Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
1 ответЗдравствуйте. В феврале была операция по удалению секвестрированной грыжи позвоночника l5s1 боли и онемение после операции уменьшились, но не проходили. В апреле повторно была на госпитализации, были сделаны 2 блокады, боли и онемение уменьшились но не проходили до конца. В...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП сохраняются признаки правосторонней грыжи диска L5-S1 со стенозом позвоночного канала. Для более точной интерпретации нужно оценивать сами снимки МРТ до и после операции. С учетом имеющихся симптомов, целесообразно решение вопроса о повторной операции.
Можно ли принимать антидепрессант?
6 ответовЗдравствуйте! Назначили антидепрессант Селектра + тералиджен. Можно ли мне их применять если мое экг вот такое ? Не будет ли влиять на работу сердца ?(суточное мониторирование делала) Ритмы и ЧСС Основной ритм - синусовый . Продолжительность брадикардии 00:16:59: от 40 до...
Здравствуйте По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены Противопоказаний к приёма препарату по холтеру нет
Мне 38 лет. Было две травмы из-за которых сейчас беспокоят регулярные сильные боли в шее, спине , плече справа. Первая травма была получена в 2008 году. Резкое падение в аквапарке с плюшки назад. Воткнулся в пол правой стороной шейно-грудного перехода. Голова во время удара...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вы потеряли почти 20 лет, пытаясь таблетками, массажами и ЛФК лечить то, что требует хирургического вмешательства. Ваши МРТ и ЭМГ показывают две структурные проблемы: хроническую нестабильность первого и второго шейных позвонков (ротационный подвывих) и повреждение нервов плечевого сплетения справа. Именно поэтому у вас опущено плечо, болит затылок и мышцы не работают т.к. они просто не получают сигнала от нервов. Доказательная медицина в вашем случае предлагает только радикальные варианты. Если функциональная спондилография подтвердит нестабильность C1–C2, потребуется операция по фиксации позвонков. Восстановить проводимость нервов можно только хирургически, с помощью нервных переводов, но эффективность таких операций резко падает с течением времени, а вы ждали почти два десятилетия. Иглоукалывание, противовоспалительные и новые курсы ЛФК уже не помогут, вы это сами заметили, когда даже легкие упражнения стали усиливать боль. Ваши врачи, которые годами не направляли вас к профильному нейрохирургу, просто не хотели разбираться в причине. Сейчас единственный разумный шаг найти специалиста по травмам плечевого сплетения и краниовертебрального перехода и готовиться к серьезному лечению. Другого пути нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые экстрасистолы
1 ответЛет 10 назад впервые заметил пропуски ударов сердца, сходил к врачу, сделали ЭКГ и УЗИ , сказали ничего страшного, постарайся не обращать внимания. Я и забыл про это лет на 10. Ничего больше не беспокоило. Около месяца назад ощутил какой-то давящий дискомфорт в груди,...
Здравствуйте. По результатам ЭхоКГ - полости не расширены, сократительная способность хорошая, структурных изменений нет. Такое количество желудочковых экстрасистол на фоне здорового сердца не опасно для жизни (носит доброкачественный характер), тем более если они исчезают на нагрузке. Вероятный провокатор скорее всего ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит). Раздражение пищевода через блуждающий нерв вполне способно запускать перебои. Поэтому сначала рекомендуется лечение ГЭРБ и через 2-3 недели повторить холтер , часто число экстрасистол заметно снижается. Если после лечения останется больше 15 000 экстрасистол в сутки или сохранятся симптомы, тогда рекомендуется консультация аритмолога, который подберёт антиаритмический препарат, либо решит вопрос о возможности РЧА.
Брадикардия
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Уже несколько лет у меня ВСД (НЦД) в связи с чем периодически появляется различная симптоматика (ПА, давление повышенное, тахикардия, головокружение и т.д.), последняя из которых брадикардия, т.е. заметил уже с месяц как в спокойном...
Здравствуйте, Олег. Холтер без патологии. Есть брадикардия, но значимых пауз нет (макс пауза 1,6), так что лечение не требуется. Ишемии нет. Небольшое количество экстрасистол в пределах нормы. Когда Вы делали последний раз УЗИ и какой был результат?
Доброго времени суток, интересует 2 вопроса: «Все хорошо?», «Переживать не за что?» Мониторирование ЭКГ проводилось с 04.06.2024 12:27 по 05.06.2024 11:16. Длительность мониторирования: 22:49. Регистрировались отведения: V2, V5, avF За время исследования было...
Здравствуйте! По холтеру у вас всё в порядке. Основной ритм синусовый, что норма. Синусовая аритмия пол утро обусловлено тем, что ночью и в ранние утренние часы преобладает влияние в организме парасимпатической нервной системы, и такие легки колебания ритма возможны и не опасны. Нет признаков ИБС, нет экстрасистол, что также является нормой. Интервал qt хоть и удлинён, но это вариант нормы. Патологией бы было, если бы более 65 процентов времени он был удлинённый, а так этот параметр зависит от ЧСС. В вашем случае опасности не несёт. Чаще этот интервал мы оцениваем на стационарном ЭКГ. Поэтому не волнуйтесь, у вас всё отлично! ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у кошки
4 ответаИстория болезни Кошка, порода бурманская, возраст - 1 год, вес кошки - 3,45. Появилась у нас в конце марта (возраст на тот момент 3 месяца). Также направляю видео кашля,все выписки, дневник кашля, в котором можно отследить частоту, продолжительность и характер эпизодов....
Здравствуйте. По описанию ситуации, результатам обследования и динамики на фоне применения антибиотикотерапии астма или аллергический бронзит наиболее вероятная причина кашля. В таких случаях тактика действий в острой стадии обычно заключается в применении системных глюкокортикостероидов ( но не пролонгированного действия, то есть Дипроспан или дексафорт не желательны) в дозе 1-2 мг/ кг веса в сутки, с постепенным снижением дозы до минимальной эффективной, с одновременным началом применения местных кортикостероидных препаратов ( фликсотид). После купирования кашля системные препараты отменяют ( обычно в течении месяца), оставляют только местные в виде ингаляций и оценивают динамику. При хорошей динамике постепенно снижают кратность и отменяют местные ГКС. При отсутствии положительной динамики потребуется дообследование, проведение контрольного БАЛ с цитологическим исследованием материала, может потребоваться КТ. Выбранная Вами схема допустима, помимо лечения кортикостероидами можно проводить так же ингаляции физраствором при помощи небулайзера ( но только, если эта процедура не будет вызывать сильный стресс у питомца).
Жжение в груди
33 ответаСтресс-ЭХОКГ и стресс-ЭКГ: Интерпретация НА ЭХОКГисх.-Без нарушения глобальной (ФВ=65%) и локальной сократимости. ЖАЛОБ НЕ БЫЛО НА ЭХОКГнагр.(2,3 Втікг,ЧСС=170 в мин.)-Без нарушения глобальной (ФВ=85%) и локальнопй сократимости, Vвтлж нагр.=3,0 м\с, Гр.=36 мм.рт.ст., Vвтпж...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Размеры камер сердца соответствуют норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально! Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . Ну и конечно, такой точный тест как стресс эхокг дал отрицательный результат, что исключает ИБС! Описанные жалобы может давать нервно-мышечный аппарат, особенно в таком молодом возрасте при отсутствии гипертонии и сахарного диабета. Более обследования точно не требуется, ИБС исключена!
Что делать помогите
27 ответовЗдравствуйте, я тревожный человек , боюсь давления , первый замер может быть всегда выше чем второй , решил обследоваться , сказали что я гипертоник , кололи калий и магний сказали он якобы снижал мне давление так бы оно было больше , прошел холтер, смад, эхо, тредмил , что...
Здравствуйте, по смад все хорошо. Давление днем в норме, небольшое повышение ночью только. По узи сердца все хорошо. Сейчас какието препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головные боли
13 ответовПроблема М, 28 лет. Головная боль и шум в ушах. Всю сознательную жизнь. Боль по 10-бальной шкале оценивается в 2-5 б. То есть боль терпимая, не невыносимая, что её необходимо купировать препаратами, но носит постоянный характер 24/7, что приносит дискомфорт. Периодические...
Здравствуйте! Вероятнее это головная боль напряжения + генерализованное тревожное расстройство, которые коморбидны, т е усиливают действие друг друга. Вам назначали профилактику венлафаксином? Он доказанно эффективен при лечении этих 2 заболеваний. Венлафаксин: 37,5 мг 3-5 дней, затем 75мг 3-5 дней, затем 112,5 мг 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг. Препарат только по рецепту