Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мне поставлен диагноз-хроническая головная боль напряжения; вертеброгенная цервикокраниалгия с длительным выраженным болевым синдромом, мышечно тоническими нарушениями (в 2016г.) Ежедневно болит голова (виски). Болят плечи и шея. Плюс врач сказал, что у меня...
Здравствуйте! Причиной язвенной болезни желудка и 12п кишки является бактерия хеликобактер пилори ( в большинстве случае. Иногда , это частое применение НПВС). В подобных ситуациях сдают кал на хеликобактер или дыхательный тест. При положительном результате назначают :
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Диету и препараты рекомендуют очно согласовать с доктором
Жалобы:
хроническая слабость и быстрая утомляемость;
снижение концентрации внимания, туман в голове; головокружение,
сухость кожи.
Депрессивные периоды и тревожность.
Могу проспать 10 часов и все равно чувствовать себя разбитой.
По гинекологии все хорошо, менструации не...
Здравствуйте.
Да, при ферритине 42 (нижняя граница нормы) на фоне хронической усталости, тумана в голове, сухости кожи и нарушений сна возможна латентная железодефицитная состояние, даже при нормальном гемоглобине.
Гемоглобин ещё долго может быть в норме.
Железо необходимо для синтеза дофамина и миелина -его дефицит вызывает утомляемость, тревожность и когнитивные нарушения.
Анализы Ферритин 42 и не вижу кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты без них железо не может встроиться в гем -стоит в очереди.
Однако важно проверить кофакторы эритропоэза: витамин B12 (кобаламин), фолиевую кислоту (B9), а также витамины B1, B6, магний их нехватка приводит к аналогичным симптомам, особенно к нейропсихиатрическим.
Низкий B12 или магний могут провоцировать депрессию, тревогу, бессонницу.
Не исключено сочетание дефицитов и функциональных расстройств, но начинать нужно с коррекции питания и лабораторной диагностики, а не сразу с психиатра.
Рекомендовал бы на очном приеме: Сдать B12, B9, 25(OH)D, ТТГ, Магний, при необходимости гликированный гемоглобин.
Только после этого решение о консультации профильного специалиста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года, планирую беременность. У меня тяжелая хроническая бессонница с 18 лет в связи с повышенной тревожностью. Параллельно с этим бывали депрессии, окр, панические атаки. Более 3х лет ничего из этих болезней нет, сохраняется только бессонница. Подбирали...
Здравствуйте, Анна, никаких психотропных препаратов наподобие противотревожных препаратов, антидепрессантов, которые именно по аннотации разрешены во время беременности нет, но есть антидепрессанты, которые нормализует фазы сна и лечат, и после даже отмены препарата должен сохраниться на время эффект, например вальдоксан, не пробовали пить его?
Добрый день!
33 года, хроническая анальная трещина поставлена в 2019 году, летом 2022 сдавала анализы уровень панкреатической эластазы, анализ на дисбактериоз, копрограмма, анализы кала на фекальный кальпротектин. Выявлен дисбактериоз. Бывали по жизни отравления,...
Добрый день Алина.
В первом триместре мы практически ничего не можем использовать для лечения анальной трещины.
Уточните, у Вас сейчас каловые массы скорее плотные или жидкие?
9 мес довольно длительное время, поэтому те анализы уже не актуальны, при почечной недостаточность необходимо контролировать показатели раз в 3- 6 месяцев, в зависимости от стадии. Учитывая возраст питомца, изменения могут пойти по нарастающей. Поэтому необходимо контролировать гематокрит, соотношение белок креатинин, почечные показатели крови и артериальное давление
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Хроническая боль в кретцово-подвздошном суставе с 2014 года. Беспокоила 1 раз/год. До 2022 помогали иньекции Мильгамма и всё, даже не пил ни какие НПВС, ни миорелаксанты, ни антикольвунсанты.
В 22 ом мильгамма не помог. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела....
Здравствуйте! Дочери 17 лет. Заболела в 9 лет. Понос с кровью, малиновое желе. Лечили антибиотиками, с переменными успехами.Потом на тот момент назначили сульфасалазин и отправили в Москву для постановки диагноза. Там няк не подтвердился. Через месяц тоже самое. Легли в...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: c учётом того, что за период болезни было проведено несколько курсов антибиотиков, симптомы сохраняются очень длительно, инфекционные причины, в том числе и хронический шигеллёз, можно исключить. Даже при хроническом течении шигеллёз не протекает более 1.5-2 лет, а в описанной ситуации симптомы длятся уже 8 лет. Исследование титров антител к шигеллам как единственный метод диагностики шигеллёза не используется, антитела могут длительно сохраняться в крови после болезни, их присутствие не всегда означает наличие у человека шигеллёза.
То есть, хроническую бактериальную кишечную инфекцию при такой длительности симптомов можно исключить. С длительной диареей, имитируя воспалительные заболевания ЖКТ, могут протекать некоторые протозойные инвазии, например, хронический кишечный амёбиаз. Метронидазол при амёбиазе также эффективен.
Если НЯК не подтверждён гистологически, были выезды в южные регионы или страны, то стоит сдать кал на цисты простейших и яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней методом "PARASEP", исключив предварительно приём метронидазола.
Уважаемые доктора, добрый день!
Мне 31 год, спортивного телосложения, занимаюсь регулярно в зале.
Проблемы со спиной начались 3 года назад, всё по классике, после пробуждения и резкого подъема туловища был прострел в пояснице, резкая боль, которая прошла через час, но...
Если по МРТ нет большой грыжи с секвестром, сдавление нервного корешка
То вероятно это хронический мышечно-тонический синдром
Физио процедуры могут помочь расслабить мышцы,эффект будет временный
При хроническом болевом синдроме эффективны антидепрессанты (дулоксети,венфлаксин,амитриптиллин)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, диагноз - дорсалгия. Невролог назначил прием препаратов Мидокалм Лонг 1 таб 450мг 1 раз в день или Толперизон. Хотела уточнить: можно ли делить Мидокалм на несколько частей тк существует проблема при проглатывании крупных таблеток или заменить на Толперизон? Но...
Ольга, здравствуйте.
Мидокалм в таблетках применяется в дозировках 50 и 150 мг. В зависимости от выраженности болевого синдрома.
При умеренном болевом синдроме применяется дозировка 50 мг 3 раза в день.
При выраженном – чаще всего 150 мг 2 раза в день. Какие ещё препараты принимаете?