Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розувастатин вызызывает нарушение сна
14 ответовПринимаю 1,5 года Розувастатин 5 мг после еды, перед сном. И мой сон длится всего 2-3 часа. После этого пробуждаюсь и больше не могу уснуть. До приема Розувастатина мой сон длился 7-8 часов. Что мне делать? У меня СД II типа. ЛПВП - 1.64 (>1.2); ЛПНП - 1.89...
Да, но под контролем липидов через 2 мес
Давление 138 на 110
38 ответовКлинический диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадия риск 4 с поражением органов мишеней(сердце).Гипертрофия ЛЖ.Кальциноз АК,МК.Незначительная митральная регургитация.ХСН 1 ст 2ФК NYHA. Лечение Телзам 40мг 1 раз Ливазо 1мг 1 раз. Все анализы крови сдал,врач говорит все...
Олег, добрый день! Не могли бы вы прикрепить к вопросу крайнее узи сердца? И по поводу какой операции вы уточняете, можете прописать? Диуретики принимаете не на постоянной основе ? Какие принимали ранее?
Гиперплазия надпочечников по КТ
10 ответовРазнятся данные по КТ 2021 года и 2025 года. Заключение КТ 2021 года (без контраста): гиперплазия левого надпочечника (где утолщение тела надпочечника до 11мм) Заключение КТ 2025 года (с контрастом): гиперплазия надпочечников (тело правого и левого надпочечников до 8 мм,...
Здравствуйте Опираемся на результаты КТ с контрастированием - вы могли бы прикрепить к вопросу полный протокол исследования? Если гормонально все хорошо, то причина повышения артериального давления не в надпочечниках. При исключении патологии надпочечников проходят следующее обследование, но все же должна быть аденома (объемное образование надпочечника) : - кровь на ренин и альдостерон (расчет ренин-альдосткронового соотношения), калий - Определение в плазме свободных фракций метанефрина и норметанефрина ИЛИ фракционированных метанефринов в суточной моче (собирается в емкость с консервантом) - Сдать кортизол слюны вечером в 23:00 (специальная пробирка выдается в лаборатории ) или провести малую дексаметазоновую пробу (в 23:00 принять 2 таблетки дексаметазона по 0,5 мг, утром натощак с 7-9 сдать кровь на кортизол). Для каждого исследования свои правила. Вы проходили такие исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит постоянное скованность, хрусты и боль в шее. Если длительно не разменять шею боль отдает в голову, после разминки боли проходят. Плюс болит один позвонок при нажатие на него или когда лечь на плоскую, твердую поверхность. Иногда бывают болят разные...
Здравствуйте! Смотрите, при установленном аутоиммунном заболевании (например, псориатический артрит) назначается терапия которая подавляет иммунитет. Поскольку заболевание само представляет собой атаку собственного иммунитета на свой организм - на суставы, например, кожу и так далее. Логично что чтобы заболевание приостановить, нужно иммунитет несколько подавить. Но БПВП не ослабляют иммунитет сильно, на них человек не начинает болеть и так далее, страшного ничего не происходит. А если что-то нежелательное начинает появляться то препарат заменяют на другой - индивидуально. Главное быть под контролем врача. НПВС это тоже основа. Под прикрытием омепразола либо подобных препаратов они относительно безопасны. Вам не уточняли, почему при установлении псориатического артрита Вам назначили сульфасалазин, а не метотрексат? В Вашем случае главный вопрос в том, правильно ли установлен диагноз (ПсА). У Вас есть боли, скованность внизу спины/по бокам от крестца ? У родственников есть псориаз ? Пальцы когда-либо опухали (по типу сосисок ) ? Какие-то суставы никогда не припухали? Может быть, ревматолог очно выявил синовиты где-то ?
Гипоплазия правой почки и цистография
29 ответовСыну 13 лет фубертат ранний парень 178. Аллергия. В детстве с бронхоспазм сильным предположительно тогда появилась сложность с почкой одна перестала рости. По узи она кровоснобдается. Размеры соответствуют годовалому ребёнку. Вторая чуть увеличена от нагрузки. В анализе...
Рад был помочь! 🤝🏻 Будут вопросы - обращайтесь.
Здравствуйте, мне 32 года. в 2019 году ( в 28 лет) воспалились суставы : пр.коленный, лев. голеностопный, пр.плечевой, грудной и шкйный отделы позвоночника, два пальца на левой ноге, утренняя скованность, ночные боли в позвоночнике. По анализам было СОЭ 52, АЦЦП менее 5, СРБ...
Здравствуйте. 1. Диагноз может звучать как недифференцированный артрит или как спондилоартрит, периферическая форма. 2. При наличии поражения периферических суставов базисная терапия обязательна. Метотрексат - препарат выбора. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. 15мг может быть недостаточно для достижения ремиссии. Эффект оцениваем через 3 месяца от начала приема метотрексата. 3. Скажите, у Вас нет псориаза, беспричинной диареи, крови в кале?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
16 ответовДобрый день, случилась почечная колика до этого никогда не было ничего подобного, отвезли на скорой в больницу, в моче все в норме РН-6,0 солей нет, сдавал 3 раза, узи почек все чисто, кровь вся в норме в том числе сахар, щитовидка ТТГ, мочевая кислота, отправили на КТ, по...
Пропейте,он конечно более эффективен.Но я лично обычно его назначаю при более крупных конркементах.
Врач поставил диагноз подагра
17 ответовЗдравствуйте, в воскресенье 12.12.21 заболел слева голеностоп, за день до этого сильно замёрзли ноги, и долго стоял в одном положении, в субботу к вечеру был дискомфорт в голеностопе, в воскресенье утром не мог наступить на ногу, припухла шишечка, и боль в районе пятки,...
Ок, сражайтесь.
Опухает колено
3 ответаЗдравствуйте, три раза делали откачку из правого коленного сустава (60-75-55 мл). Пил НПВП , мазал Найз гелем, на колене, кроме сна, наколенник утягивающий. У меня гипотиреоз, инсулинрезистентность, гипертония и много чего ещё сопутствующего. Как оказалось ещё и подагра....
Здравствуйте. На МРТ причины синовита и бурсита не выявлены. Имеет место суставной синдром на фоне общего заболевания. Да, нужно идти очно к ревматологу. Полный перечень анализов, которые понадобятся для первичного приёма ревматолога. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Они должны быть не более, чем месячной давности. Повышенная мочевая кислота крови - это не всегда подагра. Для подтверждения подагры нужно было сдать на анализ внутрисуставную жидкость, чтобы поискали в ней кристаллы мочевой кислоты. При следующей пункции это обязательно нужно сделать. Показания для введения Хронотрона при данных обстоятельствах весьма сомнительны. Он работает, когда в суставе полностью излечено воспаление. А сейчас нет гарантии того, что не будет рецидива синовита. Я бы Хронотрон пока не вводил. До приёма у ревматолога рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, повышение мочевой кислоты.
7 ответовЗдравствуйте, 37 лет жен, рост 158, вес 69 кг. Сахарный диабет 2 типа. На МРТ выявлено минимальные двухсторонний синовит тазобедренных и трохантерит, повышена мочевая кислота, 378, год назад было 350, два года назад было 313. Общий анализ крови и биохимию прикреплю. Из...
что может быть например причиной? Например, реактивный или ревматоидный артрит или другое системное заболевание, которое покажут анализы (если покажут). что может давать такую симптоматику? Мышечно-фасциальный синдром с компрессией корешков иннервирующих промежность или без компрессии. ARS-синдром, перитрохантерит. Сначала досдайте анализы и получите ответ на стартовое лечение. Дальше видно будет, что делать. Мануальный терапевт подозревает проблемы и спазмы с мышцами, возможно? Они никогда ничего другого не подозревают. Специфика профессии. У меня вторая профессия по мануальной терапии, так что я имею право так говорить. )