Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В амнезе оперативное лечение в 2025 г: артроскопия левого коленного сустава, удаление хондромных тел. Первое постоперационные исследование. На серии МР томограмм левого коленного сустава, взаимоотношение костей не изменено. Структура костной ткани,вне оперативного...
ПРП - это плазма обогащённая тромбоцитами. Если сравнивать плазму и ПРП, то ПРП эффективней. Гиалуроновая кислота то же может применяться. Но оба эти метода причину синовита в виде разрастаний синовиальной оболочки оболочки не уберут. Делать или нет - сами решайте. В Протоколы не входит, не противопоказано.
Инфаркт костного мозга по МРТ
4 ответаЗдравствуйте. В 2021 году тяжело переболел Ковидом в реанимации. В это же время, в больнице в одну ночь , в обоих коленях появилась очень сильная боль, которая не спадала почти до утра. Так же весь следующий день болели ноги и колени. Затем боль прошла. И где то месяц...
Здравствуйте. Нужны МРТ обеих ТБС. Тем более, что боли в бедрах уже начались. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает кости. Обычно это осложнение ковида. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло после купирования отека сустава. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию (так быстрее) попасть с дисками МРТ. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Гонортроз коленного сустава
10 ответовЗдравствуйте! У меня проблема с коленным суставом с 2020 года. Началось все с отека колена. Лечили консервативно. Не помогло, тогда сделали МРТ. Диагноз: разрыв заднего латериального рога. Отправили на консультацию к травмотологу. Врач отказал в артроскопии и предложил...
Здравствуйте. Колено отекает и болит сильнее утром или вечером после ходьбы? Ночью болит? Анализы сдавали? Тут надо разобраться. Нередко встречаются реактивные артрит параллельно с ортопедический проблемой с мениском.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Пишу вам с такой проблемой . ФГДС делала в марте 24 года . Был поверхностный гастрит . Где то с лета меня начала беспокоить боль за грудиной и кислота , чувствовала как печет желудок . Попила омез и де нол , прошло . Сейчас неделю назад...
Здравствуйте! К сожалению в рамках информационной консультации полностью исключить какие то проблемы невозможно, но опираясь на описанную картину, наличие язвенных дефектов, маловероятно. Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль. Плюс тревога расслабляет работу клапанного аппарата, в связи с чем возникает заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Ну а для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценке работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, рекомендуют выполнить ФГДС. К сожалению без ФГДС, ни исключить, ни подтвердить какие то проблемы желудка, не представляется возможным. Будьте здоровы!
Разрыв ПКС колена
13 ответовДобрый день! В четверг 3 октября получила травму (оступилась при быстром шаге): услышала хруст, колено правой ноги ушло влево, потом вернулось обратно, но после этого не могла на ногу наступить и согнуть ее до конца. В понедельник сделала МРТ и получила консультацию...
Здравствуйте. При отсутствии отека сустава и возможности сгибать ногу до 110гр (больше чем просто сидя на стуле), можно оперировать и не ждать. Если есть отек и ограничение, то лучше купировать отек и увеличить объем движений- для этого ортез и время (2-3 недели). Ходить в опорой на костыли и дозированной нагрузкой на ногу (20-30кг), до операции. Разрабатывать просто- сгибание\разгибание в коленном суставе + работа над мышцами бедра (миостимуляция и самостоятельные упражнения- сокращения мышц).
Боли в коленях и разных суставах
3 ответаПереодически появляются боли в различных суставах кистевой, локтевой и тут появились в коленях. После этого был сделан МРТ коленного сустава. Можете проконсультировать по результатам, что в этом случае делать. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Протокол обследования: При МРТ...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия боли. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex». В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колена
1 ответЗаключение : Исследование выполнено в режимах Т1ви, Т2ви и режиме жироподавления в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях. На серии томограмм в коленном суставе суставные поверхности конгруэнтны, с наличием небольших краевых костных разрастаний. Структура...
Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller IIIа) - прямое показание к его лапароскопической частичной резекции согласно действующим протоколам лечения.
Болит колено
8 ответовУ мужа болит правое колено под коленной чашечкой слева, при ноге, согнутой на 15 градусов. Болит внутри. Чем лечить? Съездил на Минеральные Воды, боль притихла. Вот результаты МРТ: МРТ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРАВОГО КОЛЕНА Были выполнены томограммы правого колена: T2W/PD SPIR...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и описание к МРТ. Боль под коленной чашечкой при сгибании ноги часто связана с пателлофеморальным синдромом, который усугубляется трохлеарной дисплазией. Основная задача — стабилизировать надколенник и снизить нагрузку на хрящ. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Консервативное лечение включает: 1. Ограничение нагрузок 2. ЛФК (упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра) 3. Физиотерапия (ультразвук, магнит, лазер для уменьшения воспаления и отека) Электрофорез 4. Ношение ортеза или кинезиотейпирование Медикаментозная терапия: 1. НПВС например Аркоксия 90 мг 1 р/д 7 дней с Омепрозолом 20 мг 2. гель Кетопрофен 5% местно 3. хондропротекторы например Терафлекс для поддержки хряща 4. Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения надколенника и уменьшения трения 5. PRP терапия для стимуляции регенерации хрящевой ткани Очная консультация травматолога -ортопеда. Контроль МРТ в динамике.
Подвернула колено второй раз спустя 15 лет , сделала МРТ , вот результат , что посоветуете ?
2 ответаПолучено изображение коленного сустава в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях с использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и Stir. Гиалиновый хрящ умеренно истончен, в области смежных суставных поверхностях медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых...
Здравствуйте. Если такая ситуация случилась второй раз за 15 лет, то торопиться с операцией пока не нужно. Острое растяжение удерживателей надколенника (частичное повреждение) нужно пролечить консервативно и есть неплохой шанс, что операция не потребуется. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу на месяц. Носить ортез с силиконовым кольцом для удержания наколенника. Ночью не снимать. Только для гигиены. Примерно такой https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника. Раз в 5 дней тейпы менять.. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Так же показано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт, 3 неделя, 56 лет. После реанимации перевели в палату 31.08.26, все было достаточно хорошо, он был в сознании, какие-то слова понимал и команды выполнял. Со временем стал больше спать, врач на это не обращала внимания, были судороги. Сейчас состояние...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ и МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье в Т-журнале: "Почему при гипертонии может произойти инсульт и когда операция спасает жизнь".