Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном 10-17мм
5 ответовЗдравствуйте. Полгода назад делала УЗИ органов брюшной полости, где были обнаружены камни в желчном пузыре 10-17 мм, исследование приложу. При этом каких-то особых жалоб не было, сейчас периодически к вечеру может побаливать в правом подреберье, затем проходит. Хотела курсом...
Здравствуйте , действительно отвар шиповника обладает желчегонным действием и может усиливать сокращение желчного пузыря , что опасно при наличие камней в желчном пузыре . Поэтому раствор шиповника не рекомендуется при желчекаменной болезни . К сожалению в связи с тем , что камней несколько и они крупные лекарственной терапии, которая бы растопила камни нет . При таких камнях, к сожалению рекомендуется удаление желчного пузыря. Важно наблюдать за состоянием так как сейчас периодически у вас бывают боли в правом подреберье , если боли в правом подреберье будут увеличиваться , появится тошнота ,температура , то это 100% рекомендация к удалению желчного пузыря.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Камни в желчном пузыре
10 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет. Принимаю оральные контрацептивы Ярина по назначению гинеколога. На узи были обнаружены камни в желчном пузыре (4 штуки, примерно от 0,5 до 1см) К гастроэнтерологу пока нет возможности попасть. Помимо этого есть хронический холецистит и дискинезия...
Здравствуйте. Да, могли повлиять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном, расширенные протоки
10 ответовБеспокоит периодически боли в эпигастрии , тяжесть в правом подреберье . Спасаюсь уколом ношпы и кеторола. Месяц назад пролечились по поводу Хеликобактер. По результатам КТ камни в желчном, протоки расширены. АСТ и алт 13 и 19
Здравствуйте! По данным КТ в желчном пузыре конкременты 19мм и 26 мм , мелкие конкременты в терминальном отделе холедоха до 3 мм , расширение внутрипеченочных протоков и холедоха. То есть камни находятся не только в желчном пузыре, но и в общем желчном протоке. Приступы боли в эпигастрии и боль в области правого подреберья может возникать на фоне холедохолитиаза и холестаза. АЛТ и АСТ могут быть в пределах референса, если камень периодически смещается и отток желчи восстанавливается. Однако камень может сместиться и вызвать обтурацию холедоха, в результате чего может развиться механическая желтуха, острый холангит или панкреатит. В подобных ситуациях рекомендуют очный очный осмотр хирурга в ближайшее время для решения вопроса о дальнейшей тактике, в том числе возможного проведения холецистэктомии. Дополнительно рекомендуют сдать: ОАК, биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, СРБ)
Камни в желчном пузыре
2 ответаДобрый день! По результатам УЗИ обнаружились камни в желчном пузыре , свободной жели мало, ЖП практически полностью заполнен гиперструктурами 13 мм и меньше с акустическими тенями. Холедох проходим. Боли практически не беспокоят, иногда бывает при несоблюдении диеты. Мнения...
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - это абсолютное показание к плановой холецистэктомии (удалению желчного пузыря). Операции по удалению камней из желчного пузыря НЕТ, и быть не может, потому что камнеобразование свидетельствует о дисфункции желчного пузыря. Даже если бы такая операция существовала, камни образовывались бы вновь. Советую Вам в вопросах лечения, все-таки, прислушиваться к мнению хирургов, а не врачей УЗИ (при всем моем к ним уважении). Еще и потому, что хирурги очень часто сталкиваются с жизнеугрожающими последствиями не сделанной вовремя операции.
Камни в желчном пузыре
48 ответовЗдравствуйте, маме 69 лет, заболел правый бок, сделали узи( результат прикрепляю) ,нашли камни, запись к терапевту через 2 недели как обычно, подскажите что сейчас можно принять ,чтобы облегчить боль или чтобы начать какое то лечение ? Из сопутствующих заболеваний - диабет.
Здравствуйте. По результатам узи в желчном пузыре обнаружены довольно крупные камешки, в подобных ситуациях лекарственными средствами устранить камешки нельзя, планово с хирургом решают вопрос о оперативном лечении. Боли связаны скорее всего с этой причиной. До приема терапевта может быть эффективным прием мебеверин в течение одного месяца, рекомендуют соблюдение щадящей диеты, исключение чрезмерных физических нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
17 ответовЗдравствуйте! По узи обнаружены камни в желчном пузыре случайно - 3 шт по 10 мм. И 1 полип 3 мм (был ранее выявлен). Гастроэнтеролог настаивает на проведении мрт брюшной полости с контрастом для подтверждения камней и полипа. Насколько правильно сделать мрт с контрастом? Чем...
на здоровье!
Камни в желчном
4 ответаДва года назад обнаружила у себя камни в желчном, три штуки по 1.2, как змейкой друг за другом скреплены между собой. Так вот много специалистов поменяла, но все воедино говорят об операции. И никто не предлагает лечения ( пусть и пробного) от их избавления ну или хотя бы...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? наследственность по ЖКТ имеется? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной основе? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямо. ГГТП, амилаза. щелочная фосфатаза) выполняли? Какие обследования желчного пузыря, кроме УЗИ ОБП, выполняли?
Камни в жёлчном пузыре
21 ответЗдравствуйте! Хочу проконсультироваться по результатам узи брюшной полости. Камни в желчном пузыре.
да так бывает, что делают не сразу. сначала могут снимать воспаление и если состояние на этом фоне улучшается, то да рекомендуют выполнить удаление желчного в плановом порядке. если же на фоне антибиотиков нет улучшения то тогда рекомендуют операцию в экстренном порядке. тип хирургического вмешательства-планово или экстренно. да в поджелудочной изменения на фоне проблем с желчным. тактика зависит от состояния, от сопутствующих заболеваний. от результатов анализа крови и тд. находясь в больнице под наблюденией врачей, они оценивают динамику и если что поменяют тактику, если в этом будет необходимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
15 ответовБолит желудок, распирание после еды, возраст 76 лет, беспокоит результат узи по камням в желчном пузыре, амальгель боль несколько снимает, прошу назначить лечение или необходима операция? Огромная просьба ответить нессотря на по дурацки сформулированный вопрос, беспокоят боли...
Добрый вечер Скажите пожалуйста, проходили гастроскопию? По результату узи есть мелкие конкременты в желчном пузыре до 8 мм, при этом стенка желчного пузыря не утолщена, желчь однородная Беспокоят боли в правом подреберье ? Есть ли погрешности в питании ?