Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после нового ковид
17 ответовДобрый день.Мама 64 года,перенесла ковид нового штампа в госпитале ,две недели лечили.Легла в госпиталь поражением легких 15-20 процентов.После 5 дней ,поражение стало 40.Лечение было осложнено,наличием цитокинового шторма.Две недели лечили.После выписки,написали...
Возможно реакция на терапию или из за отечности, принимайте мочегонный препарат также антигистаминный например цетрин.
Правое подреберье
43 ответаЗдравствуйте. Много лет есть проблемы с желчным (Джвп, сладж) так же есть синдром Жильбера . Периодически ноет правое подреберье (не сильно) и чуть ниже где сфинктер Одди, как спазм возможно , отдает в правую лопатку и под нее, и левее нее ближе к позвоночнику(когда на эту...
Здравствуйте! По результатам предоставленных исследований + описание симптомов, которые беспокоят действительно есть признаки дисфункции желчевыводящих путей на фоне диагностированных стойких перегибов жёлчного пузыря, что может сказываться на его сократительной способности. Как правило в таких случаях рекомендуется: - частый дробный приём пищи до 5-6 раз в сутки, чтобы желчный пузырь сокращался часто и дозировано, это поможет профилактировать появление дискомфорта/боли - Гимекромон по 200 мг 3 раза в сутки месяц (действительно, при данной дисфункции приём препарата обоснован) - Хофитол по 2 таб 3 раза в сутки месяц (препарат растительного происхождения ,может быть рекомендован в данном случае при плохой переносимости препаратов урсодезоксихолевой кислоты) - Фосфолив по 2 кап 3 раза в сутки месяц - Креон по 10 тыс Ед по 1 кап 3-4 раза в сутки во время еды в режиме по требованию при употреблении жирной, жареной пищи или погрешностях питания Вам доктор верно сказала, что небольшое отклонение в результате АЛТ может быть связано с приёмом БАДов и витаминов, данный показатель нормализуется на фоне отмены витаминов/БАДов и/или на фоне приёма препарата Фосфоглив. Что касается приемов указанных препаратов- Тримедат, Бускопан , то их стоит пропивать отдельно, не сочетая с Гимекромоном. Это все препараты со спазмолитическим действием и одновременный их приём не рекомендуется.
Здравствуйте! Расстройство жкт.
56 ответовЗдравствуйте! Сразу скажу имеется тревожно депрессивное расстройство. Лечу с 2019 года. Основной препарат из группы СИОЗС это Рокона принимаю с 2019 года. Миртазапин принимаю с 2019 года. И 3 месяца принимаю Кветиапин 50мг утром и 50мг на ночь. До этого был эглонил, но на нем...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления маловероятно связаны с приемом Кветиапина - так как прошло более 3 месяцев с момента старта приема препарата, побочные эффекты обычно проявляются раньше при приеме стабильной дозы Такие симптомы могут быть связаны с нарушением моторики ЖКТ функциональным, а также могут быть связаны с отменой приема нексиума В таких случаях рассматриваем в качестве поддерживающей терапии: Ганатон 50 мг 3 раза в день на 14 дней до еды при отсутствии противопоказаний Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. Также в таких случаях оптимально: Расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, ограничить кофе и чай Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати Учитывая активный метеоризм в таких случаях оптимально постараться придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и улучшить самочувствие Уточните, пожалуйста, сухость глаз не беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли колоноскопия при ДЖВП?
28 ответовУ меня такая история. Страдаю несколько лет с желчным пузырем. Диагноз- ДЖВП. На деле постоянные проблемы со стулом, часто холагенная диарея «взрывная», тошнота сразу после еды, тяжесть в правом подреберье, сильное укачивание в транспорте с горечью во рту. И так несколько...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, не всегда виновата желчь, проблема может быть в нарушении чувствительности и перистальтики кишечника, а также СИБР. Эффект от тримедата подтверждает функциональный генез процесса. Тест на СИБР не проходили?
Прием праджисан при СПКЯ
11 ответовМне 29 лет, детей нет, беременностей не было, диагноз гиперандрогения смешанного генезиса, дисфункция яичников, инсулинорезистентность, ранее проблем не было, цикл был регулярным. Прибавка в весе, акне, поликистоз, все сопровождает меня на протяжении 3 х лет. Была на терапии...
Виктория, добрый день. Наиболее рационально выполнить УЗИ органов малого таза сейчас для оценки состояния эндометрия. Если ширина эндометрия от 7 мм и более, то можно рассмотреть старт применения препарата Праджисан. Если эндометрий будет менее 7 мм, то смысла в его использовании нет, так как в ответ на отмену не начнётся менструальноподобная реакция.
СИБР, боль в районе пупка
23 ответаЗдравствуйте! Меня периодически беспокоили боли по утрам в районе желудка, вздутие и газообразование. Когда эти симптомы стали сопровождать меня слишком часто и добавилась боль в районе пупка,а также мягкий стул, обратилась к гастроэнтерологу. По результатам ЭГДС мне...
Здравствуйте! Какие симптомы на данный момент у Вас сохраняются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера
5 ответовЗдравствуйте. Два года назад, при прохождении очередной диспансеризации, терапевт обратила внимание на повышенный уровень билирубина у меня в крови (непрямой 23,1, прямой 3,0) за счет непрямой фракции и предложила сдать генетический анализ на "Синдром Жильбера" (остальные...
Здравствуйте! Урсосан никак не поможет при наличии синдрома Жильбера, билирубин он не снизит! Для снижения синдрома Жильбера используются препараты в составе которых есть Фенобарбитал. Назначают обычно Корвалол по 15-20 капель 3 раза в день на 14-28 дней. Вот на фоне него может быть снижение. Обычно при уровне билирубина менее 70 и отсутствии симптомов - снижать его не нужно (только по Вашему желанию). Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
Распирание
3 ответаЗдравствуйте! Перед Новым годом началась тяжесть сильная в желудке,в самом верху. Прошла неделя(тяжесть не уходила) уехала на каникулы в гости в другой город. Там однократно вырвало,но перед этим выпила таблетку (не помню какую). Тяжесть ушла, но на след день начались...
Здравствуйте, Алена ознакомилась с обследованиями. Складывается впечатление о функциональных нарушениях органов ЖКТ, описанный Вами симптом тяжести в желудке при соответствующей картине ФГДС называется постпрандиальным-дистрсс синдромом в рамках функциональной диспепсии. Триггерных факторов довольно много, но ведущие- это стресс, тревожность, эмоциональная лабильность, симптомы могут спонтанно появляться на фоне изменений питания, переутомления, нарушений режима труда и отдыха, недосыпов, обострений сопутствующих заболеваний и прочее. По желудку можно рекомендовать следующий вариант терапии: 1. Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 2. Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 3. Соблюдение диеты LowFodmap На фоне функциональных нарушений нередко также развивается СИБР (синдром избыточного бак. роста), поэтому для доп. диагностики рекомендуется: 1. дыхательный водородный тест на СИБР Дополнительно: -фекальный кальпротектин Колоноскопия пока не показана, нужно оценивать уровень фекального кальпротектина Также важно работать с тревожностью, стрессом: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Поджелудочная, желчный
20 ответовДоброе утро уважаемые врачи. У меня сложилась следущая ситуация- на протяжении двух лет меня беспокоил кишечник, за это время я сделала и колоноскопию и ФГДС каждые пол года- там всё впорядке, хеликобактер не обнаруживали. Переодиически пью Альфа нормикс и Дюспаталин....
Доброе утро, Анна! По узи исследованию имеет место незначительное количество взвеси в желчном пузыре,как правило в данном случае может быть рассмотрен прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) из расчета 10мг на кг вашего веса в течение 3х месяцев, с последующим узи контролем в динамике. Липоматоз поджелудочной железы - это состояние при котором в органе накапливается жировая ткань. Основной причиной данного состояния является избыточная масса тела, при ее наличии. Фиброз - это исключительно гистологический диагноз. Амилаза Панкреатическая,липаза у вас абсолютно в норме. К тому же на узи достаточно проблематично оценить структуру поджелудочной железы, из-за ее расположения. Также доктор описывает, что доступ затруднен из-за метеоризма. Поэтому для более детального исследования,в качестве дополнительного дообследования МСКТ органов брюшной полости с контрастированием. А вот с учетом ваших болей, это действительно может быть кишечник. И как правило при исключении всей органической патологии, мы вправе поставить пациенту диагноз синдром раздраженного кишечника. И в данном случае мы работаем совместно с профильным специалистом,врачом-психотерапевтом,где побирается терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые Врачи! Год назад началась череда приступов с симптоматикой пищевого отравления (тошнота по полдня, боль в животе, поносы), которые длились по 3-4 дня. Первые такой эпизод был в октябре 2022г., в декабре 2022г. таких приступов было три. Проведено полное...
Это не сложный диагноз , но лечение действительно длинное . Основное это питание и прием спазмолитиков .