Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 9 недель. В анамнезе три зб, по анализам понижен протеин s (46,90%), гематолог назначил сдавать кровь на д димер и Тромбодинамику, говорит скорее всего в любом случае нужно будет колоть антикоагулянты, есть ли реально в них необходимость? Остальные показатели по...
Гепаринопрофилактика назначается когда набирается 3-4 балла по рискам тромбозов:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
Кардиомагнил тромбозы не профилактирует, принимается для профилактики преэклампсии. Есть зарубежные данные что аспирины могут позитивно влиять на профилактику невынашивания у здоровых женщин с привычным невынашиванием беременности.
Помогите с расшифровкой анализа 🙏Беременность 17 недель .Принимаю кардиомагнил 150мг с 12.5 недель беременности .Скажите страшно что показатели некоторые отклонены от нормы? На сколько это может навредить ребёнку ?и какие препараты нужно включить слюда ?Результаты прилагаю
Здравствуйте! Для беременных патологии нет по анализам.
Тромбоэластограмма может быть изменена естественным образом по факту беременности, именно поэтому данный вид исследования гемостаза не информативен, а также показанием к началу терапии , дообследованиям не является.
Опасного ничего нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 36 недель 3 дня, сдала тромбодинамику на 31 и 36 неделях, результаты прикрепляю, сегодня ходила к гематологу, назначил клексан 0,4 7 дней, скажите пожалуйста целесообразно или можно без него? Есть ли риск для ребенка?
Беременна 32 неделя, прошлые роды были год назад гибель плода на 32 недели плюс тяжелая приэелампсия, плацента была вся в тромбах
Сейчас пью всю беременность кардиомпгнил 150
Сдавала на 20 с чем то недель анализ на антифосфолипидеый синдром( он как вроде в норме) потом на...
Здравствуйте, Оксана! По результатам обследования данных за тромбофилию высокого риска (F2, F5) нет, выявленные полиморфизмы часто встречаются в популяции и, как правило, не несут угрозы. Данных за антифосфолипидный синдром также не выявлено. Учитывая, что в норме показатели коагулограммы и тромбодинамики при беременности меняются в сторону гиперкоагуляции, по коирическим рекомендациям они не являются достоверными для контроля. Риск тромбообразования и необходимость назначения антикоагулянтной терапии оценивается акушером-гинекологом по шкале риска ВТЭО.
По наличию факторов риска подсчитывается сумма баллов и определяется, есть ли необходимость в терапии. Факторы риска:
-эпизоды тромбоэмболических осложнений у пациента или у близких родственников до 60 лет
-возраст более 35 лет
-избыточная масса тела
-тромбофилия высокого риска( мутации генов F2, F5, дефицит протеина С, протеина S, атитромбина III, АФС)
-тяжелая сопутствующая патология
-хирургические вмешательства во время беременности
-варикозная болезнь
-курение
-преэклампсия
-длительная иммобилизация
-дегидратация, чрезмерная рвота
-многоплодная беременность
-ЭКО
На 9 недели беременности сдала тромбодинамику, все показатели в норме, кроме спонт.снустки 24,7 на 30 минуте.
Гинеколог прописала вессел дуэ. Клексан колю с 5 недель, 0,4 один раз в день.
Насколько опасен такой показатель в тромбодинамике при беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 6 недель , сдала тромбодинамику ,
Скорость роста сгустка мкм/мин V 32,5 норма 23–36
Задержка роста сгустка мин Tlag 2,6 норма 0,7–1,5
Начальная скорость роста
сгустка мкм/мин Vi 43,2 42–61
Стационарная скорость роста
сгустка мкм/мин Vst 32,5...
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и тромбодинамика в сторону повышения активности работы свертывающей системы.
Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют.
Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов.
Пошла 21 неделя , на 20 неделе был повышен показатель Д-димера 2,29, гинеколог отправила сдать тромбодинамику. Сдала данные перекрепляю. По ней гинеколог сказала есть изменения нужна консультация гематолога . Ранее с коагулограммой проблем никогда не было . Сейчас есть анемия...
Елена, добрый день.
Контроль тромбодинамики не входит в критерии рисков и не требуется во время беременности. Несмотря на это в заключении указано "нормокоагуляция"(норма).
В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
Учитывая указанные вами показатели, анемии сейчас нет, уровень гемоглобина в норме для 2 триместра беременности от 105г/л, а вот латентный дефицит железа есть(ферритин ниже 30нг/мл). Поэтому продолжайте прием Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-х месяцев. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Добрый день, получила результаты анализа на тромбодинамику, результаты в приложенном файле, это критичные значения? Пью флебодиа 600, 22 недели и 5 дней беременности, к чему готовится? Коагулограмма от ноября месяца приложена, вчера сдала новую, результатов пока нет.
Юлия, коагулограмма хорошая, есть небольшая тенденция к гиперкоагуляции, поскольку АЧТВ по нижней границе нормы, а фибриноген по верхней границе. Эти данные сопоставимы с результатами тромбодинамики и нормальны для вашего срока беременности. Очень хорошо, что Д-димер невысокий, он практически как у небеременной женщины. Это указывает на то, что нет повышенного тромбообразования.
Также у вас отрицательные маркеры на антифосфолипидный синдром (в предыдущих анализах и в этом - волчаночный антикоагулянт), что тоже очень хорошо. В дополнительных препаратах сейчас нет необходимости, если по КТГ нет отклонений. Контроль свертывающей системы - АЧТВ, МНО, фибриноген, Д-димер (этих показателей достаточно) лучше проводить 1 раз в месяц, поскольку с увеличением срока беременности идет физиологическая активация свертывающей системы, и учитывая имеющиеся генетические риски лучше держать на контроле.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 24 недели беременности. Принимаю аспирин 150мг/сутки по назначению врача. Стоит ли прекратить приём препарата перед сдачей крови на тромбодинамику? Или это не будет влиять на результат?