Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 29 лет, мужу 30. Активно планируем ребенка 5 месяцев. До этого беременностей не было (хотя надежные методы контрацепции не используем уже несколько лет) На третий месяц активного планирования за 2 дня до задержки сделала тест (не выдержала), была слабая...
Здравствуйте, на наступление беременности до 35 лет отводятся 12 месяцев. Не всегда беременность наступает в первые шесть месяцев планирование. По статистике в первые месяцы беременность наступает у 15 – 20% пар. Показатели ХГЧ до 25 считаются сомнительными. В подобных ситуациях обычной рекомендуется продолжение планирования беременности. На этапе планирования беременности рекомендуется проведение таких обследований как: общий анализ крови и оценка уровня ферритина, для исключения дефицита железа и анемии; биохимический анализ крови (для исключения нарушение функции печени); оценка уровня ттг, антител к ТПО, чтобы исключить нарушение функции щитовидной железы; ультразвуковое исследование малого таза на пятый – седьмой день менструального цикла, цитология шейки матки; узи молочных желёз на пятый – девятый день менструального цикла; исключение инфекции передающихся половым путём (хламидии, гонорея, трихомонады, Микоплазма гениталиум); обследование на ВИЧ, гепатиты В и С, а так же сифилис, IgG к краснухе и кори (решение вопроса о необходимости вакцинация/ревакцинация). Для партнера оценка спермограммы с МАР тестом. Не этапе планирования беременности рекомендуется прием обоим половым партнёром фолиевой кислоты ежедневно в дозировки 400 мкг в сутки для профилактики пороков нервной трубки плода. Также рекомендуется прием препаратов калия йодида 200 мкг и витамин D не более 2000 единиц в сутки.
Повышен Д-димер
38 ответовДобрый день уважаемые доктора! Прошу помочь. Женщина, 44 года. Сдала Д-димер после перенесённого ОРВ с отрицательным ПЦР тестом. Результат -1.91 при норме до 0,55 (Хеликс) Сдала на всякий случай, тк повышался в сентябре 2020 г на фоне ковид. Тогда результат был 1.34,...
Пожалуйста. Д-димер может повышаться во время и после инфекционных заболеваний. Поэтому в вашем случае будет правильнее оценивать также другие показатели коагулограммы. А у вас по ачтв гипокоагуляция. Считаю что антикоагулянт вам скорее навредит чем принесет пользу. Коагулограмму и д-димер повторите через 3-4 недели. Боли в ногах сами по себе не указывают на тромбозы.
Добрый вечер. Мне 36 лет. Диагноз СКВ и синдром Шегрена поставлены в 2011 г. Было поражение суставов и сосудов (синдром Рейно), тромбоцитопения и лейкопения). С 2011 по 2018 гг наблюдалась в НИИ Ревматологии, где проходила лечение Ритуксимабом (Мабтерой), вышла в ремиссию....
Да, возможно, в виде периферической нейропатии. В таких ситуациях к основному лечению невролог должен предложить свои рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узелки при склеродермии
10 ответовДобрый день. Мне поставили предварительный диагноз локализованная склеродермия. Из анализов вот эти значения выходят за норму: Антитела к PM-Scl 100 обнаружены: "3+". Антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2 (АНФ): 320: Ядрышковый тип свечения (АС-8,9,10). Из...
Посоветовалась с дерматологом, она сказалв что это вполне может быть кольцевидной гранулемой. Диагноз ставит дерматолог и только по гистологии. Вче заболевания - ргц или кг - требуют биопсии, по другому никак и лечить это без гистологии нереально.
Боли в суставах
3 ответаДобрый день! Мне 36 лет, уже более 10 лет болят колени и суставы. В возрасте 20-22 лет занималась бегом, в т.ч. зимой. Возможно, с неправильной техникой. А также в этот период были эпизоды употребления некипяченого молока. Была у ортопеда-травматолога, ревматолога....
Здравствуйте! Боли в спине неврологического характера, поэтому консультация невролога Артралгии-ревматолог Сначала сдайте общий анализ крови, срб, РФ, силовые кислоты, дальнейшие анализы будет рекомендовать ревматолога, если боли в суставах будут сильные, то нпвп:эторикоксиб 90 мг в сут, 5 дней Профилактика артроза-хондропротекторы 2 р год курсом до 3 мес:хондрокард 1 т 2 р в день Основное лечение и профилактика при выяснении причины с ревматологом
Отёки по утрам.
6 ответовЗдравствуйте! Я пять лет уже болею аутоимунным заболеванием. До конца диагноз поставить г не могут . Сейчас он звучит как НЗСТ -недифференцированное заболевание соединительной ткани (т.е.недифференцированный коллагеноз).Принимаю Плаквенил 400 мг в день .У меня, артрит,...
Добрый день. Отеки могут быть на фоне патологии печени, почек, сердца. В вашем случае также на фоне терапии. Почечные развиваются либо если задерживается моча, что исключено, либо если уровень белка в крови снижен. Нужно смотреть суточный анализ мочи на протеинурию, кровь на альбумин и общий белок. Сердечные появляются при хронической сердечной недостаточности. Сомневаюсь в ее наличии у Вас, для исключения нужно делать узи сердца. Печёночные при наличии патологии печени (цирроз, гепатоз, онкологи) - определяются по по печеночным показателям (Алт, аст, билирубин, альбумин). Нельзя исключать аккклиматизацию. Можете однократно принять торасемид, ограничить потребление соли, пить ровно столько жидкости, сколько выходит мочи за сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах (периодически колющая)
7 ответовДобрый вечер! Я девушка, 25 лет, рост 163, вес 53. Так как у меня сидячая работа в этом году столкнулась с болью в ногах, в основном там, где ляшки. Кожу было неприятно трогать после длительного сидения, иногда она чесалась, покалывала. Через полгода на ступнях начала...
Здравствуйте ! Вы курите или нет ?
Системная красная волчанка
17 ответовДобрый день. Год назад писала уже по поводу высокого АЦЦП. После этого была у двух ревматологов. В первом случае был предположен ревматоидный артрит. У второго врача все симптомы и анализы склонились к СКВ. При осмотре проговаривали про синдром Рейно, был назначен плаквенил,...
Здравствуйте, Татьяна! Уточните пожалуйста есть ли у вас повышение температуры тела? Боли в суставах в покое или при движениях? Есть ли у вас псориаз? Утром скованность в суставах сколько длится? Можете пожалуйста ещё прикрепить результаты рентгена?
Боль под правым ребром, запоры
5 ответовДобрый день! с весны 2025 г начал побаливать правый бок под ребром. Летом иногда побаливало, особенно после еды. В октябре 2025 г первый раз лежала в больнице, бок стал болеть постоянно, то тупая боль, то острая, доходящая до больницы. Заброс желочи в желудок, кислость и...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Боли в правом подреберье могут быть связаны с дисфункцией жёлчного пузыря или с толстым кишечником. На фоне задержек стула возможно перерастягивание петель кишечника и возникновение спазма . По данным узи обп с пробным завтраком имеется снижение сократимости пузыря, по данным Фгдс воспаления и забросы желчи в желудок. Забросы желчи в желудок чаще происходят из-за спазма желчевыводящих путей, возможно поэтому применение урсольфак вызывает побочные симптомы . В подобных ситуациях рекомендуется использовать препараты спазмолитики -гимекромон 200 мг 3 рвд до еды за 20мин- до 4 недель, далее уже перейти на урсольфак. Хафитол растительный препарат , работае немного по другому . По поводу повышения общей амилазы - при нормальных показателях поджелудочных ферментов подобное завышение не связано с патологией поджелудочной железы, также причиной могут быть почки, слюнные железы. Что касается атаракс- если имеется тревожность, то это рабочий препарат . При задержке стула обычно рекомендуется использовать препараты слабительные- псилиум ( мукофальк, фитомуцил) 1-2 чл на 1 стакан воды длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать после ковида?
14 ответовЗдравствуйте! Наша семья дружно переболела ковидом. Мне 63 года. Прошло 16 дней с начала болезни. КТ грудной клетки делала на 6 день. Пневмонии на тот момент не обнаружили. Клинический анализ крови я пересдала вчера – все в норме. Ферритин опустился до нормальных...
Нет.Заменить его ничем нельзя. Но.Он не необходим вам.Можете ехать совершенно спокойно