вызывает нейролепсию (побочные явления, тремор, скованность мышц).... то Или синизить неулептил (если это возможно) или присоединять бипериден. Здесь всегда надо смотреть на проявления (поведение - нейролепсия). Но и давать просто бипериден без нейролептика - неправильно в данной ситуации. Ясно, что надо стремиться к лечению без нейролепсии. Тогда и бипериден не потребуется.
У супруги (50 лет) последний месяц очень сильная слабость. Сильное снижение уровня интеллекта и памяти. Может котлеты выложить взаместо сковородки прямо на плиту. Сделали анализы которые здесь посоветовали. В последнее время стала хуже работать правая рука и правая нога. Не...
Здравствуйте В таком случае рекомендую выполнить мрт головного мозга для исключения органической патологии головного мозга. Когда давно начала подвала ки воть ногу? Пройти нужно моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен ей этот тест проводить) и напишите результаты Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец, 75 лет, выписан 1,5 недели назад из госпиталя после ковида (средней тяжести, 50% поражение, сатурация при госпитализации 75, при выписке 90-91 на воздухе). Сообщили о смерти жены (болели одновременно). Ещё в больнице отметили снижение когнитивных способностей и...
Здравствуйте. Отцу нужно пройти очный осмотр и обследования у врача невролога. МРТ головного мозга, ээг, уздг сосудов шеи для исключения очаговой симптоматики. Также показан осмотр врача психиатра. Пока к мексидолу можно добавить новопассит по 1 таб 3 раза в день, гинкго билобу 80 мг x 2 раза в день курсом 1 месяц.