Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия тбс и что делать в нашем случае? Вроде альфа и бета соответствуют развитию, ацетабулярный индекс тоже, бедра разводятся до конца одинаково, не хрустит, ножки одной длины, складочек на попе ровные,ребенку 3,5...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин. Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений. Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал.. Рекомендовано: 1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Нужна ли биопсия
6 ответовМаме 62 г, была на УЗИ щитовидной железы, врач сказала, что узлы очень увеличены, сдали анализ на кальцитонит (он в норме). Назначен прием тирозола 5 мг, 3 раза в день, по 2 табл. Отправили к онкологу, он сказал , что нужна боипсия, не опасно ли это, есть риск рака, можно...
Здравствуйте. Для уточнения нужно провести сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом для выявления автономных узлов. Также сдать кровь на СРБ, СОЖ, АТрецепторуТТГ, чтобы понять, нужен ли тирозол. Кордарон или амиодарон мама не принимала?
Здравствуйте. Довольно продолжительное время беспокоят такие симптомы. Ощущаю постоянное стекание слизи по задней стенке глотки. Когда ложусь спать - часто закладывает ноздри, на левом боку - левую ноздрю, на правом - правую. При этом никакого насморка нет, отхаркивания...
Здравствуйте. По описанию похоже на проявления вазомоторного ринита и тубоотита на его фоне. Рекомендации следующие: 1. В нос: противовоспалительный препарат (Дезринит, Назонекс, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день длительно до месяца. 2. С противоотечной целью Лоратадин или Дезлоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней. 3. Добавьте обязательно пневмомассаж: прикладываете ладонь к ушной раковине и осуществляете давящие движения по типу вакуума по 5 минут 4-5 раз в день 7-10 дней. Если в течение 10 дней терапии эффекта не увидите, нужно выполнить КТ придаточных пазух носа и провести очный осмотр у лор-врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Срок беременности 28 недель ровно по месячным и по первому скринингу. По второму скринингу было отставание на 6 дней и ГЭФ в левом желудочке 1,9 мм. Сегодня делала третий ранний скрининг. Протокол прикрепляю. По срокам отставание 2,5 недель симметричная форма,...
Здравствуйте! Причина синдрома замедления роста плода - это нарушения плацентации в результате чего крови плоду через плаценту стало поступать меньше, чем необходимо и малыш стал отставать в росте. Далее, вам правильно обрисовали тактику - необходимо в динамике оценивать темп роста плода и плодовый кровоток. Если кровоток будет нормальный по допплерометрии - беременность можно наблюдать далее, если ухудшается - необходимо родоразрешение в зависимости от состояния плода и срока беременности. На данном этапе вы не можете изменить этот факт, что малыш отстаёт, но можете правильно обследоваться и своевременно лечь в дородовое отделение, чтобы потом своевременно родить. Что касается прогноза в таком случае для ребёнка - он обусловлен сроком родоразрешения. Если придётся раньше срока - то малыш рождается недоношенным и маленьким. Если в срок - просто маленький. В любом случае такой малыш требует больше внимания со стороны родителей.
Вопрос по приему необходимой эутирокса
20 ответовДобрый день! В связи с карантином не могу попасть к эндокринологу, надеюсь на Вашу помощь. Суть такова: В ноябре обратился к эндокринологу по поводу повышенного содержания глюкозы (6,84). Был направлен на узи щитовидной железы и кровь.Узи показало: щитовидная железа...
Да, конечно, эутирокс - это и есть тироксин.
Вопрос по описанию ФГДС
5 ответовДобрый день, по назначению гастроэнтеролога сделал ФГДС, там вот такое описание (см ниже). За исключением вот этой фразы "В нижней трети тела желудка по большой кривизне и в верхней трети тела желудка по малой кривизне имеются два мелких участка яркой гиперемии" описание ФГДС...
У Вас слабо выраженный гастрит , который если не у каждого , то у каждого второго , - точно ! Если жалоб у Вас нет , хеликобактер отрицателен , то не требуется лечения вообще никакого , кроме регуляции режима питания ,сна , отдыха ! Медикаментозное лечение только при наличии значимых жалоб (боль в эпигастрии, изжога ) ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт легких расшифровка
25 ответовПомогите расшифровать кт легких. Компьютерная томография GE Optima 16 срезов Ф.И.О. пациента: Шумеев П.Н. Возраст: 17.05.1986 г. Область исследования: органы грудной клетки Дата исследования: 18.11.2020 г. Эффективная доза: 8,9 мЗв Контрастирование: не проводилось При...
Здравствуйте. В заключении явно ошибка, доктор опечатку сделал и не написал слово "нет". В описании в протоколе данных за острые изменения нет, это проявления перенесенных ранее воспалительных заболеваний лёгких, в настоящее время лечения не требуется
Сыпь, аллергия, экзема
24 ответаПапе 75 лет, аллергия бывает на красную соленую рыбу. 25 лет страдает сухой экземой на ногах с периодами ремиссии и обострения. (ехал в китайском поезде, подхватил чесотку, назначили спрегаль. Вылечился сразу, ну тут же началась экзема на ногах) Последние несколько лет в...
Склоняюсь все таки к красному плоскому лишаю. На теле кистей экзематиды. Но одно другому не мешает. Надо убедить все таки папу очно наблюдаться, непросто лечится иногда. Полифакторное заболевание, конечно стресс имеет большое значение . Важно убедить папу, что угрожающего жизни и здоровью нет. По лечению рекомендую св.полиоксидоний 12 мг ректально через день, сорбенты 5 дн, антигистаминное 15 дн-если нет глаукомы, крем адвантан или Комфодерм К на самую выраженную сыпь, можно салицилово-цинковую пасту попробовать для рассасывания очагов. На приеме мы часто выписывает сложные прописи, лучше конечно очно.
Энцефалопатия, головные боли
11 ответовЗдравствуйте. Мне 45 лет. Часто беспокоят головные боли. Иногда в одной части головы, часто над глазом. Практически всегда начинает болеть голова после ванны или на солнце, т.е. когда температура тела повышается под воздействием внешних факторов. МРТ головного мозга: На...
Скорее причина больше в шейном отделе,также исключить мигренозную боль,по данным МРТ имеются протрузии, которые сдавливают при обострение нервные окончания. К лечению написанному выше добавить: Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней после еды, Амбене Био 2.0 в/ м через день 10 инъекции. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром-10 дней. Димексид гель место на шейный отдел, при тяжёлой физической нагрузке и длительной езде на автомобиле-воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК. Выздоравливайте!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке TR4
8 ответовЗдравствуйте, жену изначально беспокоило ощущение комка в горле, голос иногда осипший был и приходилось иногда откашливаться. Жена 96ого года рождения, вес в норме, без изменений. Сначала сдавала кровь 10марта: Т4 - 0.93 ТТГ - 3.19 Сегодня 14марта сделала узи щитовидной...
Здравствуйте Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа Контроль ТТГ и Т4св 1 р в год достаточно + сдайте на АТ к ТПО, чтобы исключить аутоиммунное заболевание щитовидной железы По узи есть узел более 1 см, то положена пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Если пункция хорошая, то больше не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак Сдаётся один раз Прикрепите узи , если есть на руках , чтобы получше посмотреть Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода Так же Вам нужно проверить ферритин и вит д Их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие Ферритин норма не ниже 45 Вит д норма 30-60