Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит уже довольно долго отрыжка, чувство тошноты, желтый налет на языке и горит горло(это больше всего беспокоит аж до ушей доходит), изжоги нет(чувствую пары какие то в горле, которые все обжигают).
Сделала ФГДС и узи. От нексиума еще хуже все горит, и...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) - это важная группа препаратов, работает эффективно именно с ИПП (одной нольпазы, конечно, мало)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте! Есть подозрения на ГЭРБ. Опишу то, что есть сейчас: горчит (легкая изжога) во рту вне зависимости от еды, ноет в спине периодически, спереди ничего не болит, постоянная слизь в горле, ночью сплю спокойно без симптомов, но только проснусь с утра — начинается...
Вы спросили стоит ли сходить к ЛОРу, ответила на ваш вопрос. Что если клиника по ЛОР органам не станет лучше на антирефлюксную терапию, то рекомендуется сходить и исключить патологию со стороны оториноларингологии. Просто в среднем за 10 дней вы уже поймете, есть ли улучшения по этой системе. А уже сходите как получится 🙏🏼
Да, пока могут быть рекомендованы препараты для снижения кислотности и улучшения моторики (Нексиум в лечении уже есть, но дозу лучше 40 мг, и добавить Ганатон)
Здравствуйте! В декабре 2021г. была проведена гастроскопия желудка. Вот результаты ФГДС: "Надгортанник не изменен. Грушевидные синусы симметричные. Слизистая гиперемирована.
Гастроскоп введен в пищевод и далее свободно по просвету.
Слизистая не изменена. Просвет пищевода до...
Здравствуйте, Ольга.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Рекомендую дообследоваться: сделать рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом, кал на аг хеликобактера.
Медикаментозное лечение
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи,проблемы с ЖКТ у меня очень давно и имеются хронические заболевания типа Дуоденит,ГЭРБ.
5 дней назад появилась тяжесть,и боль в области желудка слева,также першение в горле и иногда привкус , кажется больше кислый чем горький,стул...
Здравствуйте. С подросткового возраста гастрит с забросом желчи. После первой беременности плюсом гэрб, грыжа 1ст. От гэрба страдал пищевод. Фгдс давно не делала, на данный момент симптомы как на гэрб беспокоят. С детства страдаю запорами. Плюсом кистана кишечнике, врожденный...
Здравствуйте
Рекомендуется выполнить фгдс обязательно
- рекомендуется дообследование ферритин, витамин D, B12, цинк, магний ,стандартные анализы часто не включают это, а дефициты напрямую вызывают выпадение волос и ухудшают работу кишечника
К дюфалаку добавить рекомендуется тримедат по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Здравствуйте. При недостаточности кардии , гэрб возникает заброс желудочного содержимого в пищевод и воспаление , раздражение слизистой пищевода.
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после приёма пищи, ограничить кислые и острые продукты, крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки.
Из препаратов, как правило , назначается нексиум 20мг 2 раза в день или Разо 20мг 1 раз в день за 30мин до еды до 4 недель , Ганатон ( Итомед) 50мг по 1 т 3 раза в день за 20мин до еды до 4 недель.
При воспалении слизистой желудка рекомендуется исключить инфекцию хеликобактер пилори. Сдаётся дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней. Анализ сдаётся после прекращения приёма препаратов ингибиторов протонной помпы, висмута , антибиотиков через 4недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Поставили диагноз-гэрб,гастрит,гастроэзофагельный рефлюкс.Во вложении все анализы.Беспокоит-тошнота,боль в желудке,жжение в горле жжение в желудке,язык жжет,насморк от жжения.Пролечились последний раз -нексимум 20мг 1т.×2р.в день-2недели,итомед 50 мг 1т.3р.в день...
Здравствуйте, во время приёма препаратов изменения хоть какие то были?
На хеликобактер вас проверяли?
На постоянной основе кроверазжижающие препараты принимаете?
Добрый день.
После перенесенного ковида в декабре 2020 года, у меня появилась во время боль под лопаткой и из-за этого сильная потребность вздохнуть, так же ком в верхней части желудка. Думал что это из-за коронавируса, пройдет со временем. Но после выписки, пролечился по...
Здравствуйте!
Вероятно идет развитие сибр (отрыжка, вздутие).
А вот боли нужно дифференцировать с невралагическими, тк ковид все же нейротропный вирус , и это очень частая жалоба!
Проводили ли вы курс комбилипена или нейробион?
Добрый день
Беспокоит боль с левой стороны , ниже подреберья
Боль тупая , не ноющая , а именно тяжесть
Стул в норме
Наблюдаюсь у врача . ГЭРБ , СРК , СИБР .
СИБР пролечен
На постоянной основе курсами тримедат и пробиолог СРК
Но от тримедата у меня усиливается отрыжка и...
Здравствуйте,Анна
По описанию можно предположить нарушение нервной регуляции кишечника по типу срк ( возможно растяжение кишки газами )
В качестве замены тримедата рекомендуют попробоватт Дюспаталин (мебеверин) 200 мг 1 капсула 2 раза в день за 20 минут до еды 2 недели,он расслабляет спазмы, не провоцирует ГЭРБ и не вызывает запоров (в отличие от тримедата). Необутин это тот же тримедат, не подойдет. Бускопан и Дицетел могут чрезмерно расслаблять сфинктеры, что плохо при ГЭРБ, поэтому Дюспаталин предпочтительнее.
Креон пока подключать не рекомендуется
Его назначают при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности,для этого сначала рекомендуют сдать анализы - амилаза , липаза , эластаза кала 1
Так же узи брюшной полости
Скажите , а меняется ли характер боли или тяжесть сразу после еды и связано ли это с количеством жирного в пище?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболело 7 октября горло, резко, сразу с гнойным стекающим по задней стенке . Назначено было Амоксиклав и все для горла, пропила курс 7 дней, сначала стало легче , но через день заболело горло опять, невозможно проглотить слюну . Был назначен опять антибиотик...
Здравствуйте!
Поскольку заболевание началось остро, с гнойного отделяемого, это может соответствовать инфекции верхних дыхательных путей. После двух курсов антибиотиков раздражение горла может быть связано с воспалением слизистой, постназальным затеком или грибковой инфекцией. Риск грибковой инфекции повышен на фоне двух курсов антибиотиков и применения Фостера.
ГЭРБ также может вызывать першение, ощущение комка в горле и кашель даже без изжоги. Но по одним симптомам подтвердить связь с рефлюксом нельзя.
В анализе крови от 20 октября выраженных воспалительных изменений нет. По УЗИ подчелюстные лимфоузлы небольшие, без подозрительных структурных изменений.
С учетом бронхоэктазов, перенесенного туберкулеза и сохраняющегося кашля с мокротой необходима консультация пульмонолога. Проводят посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. По показаниям - исследование на микобактерии. При изменении характера кашля или мокроты рассматривают КТ органов грудной клетки.
Повторный осмотр ЛОР-врача желательно провести с эндоскопическим исследованием гортани, чтобы оценить состояние слизистой, исключить кандидоз и другие причины болезненного глотания.
Эманеру 20 мг утром за 30 минут до еды в подобных случаях продолжают до уточнения причины боли в эпигастрии. Мебеверин и панкреатин боль в горле не устраняют. После ингаляций Фостером необходимо полоскать рот и горло водой. Самостоятельно прекращать базисную терапию астмы не следует.