Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что за приступы
21 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня уже нет сил просто больше. Максимально кратко постараюсь описать: в глазах начинается расфокусировка, зрение как встает, ноги и руки ватные могут быть, могут нет, сердцебиение 130-140, все понимаю, не была голодная,...
Здравствуйте Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748 Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Что это может быть?
43 ответаДобрый день! Что мне можно предпринять, помогите пожалуйста! Вчера вечером шла по дороге, резко почувствовала что валюсь вперёд, голова как закружилась сильно, хорошо что рядом шёл муж помог дойти до скамейки близжайшей. Когда пришли домой померила давление 118 на 68,пульс...
Здравствуйте! При поворотах головы в пределах постели головокружение усиливается?
Стеноз ВСА
19 ответовЗдравствуйте. Маме 78 лет, в реанимации, предварительно ставили диагноз транзиторная ишемическая атака, сейчас говорят инсульт. Из симптомов была только невнятная речь и сложность в подборе слов, заторможенность. Пришли результаты многих анализов и в том числе КТ головного...
Здравствуйте! После перенесенного ишемического инсульта высокий риск оперативных вмешательств, поэтому сначала нужно будет подождать восстановления в течение 2-3-х месяцев и затем если сосудистый хирург согласится оперировать, то провести операцию. 80% это показание к операции, тк высок риск повторных инсультов Сейчас важно продолжить прием антигипертензивной терапии ежедневно, пройти реабилитацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление.
7 ответовДобрый день! Маме 76 лет, вес 108кг, гипертония много лет. Беспокоит - после ТИА (с головокружением и падением ) давление 190/80, Телзап поменяли на ЭДАРБИ 80, бисопролол на КАРВЕДИЛОЛ 12.5х2р, снизилось до 125/70 утром, к обеду 140/80. Но от карведилола предположительно (на...
На карведилол обычно не бывает отеков, это очень редкая реакция, описанная в побочных эффектах, но на практике ни разу у меня не встречалась. Если ещё и тахикардия была - и на бисопрололе (конкор)лучше себя чувствует. Тогда к бисопрололу 10 мг добавьте доксазозин 2 мг в сутки. Сдайте общий анализ мочи, калий, креатинин, скф, мочевину, мочевую кислоту - если давно не сдавали. Отеки могут быть и на фоне ухудшения работы почек.
Актовегин и Кортексин
33 ответаМаме после инсульта назначено лечение: пожизненно - престариум, розувостатин, клопидогрел. И курсами - церебролизин (пройден), кортексин (сейчас ставим после перерыва в 10 дней), цераксон (отменен через некоторое время), мексидол (курс 1 месяц пройден) и сейчас актовегин....
Здравствуйте, если сейчас ваша мама на кортексине ,лучше оставить его . Два ноотропа одинакового действия нет необходимости принимать, просто не вижу смысла. Всё остальное вы получаете верно. Обязательно контролировать липидограмму, Д-димер, коагулограмму,раз в полгода .
Добрый день уважаемые доктора ! Помогите разобраться . В середине июля без видимых причин вдруг почувствовала неприятные ощущения в левой щеке ( как будто отходит зуб после анестезии ) , в левой руке ( от локтя до кисти с наружной стороны ) и в левой ноге ( от колена до стопы...
Ознакомилась. Тогда из возможных причин остаётся возможные эпизоды повышения АД. Или врожденный генез сосудистых очагов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 36 лет. В 2020 году в августе была корона. Как осложнение - ТИА. Лежала в больнице. КТ головы - норма. МРТ головы + артерии + вены (через 4 месяца после болезни) - небольшой очаг 4 мм в правой лобной доле (возможно как проявление микроангиопатии). Косвенные...
Здравствуйте. Повышение нижнего давления может быть на фоне гипотиреоза, происходит задержка жидкости в организме. Какие лекарства сейчас принимаете? Какой уровень ТТГ? И нужно обязательно принимать препараты железа для нормализации уровня ферритина. Слабость и сонливость могут быть на фоне гипотиреоза и анемии.
Мужчина, 33 года. Занимается интеллектуальным трудом. РФ=130 На данный момент беспокит потеря памяти, головокружение, тремор, судороги тонико-клонические, диплопия, сонливость (может спать >16ч в сутки, может 2ч, засыпает при плохом самочувствии), боли в суставах,...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, боль в суставах в покое или при нагрузке? Боли какого характера? Есть ли припухлость суставов? Скованность сколько длится по времени? Нет ли боли в спине по утрам? скованности в спине? Температура тела не повышалась? стул и мочеиспускание без особенностей? есть возможность прикрепить анализы крови?
Мужчина, 42 года, ведет Зож, питание сбалансированное, кардио нагрузки можно сказать регулярные. Есть тревожное расстройство и, вероятно, ОКР. Внезапно упало зрение, в глазах стало двоиться, картинка расплываться, говорит «Не вижу, что написано, буквы сливаются, кружится...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень с аурой, но т к дебют произошёл достаточно в позднем возрасте, то в таких случаях рекомендуется нейровизуализация: МРТ головного мозга + МР-ангиография артерий и вен головного мозга. Если отклонений нет, то лечение стандартно при мигрени. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта). При мигрени с аурой запрещено курение, в остальном орюграничений нет. Для ТИА головная боль в принципе не характерна, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидограмма
11 ответовДобрый день. Мне 36 лет. В анамнезе 2 ТИА поставлены по моим жалобам. Одна в 2012. Вторая во время коронавируса 15.08.2020 года. КТ головы в тот же день - норма. МРТ головы + артерии + вены (косвенные признаки внутричерепной гипертензии, маленький очаг в правой височной доли...
Здравствуйте! Вы провели отличную работу по снижению показателей. Индекс атерогенности относительный показатель, гораздо важнее показатели липидов! У вас они достигли хороших величин, но если есть тенденция к лишнему весу - рекомендую продолжать придерживаться диеты