Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в голеностопном суставе
12 ответовДобрый вечер! На правой ноге в голеностопном суставе бывает хруст, когда тянешь носочек. Никак не беспокоит, не болит, но хруст присутствует. К кому можно обратиться и что нужно сделать? Или в этом нет ничего страшного? Хруст давно заметила, несколько лет уже.
Здравствуйте, хруст в суставе может быть физиологическим или патологическим. Физиологический хруст связан с тем что в синовиальной жидкости в суставе растворенный газы и при сгибании они не выдерживают отрицательного давления и лопаются. Патологический хруст связан с заболеваниями, патологией менисков, уменьшения синовиальной жидкости, нарушением коэнгруентности суставных поверхностей. Начать можно с малого сделать УЗИ голеностопных суставов. Из препаратов можно принимать не будет лишним комплексы с хондроитин глюкоза ином типа Артра, и коллаген. Здоровья.
У ребенка вальгус коленей
4 ответаСыну 10 лет. Хочу понять-есть ли у ребенка вальгус коленей? Его ничего не беспокоит-занимается гимнастикой плавнием. Но кажется-колени внуть буквой x. Вопрос-не зря ли я волнуюсь и что можно и нужно делать?
Здравствуйте. По фото имеется небольшая Х-образность нижних конечностей (вальгус в коленных суставах). Посмотрите форму ног свою и супруга, бабушек, дедушек. Форма ног часто наследуется. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам. Визуально по фото вальгус в районе 7-8 градусов. Могу ошибаться. Так же нужно быть уверенным, что нет шеечно-диафизарной дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов (он у Вас точно меньше), назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Плавание и гимнастика - это хороший выбор. Показана физиопроцедура - СМТ. По внутренней поверхности ног её проводят по стимулирующей методике, а по наружной стороне - по расслабляющей. По такому же принципу проводят массаж. Тогда мышцы внутренней стороны ног будут разгибать вальгус в коленных суставах. Рекомендуют изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, в таких случаях обычно рекомендуют 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Гонартроз коленей, синовит обоих коленей
12 ответовЗдравствуйте, около полугода болят колени. сначало только правое около 2-х месяцев как и левое начало болеть и в состоянии покоя и в состоянии движения. Сделала узи сказали, что синовит обоих коленных суставов. Правое колено - Выпот в верхнем завороте до 77мм, в...
Здравствуйте, колени горячие,отечные? Сколько вам лет? Не было никаких провоцирующих факторов? Занятия спортом, плавание, хождение на каблуках либо пешие большие расстояния? Какой у вас образ жизни? В таком случае лучше делать МРТ, адекватно оценить состояние связочного аппарата и менисков. Аутоиммунное пока исключить полностью нельзя. Также необходимо посмотреть АЦЦП, MCV, АСЛО, антитела к хламидии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в коленях
3 ответаХруст в коленях, беспокоят боли при согнутых коленях или в положении нога на ногу, при длительной ходьбе с нагрузкой хрустит бедро. При занятиях в бассейне беспокоит хруст в плече. Какие анализы сдать, к какому врачу записаться? и с чем это может быть связано?
Если есть боли, то нужно проходить обследование и лечиться. Почему-то я решил, что проблема в хрусте, а болей нет. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать коленные суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Хруст в ухе
15 ответовЗдравствуйте,месяц назад начался неопределенный хруст в левом ухе при движении челюстью,как будто снег скрипит под ногами,без боли. Дискомфорт конечно,обратилась в лор кабинет,лор врача нет в больнице,медсестра посмотрела специнструментом,ничего особенного не обнаружила....
Здравствуйте. Описанные Вами симптомы могут быль на фоне дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.Хруст, боли перед ухом и на скуле классические признаки. Нагрузка на сустав могла увеличиться на фоне болезни. В подобных случаях обычно рекомендуется кт ВНЧС.
Описание мрт коленей
10 ответовболят колени, нужно описание мрт. была операция в 2023 г по резекции менисков правого колена, как медиального так и лотерального. В данный момент боль в области чашечек и хруст левого колена. https://cloud.mail.ru/stock/bughfQLjD6Q8Xpk6L62NyjF6
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скачал и посмотрел ваше МРТ. Имеются послеоперационные изменения латерального и медиального мениска(состояние после резекции) Медиальный мениск больше резецирован , имеется сужение суставной щели в медиальных отделах,участок хондромаляции 2-3 ст на медиальном мыщелке большеберцовой кости. Также имеются участок хондромаляции 2 ст на суставной поверхности надколенника. Признаки гонартроза 2 ст. Эти изменения могут давать болевой синдром и хруст в коленном суставе . В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в суставах
10 ответовУ дочери постоянно болит левая рука и отдаёт в лопатку. При этом сильный хруст в кисти левой руки и левой лопатке. При привидении хруст в коленях. При обследовании выявили разрыв сухожилий в руке. Какое лечение возможно, чтобы облегчить боль. Поможет ли коллаген ? Если да, то...
Добрый день! Звуковые сопровождения суставов не являются патологией и лечению не подлежат. Что подразумевается под «болит рука»? Сустав? Мышца? Сухожилие? Если сустав, то какой? Отекает, опухает, красный, горячий, утренняя скованность?
Пару дней назад появилась сильно зудящая гнойная сыпь возле коленей, стала пить таблетки от аллергии супрастин, раз в день перед сном и мазала декспантенолом, но сыпь стала больше. Возможно реакция на новый ополаскиватель. Склонна к алергии. Не могу найти похожих фото в интернете
Добрый день, никсар по 1 таб 10 дней. Зеркалин 2 раза в день 7 дней, если высыпания гнойный.
Хруст и артралгия после ковида
16 ответовЗдравствуйте . Мужчина, 40 лет, рост 188см, вес 91кг. До болезни профессиональный спортсмен, ведущий активный, здоровый образ жизни, после COVID19 около года назад появились боли в суставах, возникшие через 3 недели, мигрирующие: колено, стопы, ладонная поверхность кистей,...
Таких пациентов в моей практике было всего 2, но там было немного иное проявление, и как раз таки в такой ситуации мы справились локальной инъекционной терапией по наиболее болезненным точкам PRP, и длительной работой с реабилитологом. Прогноз по дать сложно, боль у пациентов осталась, но по выраженности на 2-3 балла, и стала иметь кратковременный эпизодический характер, чтобы она не доставляла выраженного дискомфорта пациенты продолжили наблюдение у психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз коленей
4 ответаЗдравствуйте! Хрустят колени, щелкают другие суставы и позвоночник. Несильные боли в коленях, в правом бедре, большом пальце левой стопы при ходьбе. Ограничения подвижности нет. Протокол рентгена прилагаю. 5 лет назад делал внутрисуставную инъекцию в правое колено,...
Здравствуйте! Желательно уточнить диагноз , т.к. при артрозе 1 степени сильных болей не бывает. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лучше не делать внутрисуставные инъекции без результата мрт. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!