Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза.
26 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад переходила с анафранила( 75 мг сутки) на амитриптиллин (12.5+12.5+25 мг), врач добавил ещё тералиджен (1/4+1/4+1/2 ночь). Тералиджен я пока принимала только 1/2 на ночь. Прошла неделя приема и вчера начался панический приступ с симптомами :частое...
По одной серенате рано судить. Во-первых начинают прием с низких доз (12,5-25 мг) и повышают 1 раз в неделю по 25 мг. В начале приема усиливается тревожность, поэтому антидепрессанты всегда назначаются под прикрытием - если была паническая атака, то можно было назначить феназепам, диазепам и тд в таблетированной форме на 10 дней. Антидепрессанты группы ТЦА (амитриптилин, анафранил) тоже сомнительно назначать сразу после СИОЗС. Сейчас можно с уверенностью сказать, что антидепрессанты группы СИОЗН вам точно назначать нельзя ( венлафаксин, дулоксетин), потому что они повышают артериальное давление. Но можно рассмотреть было миртазапин (дополнительно нормализует сон), вортиоксетин (Бринтелликс) - часто назначают после ковид, он дорогой около 2500р сейчас стоит, но зато восстанавливает удовольствие, оказывает хороший антидепрессивный эффект, положительно влияет на когнитивную сферу, внимание, нет синдрома отмены, на нем днем функционировать можно спокойно.
Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца. На грудном вскармливании полностью. Родился 3100, сейчас весь 6300. В первый месяц набрал 1100, потом по 500-550-600 грамм набирает. С рождения до 1 месяца был стул жидкий несколько раз в день, педиатр ставила лактазную недостаточность,...
Юлия, здравствуйте. Жирные кислоты в Вашем возрасте - это норма, у ребенка Незрелая ферментативная система. С возрастом это пройдет. На данный момент это не патология и делать с этим ничего не нужно. Вес ребенок набирает нормально, данный показатель соответствует пределам нормы. Йодофильная флора может действительно указывать на присутствие патогенной флоры, но это лишь косвенный показатель! У детей микрофлора обновляется каждую неделю, в какой-то момент времени условно-патогенная флора могла размножаться чуть больше хорошей, но через неделю показатели может прийти в норму. Так как по УЗИ ОБП нет застоя желчи - в приеме Хофитола не вижу необходимости. Стул 1 раз в 7 дней - это норма в данном возрасте. Если он кашицеобразной консистенции - это не запор! Сейчас рекомендую сдать кал на углеводы и Вам в рационе на время ограничить молочные продукты и понаблюдать за состоянием ребенка, консистенцией стула и примесями.
Дуоденогастральный рефлюкс желчи
14 ответовДобрый день. Женщина, 61 год, 7 лет назад проведена процедура эрхпг плюс эпст с рассечение фатерова сосочка из-за стеноза. С тех пор по результатам фгдс наблюдаются признаки заброса делят в желудок и пищевод, часто присутствует сама жёлчь в желудке при обследовании, в связи с...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют: -частое дробное питание -медикаментозно можно проводить как курсы дюспаталина (возможен длительный прием ) , так и ганатона (не более 2х месяцев) +препараты урдх (урсосан) на ночь 250 мг. Рекомендую также проводить курсы альфазокс 1 с на ночь не запивать не заедать 28 дней (для снятия негативного воздействия на пищевод)+ ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели (для защиты слизистой оболочки желудка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с жкт у грудного ребенка
12 ответовРебенку 5 недель, родился 3670, при выписке 3370, сейчас 4700. Последние 2 недели только на ИВ (нутрелон премиум). Стул от 5-до 11 раз в сутки, для ИВ это слишком часто. Ребенок целыми днями тужится, кряхтит, краснеет, подгибает ножки, и во время кормления, и после. Стул...
Нет, показаний для смены смеси исходя из данных анализа и клинической картины нет.
Обильный срыгивания у новорожденного
11 ответовЗдравствуйте. Ребенок родился 22.09, сейчас нам 16 дней. С роддома дочь много срыгивает, был понос. Врач просила сдать капрограмму, и там в двух пунктах было пр 3 плюса, к сожалению не сфотографировала и не запомнила. Назначила, педиатр, баксет, пьем уже 5 день, понос...
Скорее всего она не наедается молоком и соответственно от того, что вы постоянно кормите молоко не усваивается, от сюда и срыгивания, необходимо постараться выдерживать промежутки, чтоб ребенок мог переварить молочко. С целью сохранения грудного вскармливания. Если так будет продолжаться длительное время, то необходимо будет добавить смесь, хотя бы немного, чтоб было насыщение
Боль справа под ребрами и ниже
11 ответовБолела в октябре с температурой 39 , 5 кашель пила ибупрофен дней 5 и лазолван без антибиотиков так как врач не назначала . После этого началась боль справа под ребрами острая как будто что-то мешает режет переодически при физ нагрузке усиливалась и к ночи . После болезни...
Здравствуйте. Лазолван (Амброксол) стимулирует отхаркивание, от этого и могут болеть межрёберные мышцы, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. Витаминные препараты не усиливают боль, это не с ними связано, это просто совпадение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка в 4 года стояла гиперметропия слабой степени 1,5 и 1,25. Острота зрения OD 0,7 OS 0,7. Скиаскопия +1,0 D. В 6 лет острота OD 0,9 OS 0,9, гиперметропия OD +1 , OS +0,75. Скиаскопия +1,0 D. В 7,5 лет скиаскопия +1,0 D. Острота на узкий зрачок OD 0,7 , OS...
Врач ставит ПИНА при гиперметропии с астигматизмом.При гиперметропии аккомодация очень сильная при близкой работе.Обсуждаю для начала очки для близи,контроль через полгода.
ТИН, пиелонефрит у ребёнка 4 года.
14 ответовЗдравствуйте! После лечения синусита в течение недели антибиотиками(амоксиклав) вышли в садик на 2 дня, забрали ребёнка после прогулки, но все вещи были сильно влажными. Возможно это стало причиной ( На следующий день поднялась температура к вечеру 38,6,сбивали, ночью стала...
Добрый день. Фурагин довольно слабый препарат и слабо-эффективен в отношении современных инфекций. Он мог не до конца устранить бактерии. В данный момент назначен амоксиклав - это довольно сильный препарат широкого спектра действия. Принимайте его в течении 7 дней и на 7 день сдайте повторно общий анализ мочи. Если будет сохраняться воспаление - продлите прием до 10 дней.
Глоссит языка
46 ответовЗдравствуйте, сделала фгдс обнаружили хеликобактер два плюса. Пролечилась антибиотиками схема 10 дней: нольпаза 40мг 2 раза в день, вильпрафен 1000 мг 2 раза в день, метронидазол 250мг 2 раза в день 2 таблетки и для кишечника баксет форте(20 дней), последний препарат ещё пью...
Здравствуйте, как обстоят дела с зубами? На слизистой щек налет или язвочки есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поступить
64 ответаВ середине декабря на фоне лечения затянувшегося бронхита, в том числе антибиотиками, а в конце народным средством- барсучьим жиром, появилась тяжёлая отрыжка, пару раз были спазмирующие боли, один раз в левом, другой раз в правом подреберье. После сильной отрыжки боли...
Здравствуйте! Со стулом сейчас проблемы есть? Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты принимаеие сейчас постоянно?