Что вас беспокоит?
Помогите решить вопрос с полипом желчного пузыря
Добрый день. Выполняла узи ОБП и был выявлен полип ЖП. Врач узи сказал, что делать ни чего не надо достаточно раз в год узи и, что это может быть псевдополип так как отсутствует кровоток. Подскажите пожалуйста так ли это, прочитав в интернете о данной патологии началась легкая паника. Поясните пожалуйста опасен ли этот полип? Что с ним делать? Так же пугает, что на узи в сентябре его не было, но может просто не увидели. Прикрепляю анализы и 2 результата узи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья
действительно полипы бывают 2 видов:
1. истинные - это доброкачественные выроста слизистой желчного пузыря
2. ложные - сгустки желчи, оседающие на стенках пузыря. К сожалению УЗИ диагностика не позволяет определить тип полипа, и да, метод УЗИ очень субъективный , поэтому не исключено, что полип могли пропустить в первый раз.
В таких случаях, рекомендуется проведение Кт или МРТ оргнов брюшной полости с контрастом. Метод позволяет определить тип полипа и уже в соответствии с типом подобрать оптимальную тактику лечения и ведения.
Если полип истинный, то тут действительно только наблюдение, уже можно повторять УЗ раз в год для отслеживания роста
Если полип ложный, то его можно растворить препаратам УДХК (урсосан) в дозировке 10-12мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки, курс 3 месяца, через 3 месяца узи повторяется для оценки эффективности терапии, если полип уменьшился в размерах, но еще сохраняется, терапия продолжается еще на 3 месяца.
А необходимо срочно выполнять МРТ или кт? Нет опасности что это опухоль какая то плохая?
Срочности в выполнении данных обследований нет. Как будет возможность и как будете готовы тогда можно дообследоваться. По описанию это не признак онкологии, не переживайте, описан именно полип, а какого он типа просто нужно в дальнейшем уточнить, чтобы подобрать правильную тактику
Спасибо, поняла. ДЖВП у меня есть, подтверждена на фгс. Бывало определяли взвеси на узи. Урсосан уже тоже принимала. Надеюсь все таки полип неистинный.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
А еще подскажите пожалуйста не является ли данное образование препятствием к беременности?
Совершенно нет, не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Полипы желчного пузыря бывают разные,как ложные (холестериновые), так и истинные (аденоматозные). Ложные полипы, состоят из холестерина и имеют потенциальные шансы к растворению препаратами УДХК (урсосан, урсофальк). Истинные полипы растворить невозможно, они требуют только динамического наблюдения 1 раз в год. Если полип без динамики, размер прежний или увеличение за год не более 2мм, то никаких активных действий предпринимать не нужно. УЗИ желательно выполнять у одного доктора, на одном аппарате, дабы никак иначе, отследить динамику не представляется возможным.
Ну а чтобы определится, какой природы полип, обычно рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний), на котором будет указана плотность образования. Плотность менее 100 HU, указывает на холестериновый полип, а более 150 HU, на истинный аденоматозный.
Получается МРТ проводят не из за подозрения на зно а для определения какой это полип? Сейчас мне можно быть спокойной?
Поводов для беспокойства нет. МРТ более точный метод визуализации внутренних органов. Проводится с целью определения природы полипа.
А еще подскажите пожалуйста не является ли данное образование препятствием к беременности?
Нет,не является.
Принятый ответ
Дарья, добрый день.
Не переживайте, ничего страшного в полипах желчного пузыря нет. Полипы бывают 2х видов - холестериновые - это отложения густой желчи, их можно растворить с помощью Урсосана, и истинные - вырастают из слизистой оболочки желчного. Истинные полипы также не несут опасности и единственное, что нужно делать, это контролировать их рост - УЗИ ОБП 1 рез в год.
Вам можно выполнить МРТ обп с в/в контрастированием, если будет подтвержден полип холестеринового типа - можно начать прием Урсосана в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела для его растворения.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 201926 ответов
- 31 Октября 20191 ответ
- 9 Декабря 201935 ответов
- 1 Мая 20202 ответа