Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежала в Москве зав отделением Теплова Людмила Валерьевна решила отменить мне гормоны и увеличить дозу метотрексата 17.5. Хотя я легла что-бы получить лечение актемрой .У меня РА серонегативный , активность высокая ,васкулит сосудов головного мозга ОНМК (2003-2010г.)...
Здравствуйте. У вас явно реакция на метотрексат. При повышении дозы всегда назначаются контрольные анализы именно для контроля переносимости. Около 20 % пациентов не могут принимать метотрексат или большую дозу метотрексата. И у вас эти анализы показали, что вы не можете принимать 17.5 мг. В целом тактика доктора правильная Метотрексат надо было пробовать поднимать и снимать вас с гормонов ( но 4 мг метилпреднизолона надо быль оставить). Но надо бвюыло настроить вас на контроль анализов и осмотр ревматолога при этом должен быть не реже раза в месяц Я не срвсем поняла, а до 17.5 мг вы метотрексат принимали?
Здравствуйте. Моей маме 63 года. Вот, что её беспокоит: -повышение АД до 230 мм.рт.ст периодически по вечерам -учащенное сердцебиение по ночам -пробуждения по ночам около ( с 3 часов до 5 утра бывает не спит раза 2 в неделю), днем не спит -периодические боли в ГОП Один врач...
Здравствуйте, Ирина. Амлодипин способствует тахикардии, поэтому не стоит его принимать, если по ночам тахикардия. Советую вечером, вместо амлодипина, принимать моксонидин 0,2(0,4) мг - он снижает АД и обладает небольшим успокоительным действием, что будет дополнительным положительным эффектом, учитывая бессонницу. Моксонидин подходит не только для экстренной помощи, но и для регулярной терапии. Поскольку часто приходится принимать каптоприл в обед, то советую заменить лозартан на эдарби-кло 40+12,5 мг утром - он эффективнее и содержит мочегонный компанент - хлорталидон, он нужен, так как есть ХСН 2а - застой жидкости в организме. Бисопролол продолжайте принимать - 2,5 мг утром.
С апреля месяца держится субфебрильная температура 36,8-37,3. Беспокоит усталость,ломота в икрах, стала зажата челюсть. Была на консультации у гинеколога,по узи все в норме. По его рекомендации поднимала ферретин препаратом Ферретаб комп. В апреле ферретин был 28,после...
Рад помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт, ухудшение после больницы.
13 ответовДобрый вечер. Мама, 77 лет, гипертония, сахарный диабет второго типа, ухудшение памяти. Летом живет в деревне, мы приезжаем каждую неделю. В начале сентября начала жаловаться на резкое ухудшение зрения, в конце сентября на ухудшение краткосрочной памяти памяти, и когнитивно...
Здравствуйте Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Лечение после после фемофлора
20 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, грамотное лечение после бакпосева и фемофлора, высеялись такие инфекции. Сдавала по причине жалоб (жжение во влагалище, дискомфорт после мочеиспускания) и перед процедурой эко. Мужу какое лечение необходимо? Местный гинеколог назначил...
Здравствуйте, Ольга! Считаю, что лечение чрезмерное. Достаточно одного антибиотика для лечения Proteus vulgaris. По анализу фемофлор недостаточное количество лактобактерий, жжение вероятнее всего связано с этим. По чувстви
Ничего не помогает от болей
10 ответовДобрый день! Моему папе 74 года, диагноз рак мочевого пузыря (недифференцированная карцинома) с 2018 года, с тех пор сделали 4 операции ТУР, и в 2024 году, когда опухоль стала инвазивной сделали цистпростатэктомию (22.08.2024 г.), вывели нефростомы с двух сторон. Операцию...
Удачи Вам! действуйте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенокив коме. Поражение мозга
3 ответаДобрый день, ребенок в коме. Ложный круп дал осложнения, сложная интубация, гипоксия. 4 дня на ивл, седацию сегодня убрали,кома. Расшифруйте, пожалуйста, есть ли надежда? Выживет ли?Какие последствия? Результаты обследований: МРТ головного мозга (12.09.2024) - МР картина...
Здравствуйте. Ситуация очень непростая. Ребенок в тяжелом состоянии, в головном мозге выявлены очаги, характерные для перенесенного инсульта, что может приводить к стойкой неврологической симптоматике(двигательные и когнитивные нарушения), к нарушениям дыхания, работы сердечно-сосудистой системы. Шансы на выживание есть, но на полное выздоровление-маловероятно(((
Здравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы для больных с ОНМК со следующими дагнозами 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого жеоудочка (сделали операцию на сердце по установлениюж 2-х стентов с лекарственным покрытием); 2)...
Да, объективно показаний для назначения антибиотикотерапии не было. ЗДРАВСТВУЙТЕ
Здравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы для больных с ОНМК со следующимим диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (сделали операцижю на сердце по установлению 2-х стентов с лекарственным...
Здравствуйте! Заочно и постфактум всегда обсуждать и анализировать сложно. Всегда кажется что со стороны лучше видно. Я считаю, что больным, находящимся в таком тяжелом состоянии в любом случае показана антибактериальная терапия, а уж тем более, если когда повышается температура. Иммунитет ослаблен и быстро активируетс условно патогенная микрофлора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анизокория, 5 лет
1 ответВ декабре прошлого года дочка очень сильно болела: грипп сменялся ангиной, ангина была больше похожа на скарлатину. Лекарства покупали "вёдрами". В начале января обнаружили, что левый зрачок сильно расширен по отношению к правому. Обратились к окулисту. После осмотра окулист...
Александр, добрый вечер! Такую вот жуткую информацию нам выдали врачи... Вы думаете, что это инфекция? А как её выявить и убрать?