Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утренняя хрупкость
1 ответДобрый день всем. Анамнез и предыстория схемы: Некоторое время назад у меня произошел жесточайший срыв и откат из-за того, что я случайно перешел на некачественный китайский дженерик эсциталопрама. Стабилизация полностью развалилась. Психиатр немедленно вернула меня на...
Здравствуйте. Примерно в 8 утра происходит скачок кортизола, что вызывает стресс. Обычно это воспринимается как "активация" к пробуждению, в этот момент может появиться аппетит или желание проснуться, что-то делать. Но при депрессии этот воспринимается как дополнительный стресс. Это связано с тем, что антидепрессивный ответ пока недостаточный и служит поводом для увеличения ципралекса (он здесь основной лечебный препарат). Повышают дозировку при условии что предыдущая дозировка уже идет 4-6 недель , а хрупкость сохраняется. Отсчет ведите от начала приема оригинального препарата
Добрый день. Маме 80 лет, года 3 назад сначала начались непроизвольные редкие падения, ни с того ни с сего. Говорила, что качнуло ее. При этом были травмы, то ломала руки, позвоночник. На сегодняшний день ходит с ходунками, наблюдается шаткость походки, может повести в...
Здравствуйте. По анализам есть изменения характерные для воспаления, увеличен показатель соэ, ферритин,, который также повышается при воспалительных заболеваниях. Есть изменения по анализам со стороны свертывающей системы, почек,липидограмма . Необходима консультации терапевта. анализы крови на дофамин и серотонин неинформативны. Нельзя исключить нормотензивную гидроцефалию триада Хакима-Адамса: 1. «Паркинсонизм нижней части тела» или апраксия ходьбы (сходство с сосудистым паркинсонизмом) - самый ранний симптом; 2.Когнитивные нарушения подкорково-лобного типа, вплоть до деменции; 3.Нарушение тазовых функций. показано мрт головного мозга ( есть аппараты , которые срвместмы с некоторыми металлами -уточнить в мрт центре) и к при необходимости консультация нейрохирурга либо выполнить кт головного мозга
Беспокоили два приступа головной боли: первый приступ (три недели назад) – головная боль после пробуждения, справа, затылок, висок и область глаза. При этом был рвотный позыв, ничем не вырвало (так как не ела). При этом давление поднялось 150/100, измерил врач скорой. Врач...
Здравствуйте По описанию приступы похожи на мигрень. Односторонняя боль в области затылка, виска и глаза, тошнота, рвота, светобоязнь и звукобоязнь типичные признаки. Рвота при мигрени может появиться не сразу, даже если раньше её не было. Кровь после многократной сильной рвоты чаще всего связана с повреждением слизистой горла или пищевода из-за напряжения. Если крови было немного и только после позывов это менее тревожно, но при повторении или большом количестве крови нужно обратиться к врачу. Сертралин может косвенно влиять на такие приступы: в первые недели после повышения дозы возможны головные боли и усиление тревожности, а у некоторых людей он может провоцировать мигренеподобные состояния. Самостоятельно снижать дозировку не стоит, лучше обсудить это с психиатром, учитывая пользу препарата для вашего эмоционального состояния. Так как приступы новые и появились с рвотой, желательно обратиться к неврологу. Можно рассмотреть МРТ головного мозга (если давно не делали), контроль давления, осмотр глазного дна, а также базовые анализы по показаниям. По описанию больше всего похоже на мигрень, но новые необычные приступы лучше подтвердить очной консультацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессивное состояние и тревога
28 ответовДобрый день! Суть проблемы такова: до ноября 2021 года было злоупотребление алкоголем. Трудно сказать, что там было с алкоголем, но знакомый невропатолог сказал, что это алкоголизм (правда, не сказал, какая стадия). По правде говоря, злоупотребление было, но состояний, при...
Сергей, здравствуйте! Сейчас Вы принимаете слишком маленькую дозировку антидепрессанта. Давайте увеличивать ее минимум до 20 мг точно (можно до 30-40 мг вполне). По 5 мг в неделю. Т.к. Вы за рулем, то давайте также начнем принимать, пока подбираем дозировку, тофизопам по 1 таблетке 2 раза в сутки. Первые два дня за рулем будьте осторожны. При приёме тофизопама можно водить машину, но осторожным надо быть первое время.
6 лет назад пошел на консультацию к фитнес-тренеру, где она (это была женщина) рассказала мне о правильном питании. С тех пор я начал очень сильно следить за своим питанием, с каждым месяцем все больше и больше ставя себе различных ограничений и правил. За 1 год такого...
Здравствуйте! А Ваш фитнес - тренер имеет сертификат диетолога?
Сомнительный анализ на ВИЧ
1 ответДобрый день. Сдавала анализы перед операцией - пришёл сомнительный анализ на ВИЧ. Отправили на иммуноблотинг, сказали в течении следующей недели будет известно. Я себя просто изведу, я же начиталась, много знаний - много печалей. Хотелось бы знать какой шанс на положительный...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Не накручивайте себя раньше времени, ИФА на ВИЧ не так уж и редко выдают ложноположительные или сомнительные результаты, это ещё не показатель наличия у ВАс ВИЧ-инфекции, как раз чтобы избежать ошибок диагностику ВИЧ-инфекции проводят в 3 этапа, окончательно можно будет судить только по результатам иммуноблота. Симптомы, которые Вы описываете (потеря веса, длительный субфебрилитет) на фоне ВИЧ-инфекции возникают в запущенной стадии, спустя 7-10 лет болезни. Если у Вас в 2024 году был отрицательным, то ВИЧ-инфекцию на поздних стадиях (СПИД) в Вашем случае можно точно исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 54 года. В январе 2022 года я переболела Ковид 19 в третий раз! Первый был в декабре 2022, болела тяжело, но без тяжёлого поражения лёгких и сильных последствий, второй раз в октябре 2021(легко, как простудой), после третьего(а может и...
Здравствуйте. Пропейте Мексидол форте 1 месяц, Цитофлавин 1 месяц, Л- карнитин 3 месяца.
Здравствуйте. В 2009 году у меня начались приступы головокружения, вертиго, ощущение вращения комнаты, а я не могу стоять на ногах. От частых приступов я перестала ходить на работу, была ровно как пьяная, шаткая походка, фоновое головокружение. Мне поставили Меньероподобный...
Пожизненно антидепрессант принимают очень редко. Мне кажется, что при подобранном курсе, при постепенной отмене их. При подключении психотерапии возможно потом отменить антидепрессанты.
Смена схемы лечения врачем
28 ответовВсем, доброго времени суток! Предысторию долго описывать не буду, есть ссылка на нее здесь <a...
Здравствуйте, касаемо ваших вопросов. 1. Шизофрении у вас развиться не могло, доя дебюта уже по возрасту вы не подходите, поэтому меньше читайте на эту тему. 2. Зипрекса убрала конечно фантомные запахи, так как она воздействует на это. И используют данный препарат не только при шизофрении, но и симптоматически . Альпрозалам со временем конечно перестал на вас воздействовать как ранее, привыкание, резистентность, и пациенты часто вынуждены для прежнего эффекта повышать дозу, но без результата…на фоне всего этого и отмены, ваша психика вполне могла дать реакцию в виде фантомного обоняния. Вам следует просто успокоиться и принимать назначенное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже более 2 лет меня беспокоит сильное вздутие живота, метеоризм, тяжесть и бурления. Я худая и привлекательная, но из-за живота, который выглядит как шар, я чувствую себя просто ужасно - нет энергии, стеснение, постоянная усталость и нежелание что-либо делать ( логично, ведь...
Функциональные нарушения являются заболеванием которые требуют лечения. Характерно то что эффект ожидаемый от лечения не всегда сразу достигается и требует разных подходов. Причин много начиная от перенесенных кишечных инфекций, приема лекарственных препаратов до психо-эмоциональных. При дуодено-гастральном рефлюкса желчь агрессивна для слизистой желудка, поэтому требуется лечение.