Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заканчиваются месячные
6 ответовЗдравствуйте! Не смогла открыть вопрос, поэтому первую часть скопирую. Мне 42 года, месячные были 20 июля, далее не было одного цикла и пришли 9 сентября. Но до 9 сентября уже дней 8 была мазня. Например, нет ничего и схожу в туалет по-маленькому и идёт кровь. На прокладку...
Стрессы, перелеты, смена климата-все это может привести к сбою цикла. Даже у самой здоровой женщины допустим сбой цикла 1-2раза в год. Скорее всего, сейчас начинается полноценная менструация, потому что эндометрий этому соответствует. Пока пить кровоостанавливающие не стоит, пусть всё выйдет, эндометрий должен полноценно отторгнуться. Если будет наполняться большая ночная прокладка менее чем за 2 часа, значит нужно будет начать прием транексама по 1000мг*3р в день до 5 дней. Да, нужно посмотреть ферритин, его недостаток влияет на обильность выделений. Также необходим контроль УЗИ на 5д.м ц.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. 48 лет. Гипотериоз, АИТ, холецистоэктомия, фиброаденома, миома, варикоз. Помогите, пожалуйста, в следующей ситуации со здоровьем: Менструальный цикл последние годы был регулярным, но его длительность стала вначале 23-24 дня, потом...
Нет не плохо, если сейчас вы пьете 37,5 , то продолжайте прием этой дозы 2 мес , через 2 мес сделаете контроль ТТГ . Увеличивать пока больше не надо.
Крапивница/ангиоотек от эутирокса
32 ответаДоброго дня надеюсь на внимательное отношения к моему обращению🙏🏽 периодически у меня иногда был зуд в районе темечка /за ушами/ них челюсти. это все что у меня беспокоило тогда. Само проходила . . На сегодняшний день с темя переходит зуд на затылок/ шею область горла...
Здравствуйте. 1. Вопрос больше к аллергологу, нужны ли антигистаминные, если они не помогают и вызывают побочные явления. Усугубить не может. искать аллерген, делать пробы. 2. Можно ли снижать дозу прямо здесь и сейчас? - снижать только если есть передозировка. Любая доза может вызывать аллергию, низкая или высокая. Важно, что может быть аллергия именно на препарат. 3.Если я снижаю дозировку есть ли у меня шанс исправить ситуацию либо остановить процесс? - скорее нет. 4. Может ли активация вируса Эпштейн бар дать такие изменения щитовидной железе запустить аутоиммунный процесс щитовидной железе и давать аллергии в виде крапивницы? - нет, вирус не запускает процесс в щитовидной железе, он не имеет к ней отношения. 5. Может ли при антител к тг быть пищевая аллергия и на медикаменты могу ли я отвечать крапивницей вы с такими показателями лабораторными? - очень часто при повышении антител к щитовидной железе вместе идут кожные реакции. они не связаны с щитовидной железой, просто часто сочетаются. 6. Загадать можно ? - непонятно 7. Витамин D можно ли? Можно 2000 МЕ в день. Желательно без добавок 8.Смогу ли я уменьшить дозу эутирокс и процесс вернётся обратно? получит ли это в моем случае? - нет, от дозы не зависит кожная реакция. Доза подбирается по ТТГ 9.Что меня ждёт в перспективе какие заболевания щитовидки ? Я про агрессивные - онкология щитовидки? - АИТ не вызывает онкологические процессы. Максимум что может вызвать - гипотиреоз, который Вы и лечите тироксином. 10. Можно ли контролировать аутоиммунный процесс? нет 11. Может ли вызывать аллергию на пищу и тому подобное аутоиммунной тиреоидит в моем варианте? - нет не может. Дозировка избыточна, ТТГ низкий, есть передозировка, дозу тироксина нужно снизить на 25 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. К дерматологу с этими жалобами обращались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я в отчаянии
5 ответовУважаемые врачи! Пожалуйста. Помогите. Я в отчаянии. Я не знаю как быть, жить не хочется. Мне 41 год. Наследственность отягощена ранним климаксом по материнской линии (у все женщин в семье климакс проходил до 45 лет) Беременностей не было Родов не было Половой жизнью не...
Здравствуйте, по результатам ультразвукового исследования отмечается снижение запаса фолликулов, в этот период очень часто могут отмечаться подобные кровотечения, это связано со снижением функции яичников, и скачками половых гормонов. Особенно у женщин с эндометриозом это более выражено. Уточните пожалуйста какой рост и вес у вас? По результатам гистологического исследования гиперплазия эндометрия не подтвердилась. В случае усиления выделений до момента проведения гистероскопии могут применяться кровоостанавливающие препараты, например транексамовая кислота, согласно инструкции её применяют по 1000 мг три раза в день в течение четырёх дней. Миома матки небольшого размера, не является показанием для удаления матки. В большинстве случаев на фоне установки ВМС Мирена хорошо купируется избыточный рост эндометрия, а соответственно и эпизоды кровотечений. Орган удалить всегда можно и можно найти для этого показания, но понимаете после удаления любого органа появляются другие проблемы, изменяется анатомия органов малого таза, зачастую могут происходить опущения, любая операция может приводить к формированию спаек, который могут давать выраженный болевой синдром, и вообще любая операция - это всегда риск. Гистологически гиперплазия не подтверждена. Стоит попробовать установку ВМС Мирена, она достаточна эффективна, и больший процент женщин отмечают улучшение состояния после ее установки. Я понимаю ваше состояние, вы устали, но не стоит отчаиваться, все можно изменить в лучшую сторону. И матку не удаляют не потому что все плохие и вредные, а хотят чтобы в дальнейшем вы могли комфортно жить, без каких либо осложнений.
Коммент анализа на ВЭБ/крапивница
11 ответовДоброго дня надеюсь на внимательное отношения к моему обращению🙏🏽 периодически у меня иногда был зуд в районе темечка /за ушами/ них челюсти. это все что у меня беспокоило тогда. Само проходила . . На сегодняшний день с темя переходит зуд на затылок/ шею область горла...
Здравствуйте! По описанию и фото у Вас хроническая крапивница, это состояние с неясными на сегодня причинами, предполагается, что это заболевание может иметь аутоиммунную природу, так как хроническая крапивница часто ассоциирована с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, целиакией, системной красной волчанкой и рядом других. 1. Нет, отсутствие приёма антигистаминных препаратов не приводит к утяжелению течения хронической крапивницы. Антигистаминные - это препараты первой линии для контроля симптомов и облегчения самочувствия, их обычно назначают на постоянный приём. 2. Нет, ВЭБ не связан с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ). А вот сам по себе АИТ часто ассоциирован с хронической крапивницей. 3. Именно из-за этих антител - нет, эти антитела направлены именно против ткани щитовидной железы. Причина хронической крапивницы практически никогда не бывает аллергической, для пищевой аллергии характерны эпизоды острой крапивницы после употребления причинного продукты. Но некоторые продукты могут усиливать проявления при хронической крапивницы за счёт их способности неспецифически провоцировать высвобождение гистамина из тучных клеток по неаллергическим механизмам. 4. Да, можно. Хотя загорать сейчас в принципе не рекомендуется никому из-за рисков рака кожи от воздействия солнечной радиации. 5. Да, можно. Дозы стандартные профилактические для взрослых - 1000-2000 ЕД\сутки. 6+7. Об этом лучше спросить эндокринолога. 8. В контексте аутоиммунного тиреоидита. насколько я знаю, нет. 9. Аллергию на еду - нет, хроническая крапивница - да, связана с АИТ, но как именно на сегодня не ясно. 10. При хронической крапивнице основное обследование - это осмотр врачом и сбор анамнеза. Дополнительно имеет смысл сдать общий анализ крови, СОЭ и СРБ и уровень ТТГ - Вы все эти исследования уже прошли. Если ничего подозрительного на системное заболевание или паразитоз (высокая СОЭ и СРБ, повышенный уровень эозинофилов в крови), тогда тактика состоит в подборе симптоматического лечения и наблюдения. Первая линия терапии - антигистаминные препараты. Если Вы их не переносите или нет эффекта, тогда следующий шаг - терапия моноклональными антителами (омализумаб). Стоит проконсультироваться с ревматологом по этому вопросу.