Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоза
17 ответовДоброе утро, доктора! Пациент мой дядя. Ситуация в следующем. Около 5 лет повышение АД до 190/100, чаще 150/160, Фибрилляции предсердии около 3-х лет. ЭИТ в 2022. Постоянно принимает ксарелто 20, амиодарон 200 -1таб 1 раз, лизиноприл, амлодипин, индапамид, аторвастатин,...
Здравствуйте. Тактика - прием преднизолона или тирозола или вместе. Это зависит от типа амиодарониндуцированного тиреотоксикоза. Чтобы выяснить тип, желательно провести сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и сдать кровь на АТрец.ТТГ. 2. Амиодарониндуцированный тиреотоксикоз типа? 3. если амиодарон хорошо компенсирует аритмию и заменить не получается, продолжать. если заменить, то на пропанорм или другие антиаритмики, кардиолог должен Вас проконсультировать по этому поводу. 4. Обычно госпитализация не нужна. Кровь на антитела делается долго, я бы назначила пока тирозол по 10 мг 3 раза в день с контролем гормонов через месяц.
Что это такое
20 ответовЗдравствуйте С 12 мая изменений в крови у ребенка не было. Температура 37,3 С 22 мая насморк, чихание. Температура 37,3 С 26 мая кашель 3 дня сухой, потом с мокротой. Температура 37,4. Отечность носа, аденоиды С 3 июня лейкоциты стали расти. Появились зеленые сопли и зеленая...
Здравствуйте! Субфебрильная температура может сохраняться как температурный хвост до месяца после вирусной инфекции. Если анализ крови в норме и ребенку в целом лучше, то это не критично. По поводу аденоидов - Они не уменьшаются на фоне лечения антибиотиками, На фоне гипертрофии аденоидов насморк может быть длительно. Лечение аденоидов заключается в использовании назальных глюкокортикостероидов от 2 недель.
Как вылечить гнойную ангину
13 ответовЗдравствуйте! На прошлой неделе в четверг резко заболел гнойной ангиной, гланды очень отекли, и все в белом гное в этих дырках. Из лечения сразу начали пить антибиотик амоксиклав, потому что уже 1 раз болели ангиной этой зимой так же, только как то в легкой форме. Так же...
Какого-то специфического лечения для сердца не проводят обычно. Возможно обратиться очно к терапевту для проведения ЭКГ. Жаропонижающие по показаниям могут приниматься длительно. В таких случаях рассматривают прием Ибуклин, в одной таблетке комбинация ибупрофена и парацетамола
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгкого с метастазами в мозг
4 ответаЗдравствуйте! У меня следующая ситуация, напишу для понимания. Развод с мамой 17 лет назад травмировал моего отца психологически, он перестал убираться у себя в квартире, сделал там свалку, синдром Плюшкина. К врачам он никогда не обращался, совершенно никакой помощи от нас...
Здравствуйте Учитывая тяжесть состояния в настоящее время проведение специализированных методов онкологического лечения невозможно. Но это не означает, что не нужно ничего делать. При стабилизации и улучшении самочувствия после проведения грамотной симптоматической помощи возможно проведение попытки лечения. Дома с такой ситуацией справиться невозможно. Ваши действия: 1. вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи (будет проведена противоотёчная терапия - так как основная тяжесть состояния связана именно с мтс в головном мозге и перифокальным отёком) 3. госпитализировать пациенту в паллиативное отделение для коррекции состояния 4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
Отеки верхних век
5 ответовУ меня хроническая идиопатическая крапивница, была по-видимому спровоцирована покрытием ногтей гель-лаком (местные симптомы аллергии, зуд, волдыри, отхождение ногтя от ложа) + прием препарата железа + диета без мяса. Прошла курс обследований, стандартные аллергены (пыль,...
Здравствуйте. Ангиоотеки это симптомом хронической крапивницы. При ангиоотеках в реакцию вовлекаются более глубокие слои кожи,а при высыпаниях затрагиваются поверхностные слои кожи. Основа лечения крапивницы/ангиоотеков это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков/высыпаний. Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт ангиоотекам/крапивнице возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки. То есть антигистаминные мы принимаем не когда уже реакция возникла, а заранее. Когда подбирается дозировка антигистаминного, при которой нет высыпаний, её необходимо постоянно принимать минимум 3 месяца, затем под контролем очного врача постепенно снижать. Если от левоцетиризина нет положительного эффекта по симптомам ,а цетиризин с супрастин ом так же не контролируют симптомы ,обычно в таком случае рекомендуется рассмотреть использование кестина 20 мг 2 раза в день. Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков. Все это проводят под контролем очного врача.
День добрый. С понедельника с женой приболели, по симптомам у жены была температура 37.5, единожды рвота, кашель, горло и сопли У меня не было температуры, но была ломота в груди, кашель, горло, понос и боль в животе Лечение: витамин д,с, обильное питье, септолете, нурофен...
Здравствуйте! По описанию можно предположить признаки вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют симптоматическую терапию: ▫️Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С). ▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса. ▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру. ▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки При болях в горле: ▫️лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать. При подозрении на грипп рекомендуют провести тест дома, для определения наличия гриппа. При положительном результате возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день, 5 дней. Для исключения бактериальной инфекции рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ. При признаках бактериальной инфекции назначают антибиотик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 мая примерно в 11:00 появились сильные боли в районе правой почки. Была рвота. Через несколько часов наступило облегчение. К тому времени меня уже бегло обследовали (УЗИ + ОАМ). Сказали, показаний к госпитализации нет. Назначили ципрофлоксацин, цистон, кетонал. Сказали...
Добрый день. Сдайте общий анализ мочи, креатинин, мочевину, УЗИ почек ( контроль). Каким способом Вам доказали, что камень в мочеточнике? Была ли на УЗИ почек пиелоэктазия?
Ветрянка у взрослого
48 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года, ранее не болела ветрянкой. Неделю назад появился прыщ на руке, я подумала, что это просто обычный прыщик. Дней 5 назад появилась ломота в теле и температура 37,1-37,5, подумала, что простыла. 28.10 к вечеру обнаружила шишки-прыщи по всей волосистой...
Здравствуйте. Ветряная оспа. Лечение таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день ( либо таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день ) курс 7-10 дней, обработка элементов сыпи раствором фукарцина, при зуде таб Лоратадина по 1 таб на ночь, при болях таб анальгина, при температуре Ибупрофен. Инкубационный период ветрянки до 21 дня.
Обострение парапроктита
10 ответовДоброго дня. Полтора года назад образовалось уплотнение в районе ануса. Обратилась к проктологу, госпитализировали на вскрытие гнойника. В больнице операцию не проводили, сказали что он вскрылся сам. Дренировали, почистили, отпустили со словами - пока ничего не надо. Лигатуру...
Так как есть болезненность, то это может говорить, что есть воспалительный процесс. Я бы рекомендовал при первой возможности обратится для постановки лигаторы, дабы не запускать процесс воспалительный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жёлтые сопли и кашель
13 ответовРебёнок 8 лет. Аллерг. гипертрофический ринит. Аденоиды 2 ст. При ОРВИ всё переходит в обструктивный бронхит. 2.10 обильные прозрачные выделения из носа, вечером резко сел голос и появилась боль в горле, ночью t 39,1 (снизилась после парацетамола). На сл. день пришёл врач: t...
Здравствуйте. Тут вам нужно не только у лора наблюдаться, а ещё у пульмонолога. Наблюдение педиатра, вчера нет хрипов, сегодня могут появиться уже. 1.если желтые или зеленые выделения обильные, можно сразу начинать полидекса. Если сначаоа обильные водянистые, затем густеют становятся слизистыми и немного уменьшаются, затем желтоватыми. В течение 5 дней это нормально для вируса, можно лечить протарголом, например. Если более 5 дней,не уменьшаются-полидекса, изофра. 2. Учитывая анамнез, можно использовать беродуал+пульмикорт. 3. Кашель из-за насморка или аденоидита имеет одно происхождение. Он в результате постназального затека. Тактика должна быть направлена на уменьшение стекания слизи по носоглотке. Ринофлуимуцил 3 раза в день. Через 10 минут промыть солевым раствором с помощью устройства Долфин, затем полидекса. Супрастин давайте ребёнку, тоже быстро "подсушивает", не напрямую конечно