Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошёл ФЭГДС. Прошу подсказать лечение и дать рекомендации.
Описание:
Анестезия: местная – орошение 10% раствором лидокаина (4 дозы) Оборудование: Pentax FG-29
V Пищевод свободно проходим, просвет хорошо расправляется при инсуффляции воздуха,
обычного...
Здравствуйте. По описанию видно сочетание нескольких факторов, которые дают неприятные ощущения: кардия смыкается слабее, поэтому часть кислоты поднимается в пищевод, а дуоденогастральный рефлюкс добавляет желчь в желудок. На этом фоне слизистая отекает, появляются поверхностные эрозии и чувство тяжести.
Такая картина обычно хорошо отвечает на курс, когда сначала уменьшают кислотность и дают желудку восстановиться. В подобных ситуациях часто используют рабепразол 20 мг утром за полчаса до еды 4 недели, а для поддержки слизистой применяют ребагит по 100 мг 3 раза в день тоже 4 недели. Если появляются эпизоды изжоги, можно подключать антацид по мере необходимости - он работает быстро и помогает снять жжение.
В питании важно временно перейти на более щадящий режим: есть небольшими порциями, избегать жареного и острого, кофе ограничить, ужинать не позднее чем за 3 часа до сна, а спать лучше с приподнятым изголовьем. Когда режим становится регулярным, а объем еды умеренным заброс желчи обычно уменьшается. После курса лечения обычно достаточно поддерживать этот ритм и наблюдать за реакцией на еду.
В январе 2019 пролечила антибиотиками хелибактери. Но рефлюкс под утро стал чаще. Последний прием еды до 20-21 часа. В октябре 2019 сделали рентген. Заключение: Р-пр. гастрита тела желудка. Гастроптоз 2 ст без нарушения моторики и эвакуационной функции. Укороченный пищевод....
Здравствуйте.Ищите причину в крови.Сдайте на ферритин крови и подключить итомед 50 мг по 1табл*3раза до еды за 10 мин -3 недели .Нет кислорода внутри мышц
Добрый день! Прошу разбор по ситуации и лечению.
Мне 25 лет, девушка. Около 1,5 месяцев назад начала беспокоить изжога. Прослеживается связь с физическими нагрузками: изжога появляется после силовых тренировок (особенно после упражнений на пресс, стойки на руках, работы с...
Добрый вечер.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
Отвечу на ваши вопросы по порядку:
1. В подобных ситуациях рекомендуется использовать РАЗО в дозе 20мг однократно до 8недель, удвоенные дозы в вашем случае не показаны.
2. Ганатон и итомед это препараты с одним действующим веществом, поэтому равносильны. Принимают как правило до 4нед. Мотилиум максимум рекомендуется до 7-10д, его минус.
3. Для заживления слизистой оболочки как правило рекомендуется препарат ребагит или нутрициологические компоненты-мастика, цинк карнозин ,скользкий вяз.
4. Рекомендуется 8недель со снижением дозы-10мг 1раз вдень-неделю, далее через день-еще неделю.
5. При забросах желчи рекомендуется урсосан 250мг 1кап на ночь- до 4-6недель.
6. Препарат золофт влияет на тонус нижнего пищеводного клапана-снижает его тонус.
7. Методы коррекци вне медикаментов-это висцеральный массаж, дыхательные практика,диафрагмальное дыхание
8. При рефлюксной болезни не рекомендуется работать с большими весами,так как это повышает внутрибрюшное давление и усиливает вероятность выбросов.
9. Импедансометрия не обязательна в случае ремиссии заболевания на фоне проводимой терапии.
10. По данным анализа имеется дефицит железа- да, в таких случаях рекомендуется использовать препараты железа. Принимать препараты железа в доступных формах в вашем случае - сидерал форте 2таб -в послеобеднное время -до 3месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 1.8 года. Сегодня в 12:00 мы отодвинули диван, как так привозили новый. За диваном оказалась голая розетка, без торчащих проводов. Розетка была оставлена не нами, а предыдущим жильцом. До сегодняшнего дня, мы о ней не знали.
Помыв дочке руки, она быстро убегает в...
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, если не было нарушения сознания, поведение ребёнка не изменилось, то в таком в случае вряд ли произошло что-то серьёзное.
Да конечно, обычно требуется наблюдение 72 часа за ребёнком, При появлении рвоты, нарушении сознания, беспричинном долгом плаче рекомендуют очно показать ребёнка врачу.
Здравствуйте. Мне 25 лет. Женщина. Уже год беспокоят странные симптомы, которые у меня появились после лечения зуба (был очень большой нервный срыв и пила очень много обезболивающих). Началось все с того, что после лечения у меня начался кашель раздирающий и раздирающие...
Здравствуйте. ВАм стоит снова пройти ЭГДС и при необходимости принимать лечение по поводу рефлюкса или гастрита, если они есть. Заброс кислоты из желудка часто дает подобные симптомы. То, что вам помог препарат, назначенный неврологом и то, что жалоб нет ночью,говорит в пользу нарушений в работе нервной системы, это так называемая психосоматика. Рекомендую вам обратиться к неврологу или психиатру для назначения эффективных препаратов, влияющих на нервную систему. Будьте здоровы.
Диета- стол 4 по Поевзнеру
Антирефлюксный режим:.-
Не ложиться 1.5 часа после еды
Спать с приподнятым головным концом
Питаться дробно небольшими порциями
Не носить тугие ремни, тесное белье
Омез 20 мгх 2 р в день за полчаса до еды - 30 дн
Пепсан Р по 1 саше х 3 р в день за час до еды- 10 дн
Ребагит 100 мгх 3 р в день через час после еды- 30 дн
Тримедат по 1х 3 р в день- 30 дн
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем доброго времени суток. В конце августа появился дискомфорт за грудиной. Предполагаю из-за антибиотиков. После них был нарушен стул, затем он нормализовался и как раз в этот момент стал появляться дискомфорт за грудью. Пошел к терапевту, она отправила меня ко всем врачам....
Здравствуйте, две недели назад начал болеть желудок, но я не обратил на это внимания, думал само пройдёт, но неделю спустя ничего не прошло. Подумал, что гастрит, так как были боли посередине между ребёр, бывало, что отдавало в левое или правое ребро, периодически побаливал...
Началось всё что обнаружил у себя ВПЧ 16го типа, хотя секса не было около 5 лет, начал сдавать анализы на витамины и прочие дела, посмотреть что с организмом, нашлась Хеликобактерия, дали направление посмотреть желудок. Результат осмотра опишу ниже:
Эндоскоп свободно...
Как правило, при подтверждении хеликобактера, если нет аллергии на препараты, которые входят в схему и раньше хеликобактер не лечили,врачи рекомендуют стандартную тройную терапию,усиленную висмута трикалия дицитратом, включающую ИПП (в стандартной дозе 2 раза в день, например, разо 20 мг 2 р\д), кларитромицин(500 мг 2 раза в день) и амоксициллин(1000 мг 2 раза в день)+висмут трикалия дицитрат(например де-нол 120 мг по 2 табл 2 раза в день) на 14 дней.
для защиты флоры от антибиотика рекомендуют энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели.
после курса дечения хеликобактера рекомендуют еще на 2 недели разо 20 мг утром.
через 4 неделт фгдс контроль рекомендуют.
после курса лечения через 4-6 недель рекомендуется контроль хеликобактера.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пару недель назад сделала ФГДС по причине того, что после приема пиши стала беспокоить тяжесть и небольшая изжога(не всегда).
Заключение получила такое:
ПИЩЕВОД: свободно проходим, просвет его не изменен. При инсуффляции складки полностью расправляются,...