Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
1 ответС 2019 года пониженный гемоглобин, 95-100, обследования пройдены, никаких скрытых кровотечений не выявлено, по анализам дефицит железа, на данный момент принимаю сорбифер,до этого уколы и витамин в12. Хочу посетить санаторий, врач требует справку от гематолога, могу ли я их...
Здравствуйте , онлайн консультация не заменяет визит к врачу. Гематолог онлайн может только дать второе мнение по ситуации и прокомментировать анализы. Железодефицитом занимается терапевт,это не болезнь крови и справку может дать терапевт.
Добрый день проходил лечение у гастроэнтеролога. Застой желчи, гастрит. Врач рекомендовал делать анализы крови каждые три месяца. По результатам клинического анализа крови уровень гемоглобина в норме -14,1 г/дл, а показатели эритроцитов меньше нормы MCV -75.4 .RDW -14.9 MCH...
Андрей, добрый день. Учитывая снижение эритроцитарных индексов можно заподозрить дефицит железа, лучше сдать кровь на уровень ферритина,срб, и при показателе ферритина ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа. Прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Антитела к Кардиолипину
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что значит такое превышение антител к кардиолипину и гомоцистеин повышен. Была у гематолога по вопросу планирования беременности, так как в сентябре 2021 года заболела коронавирусом и произошла замершая беременность на сроке 7 недель, врач...
Это аутоиммунный процесс - формируются антитела против своих же клеток - появится он может в любое время Если антител в динамике не будет - значит АФС нет По жизни АФС угрожает развитием тромбозов, ранних инфарктов миокарда, для профилактики необходимо будет принимать кроворазжижающие препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д - димер и фибриноген
11 ответовДобрый день ,беременность 24 Ая неделя,сдала анализы и изменения по коулограмме и д димеру ,врач сказала колоть Клексан 0.4 в сутки до родов ,а я сомневаюсь в правильности назначения ,интересно мнение именно врача гематолога по этому поводу ,проколола уже 2 дня,можно ли...
Анна, здравствуйте. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Остальные изменения в приведенной коагулограмме также вполне типичны для беременности и не говорят о каких-либо нарушениях. Клексан назначается при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. При сочетании этих факторов может быть показан Клексан.
Густая кровь
2 ответаЗдравствуйте! Сейчас 14 неделя беременности, есть мутации в гемостазе (пай 1), сдала протеин С 1.04; антитромбин 3 - 89.3%, агригатограмма - гиперагригация тромбоцитов! Врач назначил кардиомагнил 150 мг. на ночь, позже была у гематолога по мж, сказал что кардиомагнил...
Здравствуйте Курантил - препарат с недоказанной эффективностью. Он не прописан в клинических рекомендациях по ведению беременности. Кардиомагнил назначается только при высоком риске преэклампсии, рассчитанном на первом скрининге. Повышение агрегации является физиологичным для беременности, так как организм готовится к родам. При этом никакая терапия не назначается. Повышение агрегации не говорит о густоте крови. Густота определяется гематокритом в оак.
Кардиомагнил и беременность
5 ответовБеременность 17 недель. Ожирение 1 степени (рост 165, вес 80). Пришли анализы, повышен фибриноген по Клауссу 4,87 г/л. Врач из-за ожирения и повышенного фибриногена сказала посетить гематолога, и прописала ацетилсалициловую кислоту в дозировке 150 мг. Врача прошла, таблетки...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Препарат кардиомагнил разрешен к использованию в беременность,но в данном случае,только лишь ввиду повышения уровня фибриногена прием кардиомагнила не показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены лимфоциты в крови
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку год, повышены эозинофилы . В начале декабря 9, пересдали кровь 30.12. и 04.01.20 результат 22. Сдали кровь на лямблии и глистную инвазию, а также соскоб на энтеробиоз результат отрицательный. Аллергических реакций на теле у ребенка нет, аппетит обычный,...
Здравствуйте. Приложите фото анализы. Повышение эозинофилов говорит за глистную инвазию или аллергический процесс. Кал на я/г менее информативен. Лучше кровь на аг гельминтов сдавать.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Беременность 23 недели, первая. В 7 недель была у гематолога, прописал кардиомагнил 150 на ночь с 12 недели и назначил прием через 12 недель с дообследованием( анализы прилагаю), сегодня была планово в женской консультации и врач сказала, что...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК протромбина по квику, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Поводов для беспокойства нет.
Здравствуйте! Ребенку через 9 дней 2 месяца. Проходили обследование у гематолога по поводу желтушки и положительной пробы кумбуса (оказалось, из за введения мне иммуноглобулина). Но врач увидел низкий гемоглобин и сказал, что это показание к госпитализации. Ребенок чувствует...
Возможно лабораторная ошибка, если гемоглобин в венозной действительно 82, то он и в капиллярной будет такой же. Поэтому не сильно принципиально какую кровь сдадите для контроля
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать капельницу ферринжект однократно (500мг) ? Или лучше разделять на несколько ?
7 ответовБыла на приеме у гематолога по поводу анемии. Показатели последних анализов прикрепляю, гемоглобин у меня всегда, примерно 120-123. Врач сказал, что можно сделать ферринжект 500мг разово (рекомендации прикрепляю). Я не спросила сразу, а после приема засомневалась, не опасно...
При подобном весе и последнем уровне гемоглобина общий дефицит железа в организме составляет около 900 мг. Поэтому в целом, вводить однократно капельницу ферринжекта в дозе 500 мг абсолютно допустимо. Однако если есть волнения, то в таких случаях в качестве альтернативы возможно поделить дозу на несколько капельниц: например, вводить по 200 мг (это 4 мл) через 1-2 дня - 2 капельница, и последняя (3 каплеьница) в дозе 100 мг (2 мл). При первом введение препарата железа необходимо провести пробу на переносимость . Обычно вводят 20 мл в течении 10-15 мин затем оценивают состояние, если все хорошо, то водят оставшуюся дозу за 1-1,5 часа. В дальнейшем, оценивать уровень ферритина и гемоглобина после проведения капельниц необходимо не ранее чем через 1 мес после последнего введения, чтобы железо успело «распространится» по тканям.