Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 дней назад мама упала и получила компрессионный перелом тела L2 позвонка и компрессией спинного мозга на уровне перелома.Из больницы пришлось забрать на второй день из-за Covid+ теста. Не может есть
Здравствуйте, такой перелом: "с компрессией спинного мозга на уровне перелома", считатся осложненным и требует оперативного лечения по декомпрессии спинного мозга. В случа с сочетании с Ковид, маму должны были перевести в Ковидный госпиталь, а не домой выписывать. Так не делается. Нижние конечности мама чувствует? Двигать пальцами на стопах может. То что есть нормально не может с переломом не связано, уровень неврологического повреждения позвоночника гораздо ниже чем, чем расположение моторного центра контролирующего функцию жевания. Может есть одышка?
Фораминальная грыжа L2-L3
1 ответЗдравствуйте! Заболел в июне 23 г. поясничный отдел позвоночника с сильной иррадиацией боли в наружную поверхность левого бедра причём только в вертикальном положении и при ходьбе, в горизонтальном положении боль не беспокоила, с 15.06 по 23.06.23 г. лечился в...
Добрый день. Локализация описанной грыжи не соответствует зоне распространения боли. Нужна визуальная оценка снимков. Выложите МРТ сюда или сходите на очную консультацию к нейрохирургу.
Получила взрывной оскольчатый перелом пояснично-крестцового отдела позвонка l2 Установили транспидикулярный фиксатор позвоночника между l1 и l3 Процесса консолидации спустя 2 месяца нет, болты стоят прочно. Не понимаю надо ли делать вторую операцию по установке пластины на...
Всё скачал, посмотрел. Сращения вряд ли стоит ожидать. В том смысле, что позвоночник сам без металла держаться не будет. Проведенная операция обычно считается временным решением. Фиксация не надёжная. Поэтому рекомендуют фиксацию пластиной. Иногда рассматривают вертебропластику с установкой керамического позвонка. Это нужно с нейрохирургами обсуждать. Когда полноценно сидеть, когда делать физиотерапию, массаж на позвоночник, полноценное ЛФК? Всё это можно будет делать после второго этапа операции. Сейчас рекомендуют соблюдать ортопедический режим. Та фиксация, которая есть сейчас, не обеспечивает гарантированную фиксацию после начала физических нагрузок. Поэтому, чтобы вернуться к нормальной жизни, необходимо делать повторную операцию. Иначе Вы всё время "под Богом" ходите. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Супруг поскользнулся и упал в итоге по КТ у него перелом поперечных отростков L1,L2, L3 слева со смешением. По рекомендации травматолога к которому привезли по скорой это приём анальгетиков, совместно с гастропротекторами. Давали 2 раза нимесулид, но боль не...
Здравствуйте. Переломы поперечных отростков болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с невралгией, которая развивается из-за сдавления корешков нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Разумеется, нужен покой и постельный режим.
Спондилолиз L5 S1, Гемангиома L2
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина 40лет. В январе после бани был сильный прострел в поясницу и крестец(слева и права от крестеца). Т.к несколько лет назад была обнаружена протрузия L5-S1(давала жжение в левой ноге и нервные прострелы в ступню) был уверен что вышла грыжа и действовал...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) эти изменения не опасны, возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Гемангиома вашего размера не опасна, но походы в баню обычно не желательны. Также описан отек в области позвонков, это может происходить из-за выраженной нагрузки на позвоночник, а может быть симптомов ревматических заболеваний. Чтобы их исключить обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Если ревмопатология будет исключена, то локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Так как описан отек, то есть воспалительные изменения, рекомендовано пропить препараты В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Для профилактики болей в спине нужно заниматься лечебной физкультурой, когда нет острой боли
Здравствуйте, в следствии ДТП получила травмы, одна из них компрессионный перелом l2 l3 не стабильный не осложненный, мне поставили металлоконструкцию, через несколько месяцев после операции я поняла что при малейшей физ нагрузке боли в поясничном отделе, и появляется...
добрый день ! Обращаться к неврологу По терапии: 1) эторикоксиб 90 мг по 1 таб в день - 7 дней 2) Мидокалм лонг 450 мг по 1таб утром - 10 дней Пока без ЛФК, массаже и другого механического воздействия. Физиотерапию можно МРТ повторить через месяц после операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице мрт
4 ответаМP картина межпозвоночного остиохондроза поясничного отдела позвоночника выраженная в сегменте L2-3. Спондилез L2-3 1-2 степени, Циркулярная медианная протрузия МПД L2-3. Спондиалтроз L2-3.
Здравствуйте! Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте. 29.09 упала с лестницы на работе, сразу с работы забрали в больницу в стационар. Сделали рентген, по его итогам дали заключение: На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях подозрение на перелом правого поперечного...
Здравствуйте. А кто Вам корсет рекомендовал? Не нужен корсет. Перелом отростка позвонка и самого тела позвонка - это большая разница. Корсеты используют при переломе позвонков, но не их отростков. 1. Как правильно себя вести в моей ситуации, сколько можно ходить, что можно делать. Первый месяц после травмы больше лежать. Вставать в туалет, покушать, не сидеть. Потом постепенно возвращаться к обычной жизни 2. Когда можно приступить к ЛФК. Примерно через 4-6 недель после контрольного снимка. 3. Можно ли спать на здоровом боку. Можно спать так, чтобы не было больно. 4. Какие могут быть долгосрочные ограничения. Нежелательно прыгать, поднимать тяжести. 5. На какое время будет больничный. Зависит от характера работы и неврологических проявлений. Четких сроков нет, но 6-8 недель примерно.
Добрый день. Ситуация такая. Около месяца мучала боль в спине, не нагнуться не разогнуться, из машины быстро не встать и тд. Шнурки не завязать. Но не критично, жить можно. А 3 недели назад, после замены колес на авто, около 35 кг каждое, спина обострилась. И в этот же вечер...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша ситуация с точки зрения доказательной медицины предельно ясна. Вы месяц игнорировали больную спину, затем добили её колёсами и велосипедом, в результате чего от диска оторвался фрагмент (секвестр) и теперь поджаривает вам нервный корешок. Всё лечение, которое вам назначили: магнезия, анальгин и новокаин в капельницах,-- является клинически бесполезным ритуалом, не имеющим доказанной эффективности при компрессии нерва секвестром. Единственное, что работает в таких случаях, так это эпидуральные блокады с кортикостероидами, но и они при стойком болевом синдроме лишь отсрочка. Главный сигнал тревоги здесь: онемение в паховой области. Это симптом частичного поражения конского хвоста, который в любой момент может прогрессировать до недержания мочи и кала, и тогда даже экстренная операция может не вернуть контроль над тазовыми функциями. Три недели безуспешной терапии уже показание к хирургии. Ваш секвестр размерами 1,0×0,7 см с миграцией на 2,2 см сам не рассосётся, он будет лишь планомерно разрушать нерв. Заканчивайте самообман с капельницами, берите МРТ и идите к нейрохирургу. Всё остальное затянувшаяся игра в русскую рулетку с риском инвалидизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилолиз L2
12 ответовЗдравствуйте ! Делала мрт 2 недели назад, прилагаю, потом заболела циститом, и сделали сегодня кт живота, оказалось спондилолиз. Могла я сломать эту дугу после того как на машине наехали на кочку, и сильно подпрыгнули? Неделю назад примерно. Я могу надеяться на то что...
Спондилолиз чаще формируется постепенно и мог просто не быть замечен на предыдущих КТ. Такое бывает из-за особенностей срезов или описания. Можно принимать противовоспалительные при боли и при необходимости витамин D и кальций, но основное это щадящий режим. Уменьшение нагрузки на поясницу, избегание тяжестей и резких движений, при необходимости корсет, затем ЛФК. L2 это второй поясничный позвонок, расположен в верхней части поясницы, примерно на уровне чуть выше пупка со стороны спины. Жжение в пояснице может быть связано с мышечным напряжением, раздражением нервных структур или протрузиями.