Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой сын 3 года назад попал в автомобильную аварию, в результате которой получил закрытый перелом мелиальной лодыжки левой голени со смещением(S82.50) Было проведено оперативное лечение:Экстракортикальный остеосинтез Накостный остеосинтез перелома внутренней...
Здравствуйте.
Каеи обследования, консультации провести, у какого врача, чтоб оценить состояние костей на данный момент?
Лечащий врач - травматолог. Оптимальное обследование - УЗИ + рентген.
Является ли нахождение спицы в кости и жалобы на боли при нагрузках в ноге причиной не годности для службы в армии?
Не является. Это совершенно точно.
Поэтому не затягивайте с обследованием. Скорее всего, металл мешает нормальной работе связок и сухожилий и они воспаляются (тендинит).
Металл рекомендуют удалить. Иначе после консервативного лечения тендинит рецидивирует.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Проведена операция: фиксация проксимального межфалангового сустава спицей, шов сухожилия разгибателя 2 пальца.
Выписана из со швами, спицей и гипсом.
Рекомендации в выписком эпикризе: перевязки, ЛФК и т.д
-гипс до 4 недель после операции;
- снять швы через 2 недели;
-...
Здравствуйте.
каков все таки алгоритм действий при такой травме?
Алгоритм в выписке был указан верно.
Что делать в данной ситуации?
Повторить УЗИ через 2 недели. Нужно быть уверенным, что сухожилие срослось.
Если не доверяете врачу УЗИ, то сделайте платно в другом месте и сравните заключения.
Удалять спицу или нет? - удалять после подтверждения сращения сухожилия на УЗИ.
Можно ли так тянуть? - через 6 недель обычно всегда удаляем. Дольше не держим.
Но и раньше 6 недель удаляем редко. 6 недель оптимальный срок фиксации, считаю.
Разработку после удаления спицы лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Помогать здоровой рукой, сознание от боли не терять, лучше несколько подходов.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! В конце июня сломала ногу с подвывихом. Была сделана операция ( Закрытая репозиция, остеосинтез малоберцовой кости пластиной и винтами. Фиксация ДМБС позиционным винтом). Была выписана на 6 день, без гипса.
20.08.25 вытащили позиционный винт.
Давала нагрузку...
Здравствуйте! Понимаю, как вас беспокоит эта ситуация, когда выздоровление затягивается. Давайте разберем ваши вопросы по порядку.
1. Перелом может медленно срастаться из-за сохраняющегося смещения отломков, которое создает нестабильность. Кость срастется, но для этого, скорее всего, потребуется помощь. Вероятно, необходима повторная операция для устранения смещения и создания оптимальных условий для сращения, после чего процесс пойдет правильно.
2. Место от позиционного винта заживает быстро, обычно за 2-4 недели, и беспокойства оно вызывать не должно.
3. Увеличение мягких тканей на снимке — это классические признаки отека и воспаления из-за не сросшегося перелома и продолжающейся нагрузки. Это закономерно в вашей ситуации. После стабилизации перелома отек начнет постепенно уходить.
4. Прогноз в целом благоприятный. Современные хирургические методы позволяют успешно справляться с такими ситуациями. Пластину, безусловно, удалят, но только после полного сращения перелома.
Главное сейчас — не винить себя. Иногда исход первой операции зависит от многих факторов. Ваш текущий врач предложит план дальнейших действий, который поможет исправить ситуацию и вернуть вас к полноценной жизни без хромоты. Вы на правильном пути, задавая вопросы. Обсудите все варианты с вашим травматологом. Вы справитесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мужчина 72 года ,в анамнезе мерцательная аритмия,не пьет,не курит,ведет здоровый образ жизни.2 месяца назад поставили диагноз гепатит С ,были повышены АЛС и АСТ в три раза,билирубин в норме.Врач-инфекционист направила в больницу на стационарное лечение в...
Здравствуйте! Энцефалопатия это нарушение работы головного мозга на фоне различных причин. Да это состояние обратимо в зависимости от его причины и тяжести ее - в таких случаях дополнительно пациентом занимается и врач невролог. Да фиксация возможно и даже необходима так как пациент может себе навредить в таком состоянии.
Обнаружили так называемый синдром верхней брыжеечной артерии. (пассажи, КТ, МРТ, эндоскопия).
Врач направил на консультацию с хирургами. Общался с разными. У всех разное видение и разная техника.
Кто-то предлагает операцию Стронга - рассечение связки Трейтца и...
Здравствуйте, пожалуйста расшифруйте ПЭТ КТ. Я так понимаю, что это рецидив, или рано еще о чем думать? Хочу добавить, что я болел ангиной, но почти вылечился перед ПЭТ КТ.Но гланды были до сих пор воспалены, также присутствовал кашель, горло слегка болело(при глотании). Но...
Здравствуйте
По результатам пэт кт обследования динамика отрицательная, данные за прогрессирование процесса. Рекомендуется обратится к онкогематологу и решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочь, 2 года и 2 месяца, роды и беременность первые, естественные, 41 неделя. Родила в 33 года, сейчас я на 6 месяце, жду сына.
Дочка пошла в сад 1,5 месяца назад, практически без истерик. Сейчас уже 2 недели Ходит на полный день, утром просыпается и говорит:...
Здравствуйте
По описанию все допустимо
Кризис 2-3 лет имеет место быть
Прочтите книгу Т А Стецкой -детские истерики
Можно дать магне В6 по 5 мл в сутки 1 мес
Здравствуйте, помогите разобраться пожалуйста. Первое исследование.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
SUVmax пула крови: 1.61 SUVmax печени: 2.66
Область головы и шеи:
Распределение ФДГ в веществе головного мозга достаточно симметричного вида, без явных очагов...
Здравствуйте!
По результатам ПОТ КТ обнаружено образование проксимальной фаланги IV пальца левой стопы с признаками деструкции кости, подозрительное на злокачественное.
В подобных случаях обычно рекомендуют МРТ стопы для детальной оценки структуры образования, степени поражения кости и мягких тканей и биопсия образования с последующим гистологическим исследованием.
ПРОТОКОЛИССЛЕДОВАНИЯ ПЕРКИ SUVmax пула крови: 1.02 SUVmax печени: 1.70 Область головы и шеи: Пневматизация придаточных пазух не нарушена. Слюнные железы без особенностей. Глотка и гортань анатомически правильно развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщен В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
25.02.2024 был перелом.
Диагноз:
Закрытые переломы нижней трети малоберцовой кости, медиальной лодыжки и заднего края межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи (s82.70)
Операции и манипуляции: 1. МОС малоберцовой кости пластиной медиальной лодыжки...
Здравствуйте. Нужны снимки после операции или новые рентгенограммы.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.
Чтобы "предоставили", иногда нужно убедительно попросить и настоять. Заберите оригиналы снимков.
1. Как часто я самостоятельно могу делать перевязки на швах?
Нужно видеть фото послеоперационной раны. Приложите.
2. Когда необходимо сделать рентген? Ожидать 8 недель или нужно ранее? - Нет.
Контрольные снимки положено делать через 7 -10 дней после операции, чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения отломков.
Потом через 4 недели после операции, потом через 8 недель.
3. Можно ли использовать в домашних условиях аппарат АМТ 01?
Если установлена металлоконструкция из титана - можно.
Если из медицинской стали - нельзя.
Узнать, какой металл - там, где оперировали, если в выписке не указано.