Что вас беспокоит?
Сыпь, аллергия, экзема
Папе 75 лет, аллергия бывает на красную соленую рыбу. 25 лет страдает сухой экземой на ногах с периодами ремиссии и обострения. (ехал в китайском поезде, подхватил чесотку, назначили спрегаль. Вылечился сразу, ну тут же началась экзема на ногах) Последние несколько лет в стадии ремиссии. 2 месяца назад началось на плечах как аллергия, зуд. Потом дальше по телу. Прокололи супрастин, пока кололи было нормально, потом опять зуд, расчесывает до болячек, пошло ниже. Сыпь на плечах,под мышками, боках, животе, шее, и ногах чуть выше колен сзади и спереди. Сыпь симметричная, т. е оба плеча, обе ноги, с двух сторон на животе. К врачу идти не хочет, всю жизнь врачей боится. Думали аллергия, пособлюдал диету, ничего не прошло. Ещё я в это же время стала стирать белье новым жидким стиральный порошком.Думаю может уже на него.А ещё на плечах сыпь была влажная, помазали судокремом, влажность ушла.Сыпь сухая, трогаешь корявая на ощупь. 2 день начали мазать адвантаном, зуд полегче. Ещё у нас мама с инсультом, он очень переживает, может это ещё дало. Помогите пожалуйста советом что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Никто больше в семье не чешется?
Александр Сергеевич, добрый день, нет.
Татьяна, По фото - экзема, нужно исключить чесотку
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога и сдать соскоб на чесоточного клеща
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины/ранки 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему: персен/валериана- или атаракс - после очной консультации длительно 1-2 месяца
Здравствуйте!
Высыпания очень похожи на красный плоский лишай.
Добавьте, пожалуйста, фото на ногах
Руки я так поняла чистые?
Наталья Петровна, я сейчас на работе, как только смогу, сфотографирую. Руки не чистые. Сзади фото есть, а спереди вокруг подмышек и чуть ниже сыпь. Сыпь на ощупь шершавая, очень сухая. Спасибо
Когда появится возможность, приложите, посмотрю для уточнения
Наталья Петровна, фото подгрузила. Спасибо
Принятый ответ
Склоняюсь все таки к красному плоскому лишаю.
На теле кистей экзематиды.
Но одно другому не мешает.
Надо убедить все таки папу очно наблюдаться, непросто лечится иногда.
Полифакторное заболевание, конечно стресс имеет большое значение .
Важно убедить папу, что угрожающего жизни и здоровью нет.
По лечению рекомендую св.полиоксидоний 12 мг ректально через день, сорбенты 5 дн, антигистаминное 15 дн-если нет глаукомы, крем адвантан или Комфодерм К на самую выраженную сыпь, можно салицилово-цинковую пасту попробовать для рассасывания очагов.
На приеме мы часто выписывает сложные прописи, лучше конечно очно.
Наталья Петровна, спасибо большое.
Татьяна, здравствуйте!
По обшему виду похоже на обострение экземы,возможно на фоне стресса. Плюс вы указываете, что высыпания были влажными.
Но некоторые элементы и цвет похожи на красный плоский лишай.
Прикрепите,пожалуйста, доп.фото - кисти и ладони, внутренняя часть лучезапястных суставов. И посмотрите во рту - есть ли на слизистой щек белесоватость - точечки,полосочки.
Наталья Олеговна, здравствуйте. Я на работе, фото смогу сделать позднее. Да, и на вид высыпания разные. Одни как бугорки, а другие какая то слитная сыпь. Спасибо
Татьяна, хорошо. Когда подгрузите новые фото - отпишитесь,пожалуйста.
Наталья Олеговна, фото подгрузила. Спасибо
Татьяна, я считаю, что это проявление распространенной экземы. Мог спровоцировать стресс. Это хроническое заболевание, при нем имеется аллергическая настроенность организма.
Контакт с водой ограничить максимально.
Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов,шоколада)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов.
Внутрь таблетки цетиризин по 1 т 1 р.д. 10 дней.
Если папа сильно переживает- можно добавить что-нибудь успокаивающее- пустырник или валериану в таблетках.
Наружно На эрозии,расчесы раствор фукорцин 2 р.д. до 10 дней или до эпителизации.
наружно сверху на фукорцин минут через 10,как подсохнет- акридерм ГК 2 р.д. 10-14 дней, далее можно перейти на обычный акридерм или белодерм 1 р.д. утром 10 дней, далее 1 р.д. через день 10 дней (помазать 5 дней,получается), далее1 р.д. 2 раза в неделю- 2 недели.
Когда перейдете на однократное использование акридерма - добавьте вечером крем лостерин или мазь радевит - минимум на 1 месяц.
Используйте эмоленты 2 раза в день или по мере необходимости - липобэйз, цераве, эмолиум, ля рош позе липикар.
В идеале - очное наблюдение у дерматолога, самое идеальное - стационарное лечение с учетом распространенности процесса.
Меня смущает в отношении красного плоского лишая очаг в области лопатки - но так может передавать фото. В любом случае наружное лечение+антигистамигные препараты дадут эффект положительный.
Наталья Олеговна, спасибо большое. Вот как раз на очаге в районе лопатки и было мокнутие. Судо крем его подсушил.
Принятый ответ
Татьяна, поняла вас. Красный плоский лишай обычно не мокнет. По фото не всегда все четко видно. Рекомендации оставляю прежними. Пожалуйста!
Здравствуйте, Татьяна
Это Пост скабиозный дерматит дал такое развитие
Развилась экзема
1. 24ч не мыться
Повторить соскоб на чесоточного клеща
При обнаружении - лечение заново по чесотке
2. Сделать соскоб на грибы и посев
После взятия и при обнаружении Грибов
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
При отрицательном
- циндол болтушка 2 раза в день 10 дней
Затем кандидерм мазь 2 раза в день до разрешения
Антигистаминные на любом этапе
3. Можно попробовать лечь в стационар и пройти все необходимые обследования и лечение там под очным контролем врачей
Виктория Николаевна, добрый день. Чесотка была более 25 лет назад
Я поняла вас
Сейчас сделайте соскоб на чесоточного клеща и обследуйтесь на грибы
Виктория Николаевна, спасибо.
На здоровье?
Здравствуйте, похоже на экзематозный процесс. Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты ( зиртек , зодак или цетрин), наружно крем Фуцикорт или Белогент . При неэффективности нужна системная терапия
Елена Владимировна, спасибо.
На здоровье ?
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20171 ответ
- 24 Декабря 20191 ответ