Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желчного пузыря
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ситуацию по УЗИ. Молодой человек - 23 года. Год назад на УЗИ обнаружили полип ЖП, размер 3х2мм.. При исследование сегодня, полип увеличился и сейчас 5х3мм.. По анализу крови, клинический и биохимия - отклонений нет. Из проявлений -...
Здравствуйте! По УЗИ у молодого человека перегиб желчного пузыря - это анатомическая особенность, при которой желчь застаивается в нем и выпадает так называемый "сладж" , или осадок - уже описаны хлопья. Полип не имеет кровотока в режиме ЦДК, вероятно, он не истинный, а холестериновый. Достоверно установить это можно, выполнив КТ ОБП с контрастом. Пациенту стоит обратиться очно к гастроэнтерологу для подбора лечения, можно попробовать терапию урсосаном для растворения осадка. Сейчас могу порекомендовать коррекцию режима питания, чтобы пузырь работал, регулярно выбрасывая желчь - кушать каждые 3-4 часа, в перерывах не перекусывать и избегать длительных промежутков в приеме пищи. Если полип окажется истинным, при росте на 2 мм в год показано оперативное лечение.
Добрый день. Выполняла узи ОБП и был выявлен полип ЖП. Врач узи сказал, что делать ни чего не надо достаточно раз в год узи и, что это может быть псевдополип так как отсутствует кровоток. Подскажите пожалуйста так ли это, прочитав в интернете о данной патологии началась...
Здравствуйте, Дарья действительно полипы бывают 2 видов: 1. истинные - это доброкачественные выроста слизистой желчного пузыря 2. ложные - сгустки желчи, оседающие на стенках пузыря. К сожалению УЗИ диагностика не позволяет определить тип полипа, и да, метод УЗИ очень субъективный , поэтому не исключено, что полип могли пропустить в первый раз. В таких случаях, рекомендуется проведение Кт или МРТ оргнов брюшной полости с контрастом. Метод позволяет определить тип полипа и уже в соответствии с типом подобрать оптимальную тактику лечения и ведения. Если полип истинный, то тут действительно только наблюдение, уже можно повторять УЗ раз в год для отслеживания роста Если полип ложный, то его можно растворить препаратам УДХК (урсосан) в дозировке 10-12мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки, курс 3 месяца, через 3 месяца узи повторяется для оценки эффективности терапии, если полип уменьшился в размерах, но еще сохраняется, терапия продолжается еще на 3 месяца.
В целях профилактики сдавал оак и биохимию. Немного удивился увидев повышенный алт, холестерин и небольшое снижение лейкоцитов. Критичны ли эти изменения. В 2021 на узи обнаружили сладж в ЖП, с тех пор пью курсами урсосан и делаю узи раз в 1-1.5, но последних раз запустил и...
От урсосана не будет нагрузки на печень,наоборот за счет улучшения свойства желчи,нормализуется ее отток,оне не застаивается и не нагружает этим печень Иногда достаточно соблюдать только диету Здоровья Вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
3 ответаОбязательно ли удаление ЖП при наличии в нем камня 30 мм? Или жить пока с ним? Мне 65 лет
Здравствуйте, Владимир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Камень больших размеров, растворению не подлежит. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Необходимость оперативного лечения определятся на основании симптомов заболевания, результатов УИ ОБП, клинического, биохимического анализов крови.
Проблемы с желчным, что означает Кт
5 ответовДобрый вечер! Расшифруйте пожалуйста кт по желчному пузырю, что означеи неоднородное содержимое повышенной плотности, и конкремент в просвете ЖП
Здравствуйте! Содержимое неоднородной плотности- это неоднородная желчь, если делали исследование натощак или длительного голодания, то это , скорее , норма. Имеется камень в желчном- достаточно плотный, медикаментозно его растворить скорее всего не получится. Если нет эпизодов билиарных болей (желчных колик), то возможно наблюдение без операции, необходимо соблюдение диеты с пониженным содержанием жиров и специй. При появлении эпизодов желчной колики, а также осложнений желчнокаменной болезни (острый холецистит, панкреатит, закупорка протока желчного камнем - показано оперативное лечение (срочное или плановое, в зависимости от клинической ситуации)
Деформация Желчного
5 ответовДобрый день. Обратилась с жалобами на привкус желчи во рту, постоянным рвотным рефлексом и болями в области ЖКТ. По Узи: ЖП не увеличен, деформирован (перегиб ближе к шейке) , стенки не утолщены. Конкременты не определяются. Подскажите, пожалуйста, насколько вообще это всё...
Добрый вечер Деформация в шейке желчного пузыря- это лабильный перегиб, он есть в норме, это не ваша врожденная особенность Терапия направлена на восстановление перистальтики, чтобы желчь не забрасывалась в желудок В таких случаях рекомендованный курс лечения выглядит так: Омез ДСР утром до еды за 30 минут 30 дней После еды урсосан в течение дня 3 раза в день с едой 30 дней Диета с ограничением жиров, кофе, сладкого, мучного сладкого, жирных молочных продуктов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечится ли это
1 ответЗдравствуйте ребёнку 7лет, постоянные высыпания на теле, очень сильное на ножках, на сгибах рук, на Ляжках, на попе на ногах. Делали УЗИ диагноз:эхо признаки аномалии желочного пузыря с явлениями ДЖВП незначительное количество эхоизвести в области шейки ЖП. ВРАЧ СКАЗАЛ...
Здравствуйте! Подскажите, не могли бы сюда приложить ссылку на яндекс диск с фотографиями высыпаний? Как давно заметили, что ребёнка начало обсыпать? Может есть связь с каким-либо продуктом? Новые синтетические средства не применяли?
Коррекция лечения СИБР
22 ответаДобрый. Удален жп 4 года назад. фгдс и узи от мая месяца, 18.09 начался метеоризм, вздутие, отрыжка, желтый налет на языке. Назначено Омез ДСР, Тримедат, метеоспазмил, альфанормикс, фосфолюгель.На второй день приема высыпала крапивница от ОМЕЗ ДСР. Желтый налет на языке это...
Добрый день. В таком случае было бы хорошо знать статус хеликобактер пилори (но сдается без приема ипп без омеза месяц). Сибр тест (тоже есть правила подготовки). Было бы хорошо знать клинику крови, АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза панкреатическая, липаза, щф, ггтп, копрограмма. Может что-то сдано? На мой взгляд слишком много в терапии спазмолитков-прокинетиков. Обычно назначаю в таком случае тримедат для регуляции дуодено-гастрального рефлюкса. Плюс после лечения гастрита назначается курс урсосан в минимальной дозе 250 мг на ночь на месяц, тоже входит в клинические рекомендации лечения дуодено-гастрального рефлюкса, если нет на него диареи. Плюс в таких случаях неплохо помогает диета LOW FODMAP для подавления СИБР. Если есть еще вопросы или не прикрепленные исследования буду рада оценить и скорректировать свой взгляд. Раз крапивница, то конечно, требуется замена препарата на другой, к примеру эзомепразол или рабепразол, антигистаминные, сорбенты обычно назначаются в подобных случаях.
Полип Желчного пузыря
14 ответовЗдравствуйте, по узи выявлен полип ЖП и камни в почках, с камнями я так поняла нужна диета и препараты пока, а что вот делать с желчным? И как понять полип холестериновый или нет? У меня постоянно достаточно высокий уровень холестерина, последний анализ показал что повышение...
Необходимо сдать фекальный кальпротектин в Кале Водородный дыхательный тест для исключения сибр Копрограмму Это начальный минимум с чего необходимо начать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота.
22 ответаЗдравствуйте доктор. У меня дискомфорт в живота в области пупка, как вздутие. Когда проходил узи печени, жп, поджелудочную, врач сказала, из-вздутия не видно органы, иди 3 дня прими препараты, потом сделаем. Проводил обследование Брушную полость и сдал анализы кала....
Здравствуйте! В кале выявлены яйца аскарид, необходимо пройти курс лечения: альбендазол 400 мг натощак 1-кратно, через 1 месяц сдайте анализы кала нна яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 2-3 дня, чтобы убедиться в эффективности лечения.