Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В ноябре сделалп УЗИ БП, в небольшом городе, заключение- множественные гипоэхогенные включения селезёнки, расширение селезеночной вены, до 14 мм. Направили к гематологу. На всякий случай переделала УЗИ в областном центре, там в заключении всё в норме....
Здравствуйте! Прикрепите первую страницу кт и биохимический анализ крови. Образование в селезенке очень редко бывает злокачественной природы, учитывая спленомегалию и расширение селезеночной Вены нужно пройти консультацию инфекциониста+исключить паразитов. Диск нужно отдать на пересмотр в онкодиспансер, после чего решать вопрос о тактике ведения, пока я не вижу подозрений на злокачественный процесс.
Нужен ли клексан?
11 ответовЗдравствуйте. Сейчас у меня вторая беременность(самостоятельная) 12 недель. Первая беременность была ЭКО. И врач репродуктолог назначил колоть клексан. Колола всю беременность. По анализам было все хорошо единственное,когда мы готовились к беременности ,я сдавала...
Екатерина, здравствуйте. Результат генетического исследования пока не прикрепился, как появится — обязательно посмотрю. Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Определяется этот риск во время беременности по сочетанию следующих факторов риска: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Низкие нейтрофилы
11 ответовЕсть проблема снижением нейтрофилов примерно началось с году , щас сыну 4 года, самые низкие показатели были 0,80 в августе были 0,98 щас сдали кровь из пальца чуть выше стали 1,28 , обычно сдаем из Вены но вчера не получилось сдать , сдали из пальца, скажите почему такие...
Здравствуйте. Вы правы нейтрофилы в норме снижены у детей по сравнению с лимфоцитами, но у ребёнка снижение наблюдается регулярно и на разных уровнях. Учитывая, что ребенка ничего не беспокоит, обычно рекомендуют наблюдать за данными показателями ( с аденоидами это несвязано). Если показатель и дальше будет снижаться, то необходимо проконсультироваться в подобных ситуациях с гематологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, какие следует сдать анализы, узи перед приёмом гематолога? Опасно ли состояние такое, чем вызвано? Требуется ли лечение? Лейкоциты низкие уже примерно 8 лет, сначала были 4, затем стабильно 3,3, сейчас уже 2,6. Гематокрит 38.3,...
Ирина, здравствутйе. К снижению лейкоцитов может приводить очень большое количество разнообразных причин. При стойком снижении уровня лейкоцитов и нейтрофилов планово проводится дообследование для выяснения возможных причин нейтропении: общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис; вирусы герпетической группы (простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн - Барр - IgG и IgM); уровень В12, фолиевой кислоты; УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, щитовидной железы, эхокардиография, ЭКГ; КТ грудной клетки; КТ или МРТ головы; гастроскопия, колоноскопия; антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, антитела к нативной ДНК. Для оценки функции щитовидной железы — тиреотропный гормон (ТТГ). При отсутствии значимой патологии по данным этих исследований очно с гематологом решается вопрос о проведении исследования костного мозга.
Расшифровать стрептальную пункцию
11 ответовДобрый день! Маму госпитализировали с тромбоцитами 40 и гемморагическим синдромом. Там брали анализ, были 15 и 18 тромбоциты. Проверяли желудок,кишечник, делали УЗИ. И вот делали стрептальную пункцию. Не смогли сделать у нас в городе. Отправили в областной центр. Я так...
Такие изменения количества тромбоцитов характерны для иммунной тромбоцитопении, но исследование костного мозга обязательно Надо переделать пункцию, экстренности нет
Повышенны эозинофилы и гемоглобин
14 ответовДобрый день. Три недели назад по назначению гематолога мне поставили капельницу, феринжект, один флакон, 10 мл, для поднятия ферритина и улучшения общего состояния. Также у меня перед этим в течение года были снижены лейкоциты (колебались 2,9-3,6), причины толком тогда не...
Можно стимулировать синтез клеток лейкоцитарного ряда. Обычно в гематологической практике используем большие дозы фолиевой кислоты и метилурацил (короткими курсами по 500 мг х 4 р/день). Но пока в этих препаратах Вы не нуждаетесь)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Арава и лейкопения
5 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. В сентябре поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили пить Арава 20 мг в сутки. Через 2 мес приёма на контрольном кл. анализе крови лейкоциты упали до показателей 3.28. Врач в частной клинике сказала, что это не критично, И продолжать пить...
1. При начале лечения лефлуномидом общий анализ крови нужно сдавать один раз в две недели первый месяц, а затем один раз в месяц в течение трех месяцев. 2. Сейчас рекомендую отменить лефлуномид полностью на две недели. Сдавать общий анализ крови один раз в неделю. При нормализации уровня лейкоцитов попробовать начать с дозы 10мг/сут с контролем общего анализа крови один раз в неделю. Если лейкоциты будут в норме, то вернуться на 20мг с еженедельным контролем. Если лейкоциты опять будут снижаться на любой из доз то необходима замена базисного препарата.
Здравствуйте! В 2016 был пузырный занос, сейчас ЗБ на 8 неделе после забившегося сердечка! Сейчас незнаю с чего начать и что обследовать! Все советуют гематолога! Сдала генетические факторы риска! Читаю что чуть ли не жуткие вещи! Что делать? Есть ли шансы на успешную...
Здравствуйте, у вас очень высокий гомоцистеин, вам необходим прием больших доз Фолиевой кислоты - Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, далее прием Фолиевой кислоты или метафолина по 800мкг, контроль уровня гомоцистеина через 2-3 месяца Также требует контроля в динамике обнаруженные у вас антитела к кардиолипину - IgM и IgG, если титр будет сохраняться или еще повысится - это потребует назначение антикоагулянтов (клексан) при наступлении беременности
Необходим ли фрагмин
13 ответовЗдравствуйте! Беременна - 7 недель. Возраст- 38 лет. Беременность 8 по счету, в анамнезе: 2004-м/а, 2005-роды, 2006-внемат с сохранением трубы, 2012 -м/а, 2015- замершая 8 недель, 2016- замершая 3-4 недели, 2018-роды (вся беременность на фрагмине 2500). С посл беременностью...
На данный момент баллов до высокого риска тромбозов не набирается. Антикоагулянты не показаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение лимфоузлов
6 ответовЗдравствуйте! Около месяца держится температура от 37,2 до 38 и увеличены л/у Посетил следующих врачей: ЛОР - патологий не обнаружено Инфекционист - патологий не обнаружено Терапевт - патологий не обнаружено ОАК, ОАМ, КАК - без изменений, имеется относительный...
В таком случае необходимо выполнить УЗИ ОБП, кровь на ЛДГ, СРБ. С результатами обратиться к гематологу для осмотра и пальпации лимфоузлов.