Повышены срб и д-димер после ковида — вопрос №365741

Question

Повышены срб и д-димер после ковида — вопрос №365741

Tasha12345@inbox.ru, Москва

1346 просмотров

8 декабря 2020

Женщин. 35. Болею с 14/11, были: гол. Боль, гайморит, темп до 37,6 -3 дня, кашля не было, отхаркивалось 1 р д с красным. Сатурац 97-98, боль в груди. Пила супракс 400 7 дн. Мазок 2-й отриц.
Сейчас мучают слабость, пульс 100-120, боль в груди.
сегодня сдала кровь на 25й день болезни: с-реакт.б. 7,96, тромбоцит. 380, нейтрофилы сегментов. 39,8%, эзоноф. 0.34, 6,2 (%), лимфоц. 45,1 %, соэ 4, д-димер 469!!!
Переживаю из тромбозов, так как есть генетическая тромбофилия (во время 1 беременности- ТИА, 2-Ая бер. На Клексане профилактич. 0,4- антенат. Гибель плода на 25 недели, 3 Ая берем: д-димер, много клексана- выношена успешно).
Во время ковида пила Вит д 2000, С 1000, цинк 50, супракс 400 7 дн, кагоцел 5 дн. Кт не делала.
Сейчас только д пью и назонекс + сингуляр от аллерголога.
Нужно ли пропить курс кроверазжижающих, каких и в какой дозировке?

Вопрос закрыт

ковид

тромбофилии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

tasha12345@inbox.ru, 8 декабря 2020

Клиент

Мария, 243. Через сколько нужно сдать повторно д-димер?
Ещё сдала прокальцитонин- жду результата.
Печально, что во время болезни не назначали кроверазжижжающие препараты, а сегодня была у терапевта-назначила только экг и эхо кг. Кровь сдавала сама платно.

Пожаловаться

tasha12345@inbox.ru, 8 декабря 2020

Клиент

Мария, и сколько дней принимать?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 8 декабря 2020

Терапевт

Эликвис вы должны принимать как минимум месяц, чер 10-14 дней необходимо выполнить контроль анализа на Д-димер. В остальном по анализу крови признаки вирусной инфекции, СОЭ в норме, СРБ незначительно повышен, вероятнее всего, как следствие перенесенного заболевания. Вы сейчас ещё принимаете что-то?

Пожаловаться

tasha12345@inbox.ru, 8 декабря 2020

Клиент

Мария, сейчас назонекс по 2 раза, на ночь сингуляр.
Вит Д 2000, магнелис б6 1т 3 р д или магнерот по 1 т 3 рд.
Ещё остались витамины нейробион (б1, б6, б12), может их пропить с магнеротом ?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 8 декабря 2020

Терапевт

Нет,нейробион вам не нужен, достаточно того, что вы принимаете, можете добавить витамин С по 500 мг 1 раз в день и цинк по 25 мг 1 раз в день ещё на 2 недели, в остальном вы все делаете верно

Пожаловаться

tasha12345@inbox.ru, 9 декабря 2020

Клиент

Мария, еще хотела спросить, в сентябре прошла курс гирудотерапии 8 сеансов. Перед гирудо сдавала коагулограмму и д-димер - все в норме было, после гирудо коагулограмму не сдавала.
При приёме эликвиса только д-димер отслеживать? Остальные показатели коагулограммы не нужно смотреть? И как его прекращать, снижать постепенно дозировку?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 декабря 2020

Терапевт

Да,только Д-димер, если спустя месяц лечения он будет в норме,тогда просто сначала один прием отменяете на 7 дней, а потом второй прием тоже отменяете

Пожаловаться

tasha12345@inbox.ru, 9 декабря 2020

Клиент

Мария, в Москве нигде нет эликвиса 2,5 мг, только 5 мг, как быть?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 декабря 2020

Терапевт

Тогда берите такую дозировку и принимайте 1 раз в день

Пожаловаться

tasha12345@inbox.ru, 9 декабря 2020

Клиент

Ольга, в Москве нигде нет эликвиса 2,5 мг, только 5 мг, как быть?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 9 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Попробуйте найти клексан по 0,4.

Пожаловаться

tasha12345@inbox.ru, 8 декабря 2020

Клиент

Анна, до 243, у меня 469.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 8 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Начинайте Эликвис по 2.5 мг 2 раза в день, контроль Д димера, через две недели, после этого решение об отмене или коррекции дозировки. В остальном стоит принимать витамин д 2000 ед, витамин с 500 мг 3 раза в день, цинк 50 мг в сутки, обильное питье, дыхательная гимнастика, увлажнение воздуха в помещении

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата эликвис по 2.5 мг 2 раза в сутки, курсом до месяца, после окончания сдать анализ на Д-димер.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Конечно, Вам нужны антикоагулянты. В идеале -клексан по 0.4 ежедневно до нормализации д-димера

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

А далее нужно решать вопрос на постоянный приём, но какой именно антикоагулянт решается генетиков по полному генетическому обследованию

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Да, в вашем случае обязательно нужно начинать приём антикоагулянта. Лучше эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц, потом контроль Д димера, едси будет выше нормы, то проложить приём до 3х месяцев даже.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совсем неважное самочувствие

1 ответ

1 июля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Нужно ли делать прививку?

1 ответ

9 июля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Если пцр отрицательный, но есть симптомы, заразен ли человек?

1 ответ

19 июля 2021

Александра

Вопрос закрыт

Важно мнение врача

2 ответа

28 июля 2022

Артур, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

1 ответ

13 сентября 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T23:02:39+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 8 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, необходимо принимать эликвис вам обязательно по 2,5 мг 2 раза в день. Какая верхняя граница нормы вашей лаборатории по Д-димеру?

Принятый ответ

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T23:03:06+03:00

Здравствуйте. В анализах крови признаки вирусной нагрузки. Повышение СРБ - признак воспаления на фоне инфекции, синусита. Эозинофилы немного повышены, что свидетельствует о наличии аллергической реакции. Учитывая генетическую патологию, повышенный уровень Д-димера, Вам показаны антикоагулянты эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки на месяц, с последующим контролем уровня Д-димера крови.

Симакова Татьяна Евгеньевна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T23:04:32+03:00

Здравствуйте, по анализам характерная картина перенесенной инфекции, скоро все придёт в норму. При учащенном пульсе можно принимать эгилок, 25 мг 2 раза в день, под контролем пульса не ниже 70 ударов в минуту, у вас астенический синдром после заболевания (слабость, повышенный пульс), со временем это пройдёт, организму нужно время на восстановление.Можно проколоть внутримышечно кокарбоксилазу 50 мг 1 раз в день в течении 5 дней, если переносите витамины группы В, очень хорошо восстанавливает организм.

Самохина Ольга, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T23:06:57+03:00

Здравствуйте. У Вас незначительно повышение СРБ, свидетельствует о перенесенном воспалительном процессе. В ОАК лимфоцитоз, данные за перенесенную вирусную инфекцию. Д Димер повышен, поэтому принимать Эликвис 2,5 2 раза в сутки. Контроль Д димера в динамике.По поводу тахикардии принимать магнерот по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца

Старикова Анна Евгеньевна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T23:16:46+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 8 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! В общем анализе крови изменения, говорящие о вирусной нагрузке на организм. Какие референсные значения в лаборатории по Д Димеру?

Принятый ответ