Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару лет назад началась боль в месте где права нога крепится к тазу (это случилось из за спортивной нагрузки, но не так, чтобы дёрнуть или ударить в это место, а постепенно) делал МРТ, заключение МРТ ниже скопирую.
После этого был период, когда я подобную...
Добрый день,Максим! Пожалуйста, прикрепите к вопросу видео,как Вы ходите,это оцень важно,что бы понять ,что по биомеханике сустава.Можете прикрепить к вопросу ссылку на видео ходьбы.
Подскажите,пожжалуйста-есть ли боли с иррадиацией куда-либо? если есть-укажите куда и какие боли по характеру
Здравствуйте. Мне 29 лет. Рост 187. Вес 95
С 2014 года появились боли в пояснице.
В 2015 году по результатам МРТ был поставлен диагноз: " МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. до 0.3 см. Боль...
Два с половиной года назад я родила. Через месяц после родов у меня сильно воспалились обои коленки, как оказалось позже это не воспаление, а жидкость. Так как у меня с детства был псориаз, ревматолог поставил мне диагноз псориатический артрит осложненный бурситом коленных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть давняя проблема - левое колено, началось все с бурсита, потом синовит. Назначали НПВС, мазала, толку не было. Жидкость уменьшилась, но до конца так и не ушла. Колено не беспокоило особо. Примерно месяц назад колено раздуло, жидкости стало гораздо больше. И...
Добрый день.
Девушка 22 года, с 19 лет начались признаки периферического спондилоартрита, hla-b27(+), с 23 года в ремиссии на фоне приема сульфасалазина, в декабре 24 года начала снижать дозировку до 1 грамма и случилось рецидив дактилита на третьем пальце правой ноги, на...
Здравствуйте, Лилиана!
Буду по порядку отвечать на вопросы.
1) касаемо снижения СФ, так как совсем недавно было обострение в дозе 3 грамма необходимо принимать СФ суммарно 2-3 месяца, при достижении ремиссии, то есть купирования дактилитов, улучшение самочувствия, решается вопрос о снижении дозы. Скорее всего ваша доза будет 2 гр не меньше.
2) на фоне приема СФ терапия фолиевой кислотой не требуется.
3) принимаемый вами мелоксикам является одним из самых слабых противовоспалительных препаратов, возможно поэтому он и не помогает так как надо. Следует перейти на другой противовоспалительный препарат, например, таб. Эторикоксиб 90 мг в сутки 1 мес + омепразол 20 мг натощак.
Противовоспалительные препараты в вашем случае принимаются курсами, длительность курса решается индивидуально, в зависимости от степени обострения артритов.
4) что касается других рекомендаций, имеет место вертельный бурсит, это воспаление в области Бугров бедренных костей, когда мы такое видим, это является показанием для локальной терапии гормонами, например Дипроспан, процедуру выполняет врач ревматолог. Данный препарат снимает воспаление в данной области.
Скажите пожалуйста, как давно вы сдавали анализы? Интересует РФ, АЦЦП, ген HLAB27, СРБ
Здравствуйте.
Опираясь на результаты МРТ Вашего мужа, можно сказать, что изменения не являются критическими: сухожилия целы, а сужение субакромиального пространства и небольшое воспаление (бурсит) характерны для импинджмент-синдрома.
С чего можно начать?
Необходимо временно исключить все движения, провоцирующие боль (особенно подъем руки выше плеча и тяжести). Это создаст условия для уменьшения воспаления.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): могут быть назначены в виде мазей или таблеток коротким курсом (5-10 дней) для снятия воспаления и боли. Но с учетом наличия у Вас сахарного диабета, данное назначение Вы обязательно должны согласовать с лечащим врачом, т.к. НПВП могут влиять на функцию почек.
Инъекции кортикостероидов (блокады): это эффективный метод, но у диабетиков его применяют с особой осторожностью. Такие инъекции могут значительно повысить уровень сахара в крови на несколько дней.
Физиотерапия: на этом этапе для снятия острой боли могут быть полезны процедуры, например, ударно-волновая терапия (УВТ), магнитотерапия или электрофорез.
Лечебная физкультура: упражнения на растяжку - начинают с упражнений, не вызывающих боль. Классический пример - упражнение-маятник (свободное покачивание расслабленной рукой).
По мере уменьшения боли подключаются упражнения для укрепления мышц вращательной манжеты плеча и лопатки. Важно выполнять их под контролем инструктора ЛФК, чтобы не усугубить ситуацию.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
обрый день.
2 года назад травмировала левое плечо на скалодроме, пыталась лечить – без эффекта. Недавно сделала МРТ, потом пошла на прием к врачу ортопеду-травматологу. Дали направление на операцию на октябрь этого года с диагнозом "Импиджмент-синдром, МР-картина:...
У Вас на МРТ был диагностирован разрыв ротационной манжеты плечевого сустава (разрыв сухожилия нодостной мышцы), который лечится только оперативно. До операции Вы должны были "сидеть как мышка", избавив руку от любой нагрузки и носить ее в бандаже. Вместо этого Вы выбираете марафон...
Трудно не предположить, что разрыв из парциального мог превратиться в полный или могло разорваться другое сухожилие из состава ротационной манжеты. Учитывая Ваш образ жизни, есть смысл повторить МРТ непосредственно перед операцией, иначе мало ли чего Вы еще успеете до нее разорвать.
Оперирующему травматологу, конечно, нужно знать с чем он столкнется.
Рекомендации: бандаж, МРТ перед операцией.
Артроскопическая тактика лечения в любом случае, но операция усложняется.
% осложнений и время реабилитации увеличивается.
Здравствуйте! Ситуация такая: очень давно болят колени, не прям сильно, но на спуск и подъем очень чувствуется. Да и в покое бывает простреливают. В августе делал МРТ левого колена , так как там была застарелая травма - в заключении написано минимальные проявления синовита и...
Здравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого.
В таких случаях рекомендуют:
-МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дата и время проведения исследования: 27.08.2024 13:35
Фамилия, имя, отчество: Афонина Елена Леонидовна
Пол: Женский Дата рождения: 19.12.1967
Номер медицинской карты: 54966
Номер исследования: 250907 _chel1
Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с...
Здравствуйте. Показаний к операции нет. Вам нужен очный прием ортопеда/травматолога, т.к. у Вас есть показания к инъекционной терапии в область сустава (по описанию, импинджмент синдром).