Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 6 месяцев. На приёме у хирурга -ортопеда, она направила нас на рентген, подтвердить или исключить дисплазию ТБС.
Рентген сделали. Результаты прикреплю. Очень нужно второе мнение. Что у ребёнка и что нам делать?
Прикрепляю ссылку на рентген и описание...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел снимок.
Углы и расстояния измерены верно.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов (норма)
Высота h должна быть 9-12 мм. Справа превышает на 1 мм.
Линия Шентона плавная, крыши вертлужных впадин не скошены, ядра окостенения хорошо развиты и проецируются на среднюю треть вертлужных впадин.
Считаю, что данных за дисплазию правого ТБС не достаточно. Левый, вообще, полная норма.
По данным рентгенографии причин укорочения конечности на 1 см в области ТБС нет.
Нужно искать другую причину.
Точно на этот вопрос ответит рентгенография таза и нижних конечностей на одном снимке.
Это обследование называется рентгенография со сшивкой и компьютерной обработкой снимков.
В результате такого исследования можно достоверно измерить истинную длину бедренной и берцовых костей и сравнить с противоположной стороной.
Можно посмотреть взаимоотношения в суставах. Например, иногда укорочение наблюдают за счёт варуса или вальгуса в коленном суставе с одной стороны.
Обычно такое исследование выполняют детям после года, когда они уже могут спокойно переносить исследование и не дёргаться.
Сейчас ортопед должен на повторном общем осмотре поискать другие причины укорочения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ношение ортопедической шины не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес на усмотрение ортопеда.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, мальчик,делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава.
*Правый тазобедренный сустав:
Костная впадина:хорошая
Костный выступ: сглажен
Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью
Лимбус: не...
Здравствуйте
По описанию ультразвука можно предположить начальные признаки незрелости тазобедренных суставов это мягкая форма дисплазии, когда сустав уже сформирован, но его крыша (верхняя часть впадины, где располагается головка бедренной кости) ещё не достаточно плотная и глубокая. Углы Альфа находятся на нижней границе нормы, а Бета немного выше нормы, что чаще всего соответствует типу 2а по классификации Графа - физиологическая незрелость сустава у младенцев до 3 месяцев
У таких малышей суставы продолжают активно развиваться в первые месяцы жизни, и при своевременном наблюдении и правильном положении ножек сустав дозревает полностью без последствий. Это не тяжёлая дисплазия, не подвывих и не вывих
В подобных случаях обычно рекомендуют широкое пеленание или использование ортопедических средств, удерживающих ножки в положении разведения (например, подушка Фрейка или штанишки Беккера , но только после очного осмотра ортопеда). Также обычно назначают курсы массажа и гимнастики, направленные на укрепление мышц бедра и улучшение кровоснабжения. Иногда полезны физиопроцедуры электрофорез с кальцием и эуфиллином в области суставов
Добрый день! Обнаружен ВПЧ 33 и 58 типа. Сделали жидкостную цитологию, показало дисплазию cin1. Сделали биопсию, пришли анализы cin3. Мой гинеколог запросила стекла на пересмотр, чтобы их еще раз посмотрели уже онкологи и сделали свои выводы о том, что делать дальше и...
Здравствуйте. Цитология и гистология могут сильно различаться, в этом случае действительно рекомендовано отдать стёкла и блоки на пересмотр в онкодиспансер, дальнейшая тактика по результату обследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на днях проходила медкомиссию на работе, сдавала мазок на онкоцитологию в 9 день цикла, в этот день у меня была мазня после менструации , но врач все равно взял анализ, результат выдали через 3 часа с таким диагнозом - cin 3. Я конечно заволновалась. В ноябре...
Здравствуйте.
Как правило день цикла и кровянистые выделения на результат анализа не влияют , но действительно несколько подозрительно то, что прошло даже меньше года и возникли такие изменения, в целом обычно это маловероятно. Также нельзя исключать и вариант, что в 2024г. например была погрешность забора и результат был малоинформативен и какой-либо процесс был пропущен например.. в подобной ситуации необходимо проявить высокую « бдительность».
Скажите , пожалуйста, обследовались ли вы на вирус папилломы человека?
Действительно может быть рекомендовано анализ передать , лучше методом жидкостной цитологии , но сделать это возможно через несколько месяцев.
А пока, чтобы не терять время необходимо обследоваться на вирус папилломы человека и в любом случае провести кольпоскопию.
Гистология после конизации : Цервикальная эктопия шейки матки. в4 кусочках из 9(CA IN SITI) многослойного плоского эпителия с распространением по криптам и их замещением ,единичный комплекс клеток,крайне подозрительный на микроивазию. Рекомендовано ИГХ исследование . В 5...
Здравствуйте.
ИГХ исследование сейчас даст нам понять это тяжелая дисплазия или все же есть микроинвазия и можно выставить рак in situ (0 стадия)
Тактика лечения при раке in situ не меняется, также проводится конизация шейки матки.
Вам ее уже сделали.
Нужно оценить края резекции в гистологическом заключении.
Если весь патологический участок удален, то они будет негативными или отрицательными.
А так же через 3 месяца нужно сделать повторный контрольный анализ на цитологию и ВПЧ.
Ребенку 4 месяца ,три недели назад заметила хруст в левой ножки .
Вчера сделали снимок ,поставили дисплазию тазобедренных суставов .
Чем это гразит?и что делать ?к ортопеду на прием только через неделю .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в июне 2020иначала обследованиему гинеколога,в итоге 5 августа сделали эксцизионную биопсию,которая показала дисплазию 2-3 степени.Выписали Цервикон Дим и повторное обследование через 2 месяца.Стоит применять эти свечи,учитывая не особо положительные отзывы о них
Здравствуйте! прикреплю фото узи, посмотрите пожалуйста насколько серьёзные проблемы с дисплазией у ребенка
Нужны ли массажи и подушка фрейда?
Посещаем остеопата , она сказала, подождать
Возраст 3 месяца
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
При выявлении похожих изменений на УЗИ рекомендуют уточнить диагноз на рентгенограмме.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
Ребёнок должен наблюдаться у ортопеда. Ортопед несёт ответственность за результат лечения.
Рекомендую обратиться к ортопеду очно. Остеопат не противопоказан, но он никакой ответственности за результат не несёт.
Сейчас Вы все риски взяли на себя.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте может быть назначена не только перинка..
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже не подходит.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый вечер!
Почти год уже мучаюсь с этими анализами и лечением. В мае этого года по онкоцитологии и посл.гистологией выявили LSIL. Впч 16,39,68 (все в концентрации 6,4). Сделали биопсию радиоволновым, подтвердили диагноз и отправили домой заживать.
Неделю назад был сбор...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 3.5 месяца (рожден 10.09.2023). В 3 месяца вес ребенка составлял 7800 и рост 67см. Направили на рентген с подозрением на дисплазию. Подскажите, пожалуйста, на сколько все критично и что нужно делать?
Здравствуйте.
Пол неизвестен, стороны рентгенограммы (право\лево) обрезаны.
Да, дисплазия есть, выражена больше с той стороны, где угол 34 градуса.
Норма углов в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона прерывиста, крыши скошены.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html