Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
74года. Перенёс гастрэктомию по поводу аденокарциномы желудка. Назначена химиотерапия: Оксалиплатин 130мг/м2 и Капецитабин 2000 мг/м2 на 21 день. От химиотерапии жуткая побочка, совсем отвернуло от еды, идёт снижение веса. Узнали про Латран, есть + эффект от приема. Так же...
Здоровья Вам!
Во время беременности поставили диагноз гипотериоз,принимала 75 мкг,после родов назначили дозировку л-тироксина 50 мкг,йод 200 мг, в апреле был перерыв приёма препаратов, сдала анализы 15 мая, результаты ниже, затем возобновила приём л- тироксин 50 мкг, результат прикреплён,...
Здравствуйте. По анализу имеется недостаточная доза тироксина, в данном случае обычно рекомендуют повысить дозу тироксина до 62,5 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Но в отношении необходимости приёма препарата тироксина важно уточнить один момент, подскажите пожалуйста в данном случае как я поняла, что препарат тироксина назначен был только во время беременности, в данном случае нередко после родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ через 2 месяца, при ТТГ до 10 вне беременности не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, данное состояние не провоцирует появление каких либо жалоб, поэтому возник вопрос какой был уровень ТТГ во время беременности перед назначением препарата тироксина? В отношении необходимости приёма препарата йода подскажите пожалуйста ребёнок сейчас на грудном вскармливании? Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли. Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Болит глаз
2 ответаЗдравствуйте! Проходила обследование в январе 2022 года поставлен диагноз спазм аккомодации, назначены капли мидримакс, капать за 2 часа до сна 14 дней затем повторная проверка зрения и подбор очков. Подскажите можно ли смотреть в телевизор или телефон в затемненных очках?
Доброй ночи. Терапия предполлогает, что закапав глаза, медриатик, вы ложитесь спать, чтобы максимально расслабить циллиарную мышцу. У вас присутствует светобоязнь, при просмотре ТВ? Если есть результат осмотра, загрузите, через ссылку на облачное хранилище.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я уже неоднократно задавал разные вопросы по своему состоянию. У меня соматоформное расстройство (затруднённое глотание, проблемы с аппетитом). Врач прописал антидепрессант группы СИОЗС — Феварин, нейролептик Эглонил и нормотимик Ламотриджин. Феварин пью со 2...
Здравствуйте! Да , при увеличении дозировки организм адаптируется к новой дозе , далее состояние должно стабилизироваться. При выходе на максимальную дозировку антидепрессанта иногда требуется больше времени ( например не 4-6 недель , а около двух месяцев) , что бы уже точно принять решение о необходимости смены препарата. На мой взгляд сейчас менять антидепрессант не стоит . Да , проблемы с глотанием могут быть на фоне нарастающей тревоги , это пройдет когда стабилизируется состояние полностью
Кошка 17 лет с хронической болезнью почек, панкреатитом , энтеропатией, последние показатели крови- мочевина 26,4, креатинин 278, через день делаю капельницы, произвожу лечение анемии, в последнем анализе мочи - бактерии свыше 3000, лейкоциты 365 при норме до 9, при этом...
Эртапенем и меропенем - "резервные" антибиотики, и они обладают достаточно сильным воздействием на почки. Тогда переходите на цефтазидим.
Высокий холестерин
21 ответПо работе проходила диспансеризацию в 04.2025 по результатам был высокий холестерин, терапевт рекомендовал сделать узи БЦП и подбор статинов. Результаты узи и новые анализы холестерина приложила. Холестерин высокий уже на протяжении лет 5 точно, но больше 7 никогда не было....
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса «СпросиВрача» Действительно необходимо выполнить узи сосудов головы и шеи , так как если есть атеросклеротические бляшки это повышает сердечно-сосудистый риск и требует более агрессивного снижения . В таком случае рекомендуется принимать Аторвастатин стандартная начальная доза 10–20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор ингалятора при первичной БА
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, выставлен диагноз Бронхиальная астма, впервые, на основании результатов спиротеста с сальбутамолом и ухудшения состояния, даны рекомендации на подбор ингалятора. Подскажите, пожалуйста, какой оптимальный ингалятор в этом случае можно...
Добрый день. Обычно при бронхиальной астме в качестве стартовой терапии назначают комбинированные препараты, содержащие ингаляционный стероид и бронхолитик длительного действия. Все препараты из этой группы отличаются по составу ингалятора (разные действующие препараты) и способу доставки препарата в легкие (механизму работы ингалятора). Золотым стандартом является препарат Симбикорт Турбухалер. Это порошковый ингалятор, в нем оптимальный состав и легкий способ доставки препарата в дыхательные пути. Так же его можно дополнительно вдыхать до 8 раз в сутки суммарно при острых приступах удушья. Так же еще представителями данной группы считаются : Фостер (так же может дополнительно использоваться при острых симптомах), Серетид Мультилиск. Многое зависит еще он результатов спирограммы и степени тяжести астмы. Иногда в более тяжелых ситуациях дополнительно назначают прием еще одного бронхолитика (Спирива). Как единственный препарат для лечения астмы он не используется, только в комбинации с другим ингалятором потом тяжелой астме.
Нужны ли очки?
11 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, 5 лет. При обследовании на широкий зрачок получены следующие результаты: OD: SPH +0,5; Cyl +0,75; Axis 81 OS: SPH +1,0; Cyl +1,0; Axis 85 Поставлен диагноз сложный гиперметропический астигматизм. Подскажите, показан ли при таких результатах подбор и...
Ознакомилась с результатами осмотра! Несмотря на то, что у ребёнка высокая острота зрения - оптическая коррекция ему показана(всем детям с аномалиями рефракции оптическая коррекция показана, , так как зрительные функции еще продолжают формироваться), так как при таком строении оптической системы глаза зрительная система находится в напряжении при интенсивных зрительных нагрузках и когда ребёнок смотрит вдаль и когда вблизи.Поэтому чтобы избежать снижения остроты зрения - необходимо создать условия где зрительная система не будет прилагать усилия для четкого и качественного изображения (этого можно добиться с помощью очков). Активное формирование зрительных функций продолжается до 7 лет, а острота зрения 1.0 -не предел(многие люди видят 1.2-1.5) и тогда, для них острота зрения в 1.0 является сниженной. Единственное перед подбором оптической коррекции, стоит оценить рефракцию в условиях циклопелегии(расширить с помощью препарата циклопенталат 1%) у детей очень активный аккомодационный аппарат и тропикамид с этим не справляется. Будьте здоровы 🌸
Астигматизм у ребенка
21 ответНа очередном осмотре у офтальмолога нам сказали что зрение у моего сына (6.5 лет) снизилось, рекомендовали носить очки на постоянной основе. Когда мы пришли ко врачу на подбор очков, сделать этого не смогли. Оказалось что в очках, что без них ребёнок видит одинаково. Нам...
Амблиопия/ленивый глаз -диагноз ставят на основании снижения остроты зрения без органических причин, которое не корректируется очками/линзами. Чтобы подтвердить предположение можно сделать ЭФИ. Посмотреть проведение нервного импульса в мозг, снижено оно или нет. Если да, то это амблиопия. Причина абоиопии- это отсутствие полной коррекции в раннем возрасте, ребёнок долго не носил очки . Да, пик эффективности лечения действительно приходится на возраст 7 лет, когда зрительная система наиболее пластична. Но улучшения возможны и в более позднем возрасте,поэтому не стоит опускать руки. Сейчас Важно начать носить очки. Проходить аппаратное лечение, лазерная и магнитная стимуляция. Обычно в первые 3 мес может появится положительный эффект. Если заниматься глазами, то максимальный эффект можно достичь через год. Чем раньше начать лечение , тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астигматизм
7 ответовДобрый день. Ребенку прописали очки, поставили диагноз астигматизм. Глаза не капали. Сказали, что зрение лучше не станет. Очки на всю жизнь. Дочери 3 года будет в ноябре. Комментарий: скиаскопия на широкий зрачок: OU- Sol Mydrum 0.5% от года Глазное дно без особенностей....
Тогда нужно пройти рефрактометрию и скиаскопию с циклоплегией, т.е. до и после расширения зрачков каплями. Настаивайте, чтобы капли закапали. Обычно если обратиться к именно детскому офтальмологу, он никогда не станет пренебрегать таким обследованием, у деток по другому никак не определить точно рефракцию. Там могут получиться даже совершенно другие показатели. Уже по результатам такого осмотра нужно смотреть, есть ли и какой величины астигматизм, есть ли спазм аккомодации, требующий медикаментозного лечения. В очках ребенок не видит 100%, это может быть либо из-за спазма, либо из-за осложнений плохого зрения(амблиопии). Если астигматизм подтвердится, очки все-же нужны будут. По крайней мере пока глазки растут, чтобы они правильно развивались, до подросткового возраста. К тому моменту зрение поменяется, возможно даже, можно будет снять очки.