Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
02.04 произвели операцию по пришиванию ПКС к бедренной кости. 2 месяца реабилитация проходила отлично: колено разгибается полностью, сгиб на 10 см меньше чем у здоровой. Но вдруг на 10 неделе увеличился отек, который практически спал. По рекомендации массажиста сделал МРТ....
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
Посмотрел МРТ.
Трансплантат фиксирован,повреждений его нет.Имеются признаки синовита(воспаления) коленного сустава
Вероятнее всего была слишком сильная нагрузка на оперированную конечность.Коленный сустав так реагирует на чрезмерную нагрузку.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок
Всего наилучшего!
Год назад проведена аутопластика ПКС. Неделю назад почувствововала сильную боль в колене, оно распухло. Опухоль прошла через сутки. Сделала МРТ. Нужна ли будет повторная операция?
Здравствуйте!В данной ситуации необходимо не откладывать визит к врачу,у которого вы делали артроскопию.По результатам МРТ выявлены значимые повреждения,но заочно принимать решение об операции преждевременно-сначала врач должен проверить функциональную стабильность сустава с помощью мануальных тестов.Несостоятельность имплантата ПКС.означает,что Ваша новая связка либо повреждена, либо растянута и больше не удерживает колено в стабильном положении.Именно из-за этого возникли резкая боль и отек(синовит).Отек костного мозга подтверждает факт нестабильности-кости сустава сместились и ударились друг о друга,что и вызвало отек.Киста Бейкера и артроз 1 ст часто сопровождают такие травмы и на данный момент являются вторичными.Если Вы планируете вести активный образ жизни (спорт,походы,длительные прогулки),операция,скорее всего,будет необходима.При минимальной активности иногда выбирают консервативный путь(укрепление мышц бедра),но это всегда несет риск дальнейшего разрушения сустава.Вопрос решается индивидуально.До визита к врачу необходимо:
1)ограничить нагрузку,и постараться максимально исключить факторы,провоцирующие боль!Исключите прыжки, бег и скручивающие движения. Можно носить фиксирующий наколенник (ортез).
2)Возвышенное положение конечности в течение дня
3)Местно: гели-НПВС,например,1% Артоксан,Диклофенак и др 2-3рсутки тонким слоем в место болей.
Добрый день! 30.04.2024 сделала пластическую операцию на-верхних веках (удалили грыжи на верхних веках, в уголках глаз) и подтяжку нижней трети лица. После операции возник очень сильный отек, на четвертый день глаза закрылись, потом стала крови разливаться под кожей, синяк...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня возрастные изменения лица, особо расстраивающие молярные мешки под глазами. Собираюсь сделать подтяжку лица. На коже лица и шее множественные папиломмы. Что сделать сначала удаление папиломм или пластику?
Здравствуйте, сначала нужно все удалить. И врач-дерматоонколог или врач-косметолог должен обладать значительным опытом, чтобы не допустить рубцевания над удаленными образованиями.
Здравствуйте! Вчера первый раз увеличивала губы , 1 мл препарат стеллаж м. Обратилась в поверенную клинику …
Косметолог меня предупредила, что слева будет гематома . Сначала был маленький синячок,но к вечеру огромная гематома. Болей , опухлости,ничего нет. Губы на второй...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Гематомы при контурной пластики губ это нормально.
Губы пронизаны большим количеством сосудов и капилляр.
Уколоть без гематомы это везение. Если только выполняли не канюлей .
Не переживайте. Это пройдет.
Проходит будет долго, наберитесь терпения.
Наружно Троксирутин или Троксевазин гель 2 -3 раза в день 10 дней.
В течение дня бальзам цикопласт для губ.
Не переживайте. Пройдет
Добрый день. 15.12.23 я впервые делала контурную пластику губ препаратом белотеро. 0.6мл.
На следующий день поднялась температура, заболело горло. А ночью попала в больницу с почечной коликой.
Сегодня меня выписали, все прошло. Пока лежала в больнице, перечитала весь...
Здравствуйте!
Температура у вас поднялась всвязи с болью в горле, это проявления орви, с контурной пластикой губ это не связано, также как и почечная колика, просто совпадение, не переживайте:)
Фиброаденома и неактивный миокардит это не противопоказания, можете спокойно идти на коррекцию??
Онкология имеется в виду злокачественная- это противопоказание, да.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте.
Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря.
По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность.
Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия.
Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва.
Операция не простая.
Всё остальное можно было бы консервативно пролечить.
До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться.
-------------------------------------------------
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
--------------------------------------------
Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения.
Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь.
Что будет дальше уже будет видно по результатам операции.
Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает.
Могут и пойти навстречу.
4 февраля сделали пластику ПКС и резекцию тела Гоффа, через 2 дня из больницы выписали, разрешили нагрузку 25-50% на ногу и иммобилизация в шарнирном ортезе 2 недели, на 5 сутки рекомендовали делать упражнение на изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра 20 раз в...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос, попробую ответить на Ваши вопросы по порядку:
1. Можно ли делать упражнения при сохраняющейся боли и отеке?
Продолжать упражнения в щадящем режиме, строго следуя указаниям врача. Если боль усиливается во время выполнения, временно приостановите упражнения. Избегайте движений, провоцирующих боль. Начните с минимальной амплитуды (15–30 градусов), постепенно увеличивая угол сгибания. Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения) безопасны, но их интенсивность нужно корректировать.
2. Нормальна ли температура 37,1°C?
- Да, субфебрильная температура (до 37,5°C) может быть реакцией на послеоперационное воспаление и заживление тканей.
Если температура поднимается выше 37,5°C, появляется озноб, покраснение, резкий отек или гнойное отделяемое из раны — очный осмотр врача(исключить инфекцию).
3. Могло ли падение повредить связку, и видно ли это на МРТ сейчас?
После падения с фиксированной ногой в ортезе риск серьезной травмы низок, так как ортез ограничивает нежелательные движения. Однако исключить повреждение трансплантата ПКС можно только клинически (тесты на стабильность колена) или через 6–8 недель после операции на МРТ (раньше снимки могут быть неинформативны из-за послеоперационных изменений).
Если боль не уменьшается то можно сделать УЗИ
4. Как увеличивать нагрузку до 50% без сгибания ноги?
Используйте костыли с частичной опорой на ногу. Например:
- 25% нагрузки: Опирайтесь на ногу, как будто ставите ее на весы (без переноса веса тела).
- 50% нагрузки: Переносите половину веса тела, но не сгибайте колено (ортез фиксирует ногу в прямом положении).
5. Переход на полную нагрузку с 4-й недели:
Переход возможен только при отсутствии боли, отека и сохранении стабильности колена.
- Сроки реабилитации: Полное восстановление после пластики ПКС занимает 6–9 месяцев. Не форсируйте нагрузку.
Удачи в реабилитации! Важно соблюдать терпение и последовательность. 🖖
25.10 была сделана круговая подтяжка лица и круговая блефаропластика.Выписана 28.10 с компрессионной повязкой.Два дня принимаю цифран по 2 т.и кларитин по1.Всё было нормально.Сегодня поднялась температура. Это нормально? И что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 февраля мне сделали открытый синус-лифтинг в районе отсутствующих зубов 2.6 и 2.7, костную пластику с пересадкой собственной кости с нижней челюсти на верхнюю. В этот же день сделала КТ, все хорошо после операции. Назначили амоксиклав, полидексу в нос, кларитин. 14...